某,女,46 初诊2023.8.6 失眠多梦,近期工作较重,夜间思虑,疲乏,入夏来右脚踝外侧自觉寒凉,纳一般,大便稍稀,怕冷汗出,咽痒痰少,眼干涩,心慌气短,久坐腰痛。脉缺,舌色稍暗齿痕裂纹。 北沙参15丹参5合欢皮10首乌藤15 沙苑子10陈皮10木香5茯神10 远志5丹皮5生龙骨12 7付 二诊2023.9.6 上次药服后失眠焦虑顿愈。多年过敏性鼻炎入秋准时发作,喷嚏,眼角痒,咽痒,左侧胸口一过性疼痛。 畏风怕冷,易汗出,头晕心悸,脉沉细,舌大稍暗齿痕苔薄裂纹。 南沙参15黄芪15秦艽9鳖甲12 桑叶12僵蚕9桔梗6茯苓9 炒白术10陈皮9法半夏6炒蒺藜9 7付 三诊2023.9.15 鼻炎诸症好转大半,畏风怕冷,潮热汗出,头晕心悸改善不明显。舌脉同前。 北沙参15黄芪15鳖甲12桔梗6 茯苓9陈皮9法半夏9白术10 僵蚕9秦艽6青蒿9丹皮6 7付 四诊2023.10.5 上方共服14剂,反馈诸症基本痊愈,尚余偶发咽痒,潮热。秋冬宜进补,滋气阴兼祛邪之丸药善后。 |
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