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我们生活水平提高了，很多人也开始关注血脂的问题，这是由于大多数人在体检中会发现血脂异常，与我们平时抽烟喝酒，不健康的饮食结构，以及生活压力大有着密切的关系。
而且，轻度的血脂异常，不会有任何的感觉，所以，大多数人都是通过定期的体检，才发现自己血脂升高的。 低密度脂蛋白高，要引起重视， 虽然，血脂轻度的升高，没有异常的感觉，但血脂检查项目中，低密度脂蛋白胆固醇，它是血液中的“坏胆固醇”， 如果低密度脂蛋白胆固醇增高，会增加血管斑块的形成，如果在一些诱发因素的作用下，不稳定的斑块脱落，甚至会诱发心梗，脑梗，对身体健康造成严重的威胁。 低密度脂蛋白胆固醇偏高，有些朋友会通过饮食来进行干预，结果却发现血脂控制的并不是太理想。 当发现低密度脂蛋白偏高，并不是单纯吃素就能控制下来的，首先要做好这件事， 先来了解一个病例，刘阿姨拿着化验单来咨询，说自己的血脂范围都正常了，还要不要服用药物？ 通过咨询刘阿姨，既往有冠心病病史，所以，针对刘阿姨报告单上的正常参考范围也就不再适用她了， 因为刘阿姨已经患有心血管疾病，属于心血管疾病的极高危人群，这时低密度脂蛋白胆固醇，需要控制在1.8mmol/L以内。 这种情况单纯靠饮食，就很难将血脂控制达标，一般还要结合着他汀类药物，一方面降低血脂，另一方面抗炎稳定斑块，防止斑块破裂，有效的预防心血管疾病的再次发生。 所以，当发现低密度脂蛋白胆固醇偏高，首先做的事是要明确自己属于哪类人群，需要控制的低密度脂蛋白目标水平。 一般将人群分为中低危，高危，极高危和超高危。 还有了解一些危险因素，像年龄（男性≥45岁，女性≥55岁），吸烟，肥胖（体重指数≥28kg/㎡），高密度脂蛋白胆固醇偏低，心脑血管疾病家族史。 如果满足以上危险因素中的1~3项，或者是患有高血压的人群，就属于低中危人群，这时低密度脂蛋白胆固醇的控制目标是＜3.4mmol/L。 如果是糖尿病患者，或者是高血压患者，存在以上危险因素中的两项，或者是慢性肾病患者，就属于高危人群，低密度脂蛋白胆固醇的控制目标是2.6mmol/L以下。 如果是冠心病患者，或者是糖尿病同时患有高血压，或者是糖尿病伴有以上危险因素中的任意一项，都属于极高危人群，低密度脂蛋白胆固醇的控制目标为1.8mmol/L以下。 就像上面提到的刘阿姨是冠心病患者，属于心血管疾病的极高危人群，她的低密度脂蛋白控制目标就是1.8mnol/L以下。 如果既往有过心脑血管疾病史，再次复发，或者是再次出现急性心脑血管事件的发生，或者是伴有糖尿病的人群，都属于超高危人群，低密度脂蛋白胆固醇的控制目标就为1.4mmol/L以下。 所以，当发现低密度脂蛋白胆固醇偏高，首先我们要明确自己属于哪类人群，找到低密度脂蛋白胆固醇的控制目标水平， 然后，结合着自身的情况，以饮食控制为基础，加上健康的生活习惯来控制血脂， 如果属于高危和极高危的人群，要在医生的指导下，服用他汀类药物来控制血脂，使自己血脂水平逐渐达标。 |
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