治疗原发性高血压，这2个西药，4个中成药，您一定要知道：一、西药

治疗原发性高血压，这2个西药，4个中成药，您一定要知道：

一、西药：

1、阿利沙坦：

属于血管紧张素II受体拮抗剂，是我国第一个自主研发的“沙坦”类口服抗高血压药，系由氯沙坦经过结构改造后得到的全新化合物，口服后经过胃肠道酯酶的水解作用成为活性代谢产物（E3174），主要通过选择性拮抗血管紧张素II与其AT1型受体结合，从而阻断血管紧张素II的血管收缩、水钠潴留和心肌重构作用，发挥降压作用。其降压谷峰比值大于60%，半衰期约为10小时，降压作用持久而平稳。

此外，阿利沙坦还可有效拮抗血管紧张素II对靶器官的损害，如抗动脉粥样硬化，逆转左心室肥厚，保护血管内皮细胞，抑制成纤维细胞增殖和房颤电重构，改善胰岛素抵抗，降低尿蛋白，对肥胖、糖尿病、心脏、肾脏等靶器官损害的高血压患者具有相对较好的疗效，尤其适用于伴有冠心病、心力衰竭、心肌梗死、房颤、糖耐量降低或糖尿病肾病的高血压患者。在降压的同时，阿利沙坦还能抑制肾小管中的尿酸转运体，从而阻止尿酸的重吸收，有助于降低血尿酸水平。

在安全性方面，阿利沙坦常见头痛、头晕、血脂升高、转氨酶升高等不良反应，一般轻微而短暂，多数可自行缓解或对症处理后缓解。阿利沙坦主要通过胃肠道酯酶代谢，不经肝药酶代谢，不增加肝药酶负荷，从而减轻肝脏负担，减少与其他药物间的相互作用。但与其他“沙坦”类药物相同，须慎重与锂剂、 引起血钾水平升高的药物等联用。

2、贝尼地平：

属于L/N/T型三钙通道阻滞药，与细胞膜膜电位依赖性钙通道的二氢吡啶部位相结合，抑制钙离子内流，使扩张冠状动脉和外周血管，从而降低血压和增加冠状动脉血流量。贝尼地平与二氢吡啶结合部位的亲合力强且解离缓慢，所以显示持续药理作用，而与血药浓度无相关性。原发性高血压患者每日一次口服能产生24小时平稳降压作用，不影响血压的昼夜变化，可显著改善劳累性心绞痛患者运动负荷引起的缺血性变化(心电图ST段降低)，并可显著增加原发性高血压患者的肾血流量，伴有高血压的慢性肾功能不全患者，可显著增加肌酐清除率及尿素氮清除率，维持肾功能。适用于原发性高血压和心绞痛。

在安全性方面，贝尼地平较常见的不良反应有头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕。较为少见的不良反应为心绞痛、低血压、体位性低血压、心动过缓、瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良。与其他钙通道阻滞剂相似，极少有心肌梗死和胸痛的不良反应报道。

二、中成药：

1、镇脑宁胶囊：

组方为水牛角浓缩粉、天麻、川芎、丹参、细
辛、白芷、葛根、藁本、猪脑粉，具有息风通络之功，用于治疗由风邪上扰所致的头痛，头昏，头晕目眩，视物不清，烦躁，易愁，恶心呕吐，耳鸣，耳聋，肢体麻木；原发性高血压病见上述证候者。

现代药理研究证实，镇脑宁胶囊具有改善微循环作用，可改普大鼠脑软膜微循环；具有降血脂作用，可降低高脂血症患者血浆胆固醇和甘油三酯含量；具有镇痛作用，可降低利血平化伴局部脑血管痉挛
致小鼠偏头痛的痛阈值。

2、牛黄降压丸：

组方为羚羊角、珍珠、水牛角浓缩粉、人工牛黄、冰片、白芍、党参、黄芪、决明子、川芎、黄芩提取物、甘松、薄荷、郁金，具有清心化痰，平肝安神之功，用于治疗由肝阳上亢及痰火雍盛所致的眩晕，头痛，急躁易怒，面红，目赤，口苦，失眠；原发性高血压见上述证候者。

现代药理研究证实，牛黄降压丸具有降血压作用，可降低自发性高血压大鼠尾动脉血压，减轻肾小动脉的病变程度；临床研究，本药可降低中度原发性高血压病患者的舒张压和收缩压。

3、心脑静片：

组方为莲子心、珍珠母、槐米、黄柏、木香、黄芩、夏枯草、钩藤、龙胆、淡竹叶、铁丝威灵仙、天南星（制）、甘草、人工牛黄、朱砂、冰片，具有平肝潜阳、清心安神之功，用于治疗由肝阳上亢所致的头晕目眩，烦躁不宁，心悸易惊，少寐多梦、胸闷痰多，口苦口干，舌质红苔黄腻，脉弦；原发性高血压病见上述证候者。

现代药理研究证实，心脑静片具有降血压作用，能降低肾动脉狭窄高血压大鼠血压及自发性高血压大鼠收缩压；具有抗脑缺血作用，能减少双侧颈总动脉结扎致急性脑铁血大鼠的脑组织含水量和脑指数；具有改善心肌缺血作用，可增加麻醉犬冠脉血流量，降低冠脉阻力和动、静脉氧浓度差。

4、眩晕宁颗粒：

组方为泽泻、白术、茯苓、陈皮、半夏（制）、女贞子、墨旱莲、菊花、牛膝、甘草，具有健脾利湿，益肝补肾之功，用于治疗由痰湿中阻，风阳上扰所致的头痛，眩晕，脘痞，腰膝酸软，耳鸣，目涩，心烦，口干等；原发性高血压病见上述证候者。

现代药理研究证实，眩晕宁颗粒具有降血压作用，可使麻醉犬血压下降，维持约2小时，可使自发性高血压大鼠血压下降；可降低自发性高血压大鼠及肾性高血压大鼠血压；具有改善脑循环作用，可使麻醉犬椎动脉和颈内动脉流量增加，增加脑血流，降低血管阻力。#守护健康血压#