一、来源小儿麻甘颗粒是一个非常好的中成药，平时有网诊患者求助应急，比如发热咳嗽，小孩抗拒吃中药或者煎煮中药不方便，如果适合这个病机我都会建议使用小儿麻甘颗粒这个中成药，大家使用后反馈效果都是非常好的。  如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？ 那么，大家知道这个中成药来源于哪个医学著作经典的方子吗？ 互动时间，请问：小儿麻甘颗粒是来源于以下哪一本中医著作中的方子？ A.《伤寒杂病论》 B、《千金方》 C、《外台秘要》 D、《温病条辨》  如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？ 大家一起来互动以下吧，重在参与。 公布正确答案，A 张仲景的《伤寒杂病论》，我看到很多朋友都回答正确了。既然知道来源张仲景的《伤寒杂病论》，那到底是书中的哪一个经典方子呢？下面我们来看看它的组成与功效。 二、组成与功效小儿麻甘颗粒 组成：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、黄芩、桑白皮、紫苏子、地骨皮。 功效：解表清热，止咳平喘，利咽祛痰 从组成可以看出来，小儿麻甘颗粒包含了一个完整的麻杏石甘汤。  如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？ 麻杏石甘汤这个方子出自《伤寒论》第63条：“发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”很简单的一个条文却蕴含很多的信息，主要表现是出汗和喘，这个汗出是因为内热导致的，并非是虚证的汗出，喘是热邪迫肺，无大热一方面说明还是有热，只是热的程度不高，另一方面是因为有汗出，出汗的同时也会使体温降低。 从以上药物功效组成来看，小儿麻甘颗粒是一个可以解表散寒，清热降逆平喘的中成药，不仅发热可以用，喘可以用，咳嗽也是可以用的。 麻黄配石膏来解表寒水饮，麻黄配杏仁来降逆平喘。麻黄性辛苦温来解表散寒除饮，利水消肿。苦杏仁性苦温，具有降逆平喘，以及轻微解表。石膏性辛甘寒可以解表清里热，甘草性甘平补益中焦来保护胃气。 黄芩性苦寒，具有清肺热燥湿。桑白皮性甘寒，具有清肺热平喘，补虚利水消肿。紫苏子性辛温具有解表降逆平喘。地骨皮性甘淡寒，具有清热泻肺。 从名称上看小儿麻甘颗粒是一个儿童专用药，其实大人也可以用，只要符合表寒里热的病机都可以选用，当然成人有麻杏止咳片，麻杏止咳糖浆，都是麻杏石甘汤的组成。不过，小儿咳嗽多为肺热，使用的几率非常高，因为小儿为纯阳之体，感受风寒后特别容易化热，再加上错误的用药导致寒邪闭表，高烧不退，咳嗽愈发严重。 麻杏石甘汤做成中成药后确实方便了患者服药，避免了煎药的麻烦，但是方子中麻黄和石膏的比例却无法调整，有时候要根据病情调整麻黄和石膏的比例，如果表寒比较重的，要加重麻黄的用量，偏于内热重的加量石膏。 三、适应症小儿麻甘颗粒适用于小儿肺炎喘咳，咽喉炎症。这个中成药我平时在网诊江湖救急的时候用得还是很多的，解决小孩子发热咳嗽之类的问题。当然这个药不仅仅只能用于发热、咳嗽，什么流感，支原体，甲流，新冠，支气管炎，哮喘，支气管肺炎，肺部感染，以及外感引起的急性咽喉炎，只要辩证病机准确，都可以参考选用。 那么具体有哪些症状的时候比较适合使用小儿麻甘颗粒呢？ 发热，恶寒轻，咳嗽，痰黄稠，气喘，鼻塞，流清鼻涕或者黄白鼻涕，口干，大便正常或偏干，舌质红苔白腻微黄，脉弦浮，或数或滑等。 总的来说是一个外有寒里有热（外寒里热或表寒里热）的一个状态，也就是一个“寒包火”。  如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？ 四、小儿麻甘颗粒哪些患者不适合使用呢？1、以风寒外感邪气为主的不宜使用（恶寒怕冷严重，清水鼻涕多），所以单纯的外感风寒不适合，必须同时外有风寒里有热才可以使用。 2、整个方是以解表散寒，清热降逆平喘为主，所以脾胃虚寒不宜使用，以及单纯的内热、阴虚津亏引起的咳嗽不适合。 3、舌质淡红苔薄白腻、白腻水滑，舌面裂纹多的患者不宜使用。 小儿麻甘颗粒虽然只有简单平凡的几味药，方中却暗藏了仲景经方-----麻杏石甘汤，它解表散寒，清热平喘降逆，小孩子一般起病急，病程快，这个药出奇制胜在关键时刻能够缓解孩子发热、咳嗽甚至咳喘的症状，同时也缓解了家长的焦虑情绪，所以这个药我是非常喜欢的，确实是个不多得非常好用的中成药。  如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？ 中医讲究四诊合参，病机辩证论治，是一门严谨的学科，小儿麻甘颗粒虽然是一个好用的中成药，但是需要严格辩证，所以请在医生的指导下使用，以免造成身体不适。 今天的分享就到这里，希望今天讲的这些知识能够在需要帮助的时候帮到大家，谢谢！我是长沙开福区知母堂中医馆欧阳医生，我在今日头条和大家分享中医中药知识，弘扬中医文化，您的健康，我们的追求！ |
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