【原】一文教你看懂CRP和降钙素原，避免滥用抗生素

降钙素原：

血清 PCT 水平在细菌感染后 2~3 h 开始上升，并在 12~24 h 达到峰值

1.若患者 PCT<0.1ng/ml，不建议使用抗生素; 

2.若 PCT>0.5ng/ml 提示存在严重细菌感染或脓毒症，需要开始抗生素治疗;

3.在急诊，PCT>0.25ng/ml 也可意味着感染，若有其他支持感染证据，则可以开始抗生素治疗

  

。

常规CRP

CRP 在感染发生后 6-8h 开始升高，24-48h 达到高峰

儿童：

<10mg/L

病程大于6-12小时，可基本排除细菌感染或细菌已被清除

提示病毒感染；

10-25 mg/L

发热患儿如果症状持续>12h，CRP水平<20mg/L，临床上不能确诊细菌感染，可以怀疑病毒

在抗生素治疗时CRP应降至此水平以下；

如病程尚短，不能排除细菌感染，应数小时后再复查。

>25 mg/L

细菌感染。

成人：

10-25 mg/L

提示病毒感染；

在抗生素治疗时CRP应降至此水平以下；

如病程尚短，不能排除细菌感染，应数小时后再复查。

25-50 mg/L

提示细菌或者病毒感染。

50-100 mg/L

通常是细菌感染；

病毒感染不常见。

>100 mg/L

提示细菌感染