他是一名公务员，45岁，平时喜欢运动，尤其擅长打羽毛球。他在2016年7月10日报名，参加一个大型的羽毛球比赛，比赛时间定在2016年7月18日。在报名参赛以后，他就开始和打羽毛球的朋友一起加紧赛前的训练，加大了日常的运动量。2016年7月16日开始，他的背部靠近左肩的地方出现了酸痛，他并不以为意，因为他觉得，运动量加大以后，会出现腰背肌肉酸痛很正常。2016年7月17日，他出现了牙痛，但是又讲不出到底哪颗牙在痛。他也没有太重视，因为他平时就有牙周炎，人一疲劳，就会牙痛。他觉得自己运动量加大了，人体疲劳了，就导致牙齿上火疼痛了。7月18日早上，他按时出场，到达羽毛球比赛的赛场。大家七手八脚地把他送到医院，医生给出的诊断是：心肌梗塞！其实，不典型心梗的表现，远远不止牙痛，还有些人会表现为咽痛。他50岁，三个小时前，自觉胸闷乏力，走路时还会有气促。他自以为中暑了，就自己在脖子上“抓痧”，搞得整个颈部红红的。“抓痧”后不久，他感觉自己咽痛，而且咽痛越来越严重，因此到了急诊科就诊。耳鼻喉科郭医生给他检查咽部，确实发现他咽喉部位黏膜充血水肿非常严重。我们知道，急性喉炎粘膜充血水肿，容易导致病人窒息而产生危险，因此要住院。医生就把他以“急性咽炎”的诊断收到了五官科病房住院。
在病区，郭医生给他再次问诊检查时，他又说自已中暑了，胸前疼，有胸闷、有乏力！
我们知道，有一种罕见的心梗首发症状为咽痛。心梗当然同时会有胸痛和胸闷和乏力。心电图的照片我没拍，上面有病理性Q波，也支持心梗的确诊。这个病人心梗发病三小时就确诊了，因此，他还处于黄金抢救时机内。医生给他放入支架治疗。最后，这个心梗病人的治疗效果很好！他真是幸运的病人！疑难危重病人能够确诊得救，其实最开心的人是医生。救人成功的成就感，无与伦比啊！那天晚上我和郭医生都开心，看完急诊病人，我曾经在微博上写文章说过这个病例。急性心肌梗塞致死率达30%-40%。心肌梗塞病人的症状分典型与非典型两种。心梗的非典型则会表现为牙痛、咽痛、胃痛、甚至手指痛和肩膀痛，这是心脏病变的一种牵涉痛。急性心肌梗塞如果能在发作后10小时内就医，死亡率低且心脏功能基本能够恢复。
真正心肌梗塞引起的胸闷，会严重到全身冒冷汗，而胸痛则是一个区域的疼痛，非某个点疼痛，门诊常有患者胸部某个点疼痛，以为是心肌梗塞发作，事实上这类疼痛大多是神经痛或肌肉会诊肋骨疼痛。但是，如果病人本身有高血压、高血脂或有家族史的高危人群，仍建议要先就医检查。
急性心肌梗塞非典型症状，如牙痛、胃痛咽痛、手指痛、肩膀痛，虽然比较少发生，但常常因为病人不重视而导致延误就诊或者漏诊，从而会带来严重后果。
我们知道，通常来说，病变部位在牙齿和咽喉部门的疾病，由于病变在局部，很少会导致出现全身症状。如果出现了全身的症状，比如乏力、胸闷、胸痛等情况，即使症状比较轻微，也要引起警惕，因为，这可能是心梗的一种特殊表现。作为病人，要知道牙痛、咽痛、胃痛、甚至手指痛和肩膀痛等症状的出现，还有很多的原因。你需要把你其他不舒服的地方，都及时告诉医生，来方便医生给你快速诊断病情。医生不是神仙，你不告诉他你哪里不舒服，他不可能知道你哪里不舒服啊！说得直白一点，如果牙痛、咽痛或者胃痛伴随了胸闷、气促、乏力这些全身症状，就可能是心梗，如果不及时就医，就可能会死人！如果医生给牙痛、咽痛、胃痛、甚至手指痛和肩膀痛的病人开了心电图的检查单，说明医生对你很负责，想到了心脏的疾病的可能性，千万不要以为医生是为了拿检查费才给你做心电图。
疾病是很复杂的。医生在看病的时候，眼光不会仅仅局限在病人的局部。很多在普通人看来无法理解的事情，在医生看来是很敬业的行为。作为病人，要知道这一点。盲目抵制医生开化验检查单的行为，和一定要医生开检查单才是看病的行为一样，都是不信任医生的行为。
信任是金，到了医院，请你务必信任你的主治医生，医患同心协力一起和疾病做斗争，才能战胜疾病！
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