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导读 “自11月首次发现本土JN.1变异株以来，截至12月10日，在我国本土病例中共监测到7例JN.1变异株。虽然当前JN.1变异株在我国流行水平极低，但后续受国际流行株和输入病例影响，不排除JN.1变异株成为国内优势流行株的可能。" 最近，中国国家疾控局如上公布消息，现阶段我国主要流行株仍为EG.5及其亚分支。 秋冬转凉之际，各种呼吸道疾病肆虐，新冠病毒也"趁火打劫"。最近，新冠新毒株在欧美国家有所上升。自11月以来，JN.1变异株在全球流行毒株中的占比迅速增加，从11月初的约4%增长至12月初的30%左右。截至12月10日，全球至少有40个国家/地区监测到JN.1变异株。 据美国CDC消息，美国新冠感染数据正在上升，每周因新冠住院的患者近2万人，重症病例也在增长中。美国CDC主任Mandy Cohen博士表示，“新冠仍然是新呼吸道病毒住院和致死的主要原因。" 林 岩 |撰文 01 美国CDC披露，每周因新冠入院的患者近2万人 今年呼吸道传染病毒在全球肆虐，与中国甲流占主要因素不同，欧美新冠出现了新变种，且造成了较大规模的感染以及住院。 当前美国正受新变种HV.1的困扰，该变种已占新发病例的31.7%。此外，在世界各地快速传播的JN.1新变种，也极有可能在今年秋冬造成新的小规模流行。 美国CDC主任Mandy Cohen博士在接受采访时说道，“新冠仍然是新呼吸道病毒住院和致死的主要原因。" 据美国CDC的最新数据，新冠新发病例最近一周回升了1.2%，急诊科就诊人数和住院人数同期上升约10%。 有专家认为，这一数据低估了当前新冠病毒在美国传播的真实情况，据废水中检测到的病毒水平，实际数据可能会远远高于目前披露的情况。 美国CDC新的全国废水追踪数据显示，自10月中旬以来，废水中的病毒活动不断增加，目前全国范围内的水平被认为是'很高'。 CDC数据显示，目前新冠病毒导致美国每周近2万人住院，1000人死亡。 随着天气转凉以及感恩节假期的到来，包括即将来临的圣诞假期，大量的人群聚集以及在室内活动增加，将加剧这样的形势。 02 新变种HV.1占主导地位，JN.1虎视眈眈 今年7月，HV.1变异株仅占美国新冠病毒病例总数的0.5%，然而仅仅几个月时间，HV.1迅速攻城略地，一跃成为美国的主要毒株。 11月12日至11月25日当周，美国HV.1在新冠新发病例数据中占比达31.7%，远超其它所有毒株，甚至超过此前主要毒株EG.5的一倍。 HV.1究竟是怎样一种变种？它是否会引发新一轮的大规模流行。 据相关数据以及专家的最新分析，我们需要防范HV.1，但也不足为虑，实际上它还是奥密克戎的新型变种，只不过在传染速度上比以往变种更胜一筹。 感染该变种后的常见症状与其它变种类似，包括充血、流鼻涕、头痛、疲劳、咳嗽、喉咙痛和肌肉疼痛或发冷等。有时症状带给患者的感受，比以往感染新冠病毒更为严重些，但身体强壮的患者，在几天时间内能够缓解并康复。 范德比尔特医学中心（Vanderbilt University Medical Center）传染病教授William Schaffner在谈到该变种时表示，“HV.1仍然非常接近现有的奥密克戎亚型，可以将HV.1 COVID-19变异病毒视为奥密克戎的'孙子'。" 除了HV.1变种外，今年9月首次被发现的一种新型变种JN.1值得防范，目前包括美国在内的12个国家发现这种迅速传播的新变种。 JN.1变异体是高度变异的BA.2.86变异体的后代，被一些病毒专家称为“pirola”。它在全球范围内迅速增长，在法国和英国等国家肆虐。 鉴于它的大规模传播，最近被世界卫生组织列为需要关注的一个变种。 目前，美国仍是HV.1、EG.5占主导地位，JN.1还不算常见。流行病学家Katelyn Jetelina表示，“虽然JN.1的生长速度没有2021到2022年冬天最初的奥密克戎快，但它目前的生长速度可能会引发一波新冠感染病例。如果这一速度继续下去，我们应该会在圣诞节前后看到它在美国的主导地位，这意味着它真的会在新年前后掀起一波热潮。" 面对新型变种，安大略省圭尔夫大学（University of Guelph）进化生物学家T.Ryan Gregory教授认为，“一个变异会引发一场病例海啸，而变异的混合会导致病例基线的持续性很高。" 03 如何应对新的毒株，专家支招应对 华盛顿大学人口健康的首席战略官阿里·穆克达德表达了自己的观点，他说道："我们现在看到的这些变异都不值得关注。所有这些都是奥密克戎变异体，我们没有看到任何可怕的东西。" 但这并不意味着面对这些新变种要掉以轻心，毕竟新变种加速新冠病毒传播的同时，导致了美国每周1000位患者的死亡。 为了应对新型变种，科学家也在不断努力，目前针对XBB.1.5 奥密克戎亚变异的更新疫苗增强了对循环变异的抗体反应，包括HV.1和JN.1，但该研究尚未经过同行评审。 随着疫情大流行的结束，打疫苗的人明显减少，根据CDC的数据，当前在美国只有16 %的成年人和7%的儿童打过新的强化疫苗。 根据以往经验，上述提及的数种新的新冠毒株迟早会进入国内，我们应当加以防范。儿童、老年人及免疫力低下的人群仍然需要有疫苗意识，以应对新变种可能导致的小规模新流行。 参考资料 1.随着冬季病毒季节的增加，Covid 在全国范围内推动住院治疗 https://www./health/health-news/covid-variants-know-jn1-ba286-rcna127648 2.按地理区域划分的美国 COVID-19 住院、死亡、急诊科 （ED） 就诊和检测阳性 https://covid./covid-data-tracker/#maps_percent-covid-ed
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