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健康从“头”开始!上海冬雷脑科专家教你冬季“护脑攻略”

 新用户41015886 2023-12-19 发布于上海

一入冬,很多人就有这种感觉,周围的邻居,尤其是有三高的人,好像中风的人数变多了!是的,秋冬季确实是脑血管病的高发季节。为什么会出现这种情况呢?小编走访了上海冬雷脑科医院脑血管病中心学术主任盖延廷。

盖主任告诉小编,三高的慢病人群,本身就会存在不同程度的“脑动脉粥样硬化”。硬化之后,血管变脆,弹性变差。季节变化,天气变冷,脑血管自适应能力下降,就容易发生脑梗或者脑出血。我国脑卒中的发病率为1596/100000,预计到2032年,每年新发脑卒中为700万人,每21秒,就有人因为脑卒中而去世。脑卒中已经成为我国第一顺位的死亡原因,所以我们一定要注重重视脑卒中的预防工作,尤其是在一些中高危的人群里面。

通常来讲,诱发脑卒中的高危因素八项指标,包括高血压、糖尿病、高血脂、房颤、超重、抽烟、少运动和脑卒中家族史。40岁以上的成年人具有以上八项指标的三项(或者有脑卒中家族史和脑卒中病史)就属于脑卒中高危人群,脑中风的风险是比较高的;具备其中的任何一项,那就属于脑卒中中危人群,也要引起充分的重视。针对以上危险因素,首先我们要正确认识和对待三高,也就是高血压、高血糖、高血脂,一旦确诊为以上疾病,一定要遵医嘱按时服药,把血压、血糖、血脂控制在正常水平,千万不要心存侥幸,拒绝用药。临床上碰到很多30多岁就高血压脑出血的患者,很多人明知道自己有高血压,但是拒绝服药,导致了非常严重的后果。还有一种情况,有些人在血压高的时候吃药,血压不高就不吃药,这也是不正确的服药的方法,一旦确认高血压,就需要终身服药。那另外一个就是一定要戒烟,香烟是危害我们心脑血管的非常重要的一个因素,国际大量的研究表明,香烟甚至是最严重的危险因素之一,它不光与肺癌、脑卒中有关系,还有很多其他的心脑血管的疾病都有密切关系!

随着生活水平的提高,生活方式的改变,宅男宅女超重已经成为一个非常普遍的问题。超重本身会对身体内脏,尤其是心脑血管循环系统造成较大的负担,所以也是脑卒中的高危的因素。一般来讲,要把体重指数(BMI=体重(kg)/身高(cm)的平方)控制在18.5到24之间,超过24就属于超重,超过28就是肥胖了。对于超重的控制,一般可以遵循糖尿病的控制方法,少吃多动,管住嘴、迈开腿,每周建议进行100分钟以上的有氧运动,可以每天30分钟,每周3到4次运动形式,形式可以是慢跑、快走、游泳,甚至包括广场舞、健身操等等,活动程度以微微出汗为好。

通过以上的方法可以大大降低中高危人群脑卒中的发生率,那么有没有办法提前发现一些脑中风的前兆呢?我们可以通过脑健康筛查的办法,对中高危人群进行脑血管的核磁共振(MRA)和CTA检查,以及颈动脉超声检查,通过以上检查可以比较有效的筛查出一些可能会引起脑中风的脑血管疾病,比如说有没有脑血管动脉硬化、斑块、狭窄和闭塞等,对于狭窄程度超过70%甚至闭塞的患者,经过专科医生的全面评估,部分是需要介入的办法打通脑血管,改善脑部血流供应,降低脑卒中风险。同时,脑血管CTA或磁共振MRA检查还可以筛查出脑动脉瘤\脑血管畸形等疾病,脑动脉瘤是和脑血管相通相连的一个囊泡样的结构,最大的风险就在于随时可能破裂出血,一旦出血,死亡率极高。目前,对于脑动脉瘤的治疗,以微创介入治疗为首选,效果好,恢复快,住院时间短。

冬季来临,希望大家都能重视自己的脑健康,拥有健康人生!

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《徐泾报》电子刊

上海冬雷脑科医院供稿

编辑 | 袁丹凤 主编 | 周红强

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