这些心血管高危因素 你中招了吗？中国内陆每10个成年人中就有2个患心血管病，每年死亡超过300万例，平均每10秒钟一例，占总死亡人数的45%左右。我国每年用于心血管的医疗费用高达1301.17亿元。心血管专家表示，这一数字充分说明中国防治心血管疾病的严峻形势，并提出“高血压是导致其发病和死亡率不断攀升的元凶之一”的新观点。 值得注意的是我国现有高血压患者1.6亿，血脂异常者1.6亿，糖尿病患者超过2000万，肥胖、超重者2亿，烟民3.5亿，被动吸烟者9亿，这些人都是心血管疾病的“后备军”。如果你有一种危险因素，你不一定会发生心血管疾病。但是，你拥有的危险因素越多，你发生心血管疾病的可能越大，除非你改变你的危险因素，有效预防这些危险因素影响你的心脏健康。 心血管疾病的高危因素可分为“可控因素”与“不可改变因素”两类。其中“可控因素”是可以通过改变生活习惯而避免的。下面我们来了解一下这些高危因素。 心血管病的可控危险因素： 1. 高血压 在这些危险因素中，高血压首当其冲。高血压不止是血压升高，更是心血管疾病的重要危险因素。最新研究报告显示，每10位门诊高血压患者中，就有5位有糖代谢异常，其中有3.5位未被检出来。高血压合并糖代谢异常比例高，已成为中国高血压重要流行趋势。常见的高血压并发症主要有冠心病、脑血管病、高血压心脏病、高血压脑病、慢性肾功能衰竭以及高血压危象，发病时往往严重影响着病人的生活质量。高血压如果得到明确诊断并坚持规范治疗，是能够预防和成功控制的。 2. 血脂异常 血脂水平异常，包括高总胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低，都可以增加心脏病和脑卒中的危险。健康饮食、适当运动和药物治疗可以改善血脂水平。 3. 吸烟和饮酒 烟草使用对心血管疾病的影响包括增加冠心病(心绞痛、心肌梗死和猝死)、脑血管病和外周动脉硬化等。每天饮酒1-2个单位可能会降低心脏病危险百分之三十。但是，饮酒超过2个单位就会引起心肌损伤。(1个单位饮酒量相当于350毫升的普通啤酒，或者是148毫升的葡萄酒，或者是45毫升的40度白酒。) 3. 高胆固醇血症 对人们健康危害较大的是动脉粥样硬化，其中又以因冠状动脉硬化导致的心绞痛和心肌梗死为多。高胆固醇血症是产生动脉粥样硬化的“温床”。 4. 糖尿病 2型糖尿病是冠心病和脑卒中的一个主要危险因素。糖尿病患者发生心血管疾病的危险是非糖尿病者的2倍。如果糖尿病患者没有很好地控制病情，他会比其他人更早发生心血管疾病，而且对全身造成更大的损害。如果糖尿病患者是绝经前期的女性，她的糖尿病会消除雌激素的保护作用，她发生心脏病的危险显著升高。 心脑血管疾病和糖尿病伴随率非常高。在前几年欧洲做了一个非常好的心脏病的高血糖的调查，在已经确诊的冠心病患者中测定血糖，发现2/3有高血糖，其中一半已经是糖尿病，另一半是糖尿病前期，提示糖尿病与冠心病的关系是冠心病患者中伴随1/3糖尿病，1/3糖尿病前期。基于这个结果，中国也进行了调查，结果完全相同。在此基础上，神经疾病科、脑血管疾病科也作过调查，发现了相似结果，也就是说已经发生心脑血管疾病的人群中有2/3到达了高血糖状态，高血糖程度不同，约有一半达到糖尿病。因此心脑血管疾病和糖尿病伴随率非常高。 5. 缺乏身体运动 身体缺乏运动使发生冠心病和脑卒中的危险增加50%。人如果没有足够的运动，吃进去的食物所转化的能量无法消耗，就会变成脂肪储存下来。然后，体重指数越大，血压越高，血糖、血脂均明显升高。 6. 肥胖 肥胖是多种疾病的罪魁祸首。肥胖还增加了糖尿病、高血压、脂质异常、缺血性心脏病、脑血管疾病、胆石症、骨关节病、多囊卵巢综合征以及癌症的发生机率。 7. 膳食结构不合理 脂肪提供的能量增加，蔬菜和水果摄入不足。含饱和脂肪多的膳食是心脏病和脑卒中的危险因素。全球范围内，估计大约可以引发31%的冠心病和11%的脑卒。膳食结构的不合理会直接影响心血管健康，“忌口”在心血管疾病的防治中也至关重要。 8. 贫穷 无论在地球的什么地方，贫穷增加心脏病和脑卒中的危险。长期紧张的生活、孤独、焦虑、沮丧等会增加心脏病和脑卒中的危险。 9. 药物 一些药物，如避孕药、激素替代疗法，可以增加心脏病的危险。 10. 心理压力过大，工作等压力过大
不可改变的危险因素
1.年龄增加 年龄老化是心血管疾病的危险因素。55岁以后，年龄每增加10岁，脑卒中的危险增加1倍。 2.家族史 心血管疾病的家族史预示着你的危险。如果你的父亲在55岁前或母亲在65岁前患有冠心病或脑卒中，你患病的危险增加。 3.男性 男性患心脏病的危险比绝经前期女性高，但与绝经期女性相似。男女性脑卒中发病危险水平无显著差异。 4.民族 非洲和亚洲裔人群发生心血管疾病的危险比其他民族人群高。 心血管疾病是一种慢性疾患，病程较长，可出现多种并发症，对生活质量可有不同程度的影响，对此要有足够的心理准备。心理保健包括养成有序的生活习惯、真诚诚实的工作作风和和睦宽容的人际关系，切忌焦躁、紧张、猜疑、恐惧、愤怒和悲观。妥善安排日常生活，避免过度脑力紧张，保证足够睡眠休息时间，劳逸结合，有利于神经和血液循环功能，增强与疾病作斗争的决心与信心。 目前认为，中等量的体力活动对心血管有保护作用，但锻炼应采取循序渐进的方式。如果操之过急，超出自己的适应能力，可能会加重心脏负担。运动量的大小以不发生主观症状(如心悸、呼吸困难或心绞痛等)为原则。运动方式则要强调呼吸运动，例如轻快的散步，慢跑，游泳，骑自行车和打网球。这些运动方式会对心肺系统产生一定的压力，从而改善心肺的健康状况。 70～80年代，美国和欧洲开始了许多预防心血管病危险因素和降低心血管病发病率及死亡率的社区试验，有针对性地指导社区内居民采取合适的饮食结构，改变不良的生活方式等措施，取得了良好的效果。我们应当借鉴其经验，重视社区医疗预防保健工作，将其作为医院工作的补充和延伸，进行有效的疾病监测和适当的预防性治疗，开展心理咨询和医学科普宣传，有利于减少心血管疾病的发生。 |
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