家庭医生杂志 2017-11-24 16:14:55我国心脑血管病(包括冠心病、脑卒中、心衰、高血压等)现患者人数为2.9亿,估计我国每天心血管病死亡9590人,每10秒就有1人死于心血管病。 想想,这是一个多么恐怖的数字! 也因此,医生强烈呼吁大众把动脉粥样硬化疾病的元凶——“坏胆固醇”管起来,打赢这场针对动粥疾病的血管保卫战。 健康是有颜色的。关于血脂的异常,权威指南形象地给出了四种不同颜色,对应心血管疾病的风险高低。不妨一一对照,看看自己的归属。 “坏胆固醇”危险分四色:不同的控制目标目前,我国还有很多医院使用的血脂检验报告单以正常人标准为参考值,“一刀切”的参考范围让很多动粥疾病的高危人群误以为自己的血脂水平正常,延误就医时机。 胆固醇正常值因人而异,《中国成人血脂异常防治指南》建议,按照发生心血管事件的危险程度,将不同人群的胆固醇目标值分别标以红色(极高危)、橙色(高危)、黄色(中危)和绿色(低危)。 疾病类型:
注:其他危险因素包括:年龄(男性45岁以上,女性55岁以上)、吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。 医生建议,老百姓拿到健康体检的报告结果后,如果发现血脂指标异常,应该找医生就诊,评估自己属于哪一个危险级别,以便更好地控制血脂水平。对于那些已经有心血管疾病的人,要特别注意定期检查血脂。 积极检查血脂,多久一次提到积极检查血脂,由于该项检查并不像血压、血糖、体重、体温等指标那样大多数人可以在家进行监测,血脂的检查是必须去医院抽血进行的生化检测。那么多久去一次合适呢? 根据《中国成人血脂异常防治指南》推荐,40岁以上男性和绝经后女性,每年进行血脂检测;20岁以上成年人,至少每5 年检测1次空腹血脂;而缺血性心血管疾病及其他高危人群,应每3~6个月检测1次血脂。 该用药物时别抗拒控制血脂水平,合理的饮食以及规律的运动是基础。中国营养学会关于血脂异常的防治饮食指南给了一个建议: 每日摄入油不超过25克,盐不超过6克,奶类及奶制品300克,豆类及豆制品30~50克,鱼虾类50~100克,畜禽肉50~75克,蛋类25~50克,蔬菜类300~500克,水果类200~400克,谷类250~400克。 此外,关于运动,有一个非常好记的一三五七口诀,即:每天锻炼一次,每次至少30分钟,每周至少运动5次,运动时心率=170-年龄。 仅靠单纯的饮食控制和运动,大部分患者的血脂水平控制并不如人意。对于那些血脂超标严重的人群,必要时需药物干预。 |
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