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今年58岁的刘大叔，一年前体检时发现血脂过高，且是胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平过高，同时颈部还有不稳定动脉斑块。当时医生给他开了他汀类药物来降低血脂，并叮嘱他要长期服药、定期复查。 服药半年后，刘大叔去医院检查，发现自己的胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标恢复了正常，听朋友说长期服用他汀类药物会有副作用，见自己指标正常了，于是他就自行停服药物。 几天前，刚吃完晚饭的刘大叔，突然晕倒在家中，家人见状赶紧叫了救护车。送去医院后，刘大叔整个人已经处于昏迷状态，被确诊为大面积脑梗死。对于这个情况，医生十分惋惜，如果刘大叔在停药时可以问下医生，也许一切也不会发展至此。  一、血脂正常了，他汀类药物能不能隔天吃他汀类药物是临床上常用治疗高低密度脂蛋白胆固醇血症、高胆固醇血症的药物，其可以减少内源胆固醇合成、降低总胆固醇浓度，让体内低密度脂蛋白胆固醇活性增强，起到分解、减少合成的作用，以此来降低患者体内的低密度脂蛋白胆固醇水平。 除了可降低低密度脂蛋白胆固醇水平外，他汀类药物还具有抗炎、稳定斑块、保护心血管等作用。 部分高血脂患者在血脂正常后，担心服用他汀类药物会带来副作用，想着能不能隔天吃一次？ 原则上是不能隔天服用的。因为人体内的胆固醇每日都会合成，为了限制体内胆固醇合成，需要将他汀类药物浓度维持在一定范围内，所以一日服药一次是最合理的。  但可不可以隔天吃一次，主要取决于两种情况： 一种是血脂有没有达标，对于一些有心血管疾病高危因素的患者，需要将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在1.8mmol/L以下才能起到保护心血管的作用。 另一种是药物是否出现副作用，即便是血脂达标后，原则上也不推荐隔天服药，但如果服药后出现了转氨酶受损、肌酶升高的情况，可以遵医嘱隔日服药。 河北省人民医院副院长郭艺芳表示，少数服药后出现肝脏或者肌肉损伤等不良反应的患者，可以考虑减量或隔天服用一次，但建议选择半衰期长的他汀，如瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀缓释剂等，这样可保证药物在较长时间内继续发挥降胆固醇作用。  二、血脂正常了，他汀类药物能停药吗他汀类药物一般是建议长期服药，但很多人会担心“是药三分毒”，长期服药给健康带来副作用，这种情况该如何是好呢？ 1、长期服药 如果在停药后，胆固醇在几个月后再次升高，说明不能停药；另外，一些本身有缺血性心脑血管疾病的患者，如冠心病、心绞痛、心梗、严重颈动脉狭窄等，即便是血脂达到了正常水平，也不能停药。 2、短期服药 对于单纯血脂异常，但不存在心血管疾病的患者而言，可在服药一段时间后复查血脂水平，下降明显的话，可在医生的指导下，通过停止服药通过生活方式调节血脂水平，之后也要注意定期复查，在血脂不超标的情况下，则可以暂时不用服药。  3、建议停药 他汀类药物最常见的大量副作用有肝损害和肌肉损害，如果在服用他汀期间，出现肝脏转氨酶超出正常值3倍以上或肌酸激酶超过正常值10倍以上，则需要咨询医生看是否需要停药。 三、这6种药一旦吃上，真的不能随便停不少人对药物似乎有着天然的抗拒感，认为是药三分毒，一旦身体症状消失或指标正常之后就觉得自己康复了，之后会自主停药。殊不知，对于一些罹患慢性疾病的患者来说，盲目停药很可能会导致病情反复、加重。 尤其是服用这几种药物的人群，一定不要擅自停药。 1、降压药 高血压是个无法被治愈的慢性疾病，确诊后患者需要长期服用药物控制血压，盲目停药会导致血压升高、心律失常、心跳加快等，甚至会诱发心血管意外发生。  2、降糖药 有些长期服用降糖药的糖尿病患者，看到血糖恢复正常时就会萌生停药的想法，但突然停药会导致血糖迅速上升、病情恶化，还可能诱发酮症酸中毒、昏迷发生。 3、抗心绞痛药 常见的有硝酸甘油、硝苯地平等，在心绞痛发作时需要舌下含服缓解症状。骤然停用硝酸甘油会导致血压上升、心跳加速，可能会引起心绞痛急性发作、心梗，乃至是猝死发生；停用硝苯地平，则会引起呼吸困难、肺水肿等发生。 4、抗血小板凝聚药 进行过大血管支架、冠状动脉支架介入术以及有心梗、肺动脉栓塞、深静脉血栓的患者，大部分需要终生服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药。盲目停药会导致出血倾向、血栓生成，诱发严重的后果。  5、抗抑郁药 抑郁症属于精神疾病，擅自停药会导致治疗不彻底，让病情反复，严重的可能会因此而出现自杀情况。服用抑郁症药物，一定要遵医嘱用够疗程。 6、糖皮质激素 常见的糖皮质激素有泼尼松、地塞米松、曲安西龙等，这些药物具有抑制垂体-肾上激素分泌等作用，骤然停药会导致肾上腺皮质功能不全、危象产生，表现为恶心、呕吐、乏力、低血压等，严重的还会休克。 服用任何药物都需要遵医嘱，切不可擅自停药，避免因此而给自己带来一些不必要的副作用，停药前一定要咨询医生的意见。
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