夜间频繁起夜的人，最渴望享受一夜好眠。然而，无论如何控制饮水量，晚上仍需多次起床上厕所。
冬季夜尿很常见，也是肾阳虚的典型表现。尤其对于中老年人而言，如果每晚起夜两三次，睡觉质量大打折扣，轻则精神不振，长期以往还容易削弱抗病力，导致受寒感冒或引发其他疾病。
今天就聊一聊，如何夜尿多的问题。
怎样才算夜尿增多？
一般来说，入睡前最后一次和早上起床后第一次排尿，不算入夜尿范围。在这种情况下，夜尿≥2次为夜尿增多。
除此以外，也有不同因素的影响：饮食和用药因素，环境因素，心理因素，年龄因素。比如，
睡前喝水太多，大量饮用咖啡浓茶，所服药物有利尿作用，年纪增长肾脏功能减弱，失眠，长期焦虑紧张等等。
病理上多见于一些疾病的伴发症状，如肾病、心脑血管病、内环境代谢亲乱与前列腺增生等。
今日讨论的夜尿问题，更多是与环境因素相关，为什么天气转冷，就容易夜尿增多？该如何改善？
关于体内水液蒸腾气化的问题，这就不得不提到「肾阳」了。
肾阳
人之大宝，一息真阳
明代医家张景岳在《类经附翼·大宝论》讲道：「天之大宝只此一丸红日，人之大宝只此一息真阳」。
肾阳对人体的重要性好比自然界中的太阳，自然界有了阳光，万物才有生机，人也需要肾阳的温煦，才能充满生机活力。
体内气化交互的原动力，依靠的是真阳蒸腾气化之功。
冬天本就阴盛阳少，人体的阳气大部分还要敷布到体表以御寒，则肾中之阳更不足，火不足则蒸腾无力，水不能气化，则尿频、小便多而清澈。而有些孩子也会容易尿床，也要考虑到肾阳不足的影响。
趁着冬至，让肾阳充盈
冬至，就是阳气下降到极点的位置。冬至以后，昼短夜长。如果用日晷来测量日影，这一天日晷的阴影是最长的。
「冬至一阳生」，此阶段正是阴阳转换的临界点，同时「冬主蛰藏」，趁着天人相应，让阳气潜藏充盈，体内气化功能恢复，夜尿困扰多半能得以改善。
✔地黄家族中就有「解药」
六味地黄丸，大概是民间算得上广为人熟知的补肾名药了。但凡说起肾虚， 都会想到它。
肾虚细说起来，有肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精虚之分，地黄丸家族也由此衍生出不同的内容。
温肾阳，应对夜尿问题的中成药，在地黄丸家族中有3个比较合适：桂附地黄丸/金匮肾气丸/七味都气丸。
桂附地黄丸
肉桂热，更善温内与补阳，更能引火归元。炮附子热，补阳助火，回阳救逆。可见，桂附地黄丸该比《金匮》肾气丸略温些，其补肾阳的作用也应该略强。
如果说夜尿是火力不足，无力蒸腾水液气化，桂附地黄丸就是把火力开大，增强和维持气化功能运作，改善夜尿的问题。
金匮肾气丸
组成：六味地黄丸+桂枝、附子+牛膝、车前子
在桂附地黄丸基础上加上了车前子和牛膝，桂枝附子的组合是否有点眼熟？像不像桂附地黄丸的组方？这里的区别在于把肉桂改成了桂枝，桂枝温，更善温通走表。
夜尿频繁也属于小便不利的一种表现。金匮肾气丸不仅温阳助气化，还善于通畅，有温阳利水之效。比如夜尿兼有下肢水肿的，更适合用它来一边加大肾阳火力，一边排走多余的废水。
七味都气丸，是五味子作为君药与六味地黄丸相配，可以对付肺肾两虚证。
五味子是收涩药，方中更是用到醋五味子，提升收敛固涩之用。既滋补肺肾，又收敛肺肾之气。所以，更适合肾不纳气所致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小便频数。
在肾阴虚的基础上，如果老年人因肾虚导致的夜尿多，这就是肾的固摄功能弱了，或者久咳带来的气短，感觉吸气困难，吸气少呼气多，这就是肾不纳气了，都可以用到七味都气丸。
此外，因肺肾阴虚导致的咳嗽、盗汗，遗精，腰痛等，它也有作用。
✔调养脾肾、温肾壮阳的食物
黑色入肾，平时可以多吃一些黑米、黑豆、黑芝麻等，还有莲子、芡实、板栗、核桃仁、羊肉、猪小肚等，蔬菜可选择油菜、菠菜、洋葱、山药、香菇等。
晚餐少吃生冷寒凉滑利食物，如冬瓜、黄瓜、白萝卜、白菜、香蕉、雪梨等，蔬果汁水较多，清热利水，可能会造成夜尿增多。
不妨日常安排下列两道简单的食养汤水，帮助健脾益肾。
【做法】胡桃肉15克，益智仁12～15克，淮山药15～20克。三味加水煎，取汤饮之，每日1剂，分2次服用。
【功效】能补肾固小便，适用于肾阳虚小便频数、夜尿多者，尤其适用于老年人夜尿多的治疗。
