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中国古时有四大神兽：南有朱雀，北有玄武，东有青龙，西有白虎。医圣张仲景有四首经方造福后世，分别取自这四大神兽之名。 玄武是北方的水神，玄武就是真武，真武汤用“真武”命名，很明显是镇水神方。北边对应肾，这个方子治的就是肾脏出了问题，引起的水湿泛滥。 人到了四五十岁，腿脚容易水肿，就是因为身体里的水太多了。身体里的水多，与各个脏器都有关系。真武汤用于肾阳虚导致的水湿泛滥，进而引起的水肿。 肾和膀胱互为表里。肾阳一方面控制膀胱开阖，另外也负责膀胱里水液的蒸腾气化。如果肾中阳气不足，就会开阖失常，膀胱里的水得不到蒸腾气化，也不能变成尿液正常排出体外。它只能另找出路，通过水液的渗透，排到腿脚上去，就形成了水肿。 那么真武汤怎么来搞定这泛滥成灾的水湿呢？一起来看它是如何排兵布阵的。 真武汤：白茯苓9g，白芍9g，白术6g，生姜9g，炮附子9g（先煎40分钟）。提醒大家注意，方中有附子，需要先煎40分钟，再下其它药物同煎。 经方的特点，一概是如此简约，因为大道至简。 第一梯队，附子+生姜来温肾中阳气，散肾中寒湿。我们当代人最大的问题就是寒湿，附子就是寒湿的克星，是扶阳救逆的要药。方中用其温暖肾阳，就如同身体里有了太阳的照耀，所有寒湿阴霾都会驱散。 附子的最佳搭档就是生姜了，生姜一方面可以减轻附子的毒性，还可以暖中焦脾胃，散水利湿，又能解表。生姜和附子一起搭配，共同发力补足肾阳，让身体里多余的水液，该气化的气化，该蒸腾的蒸腾，该排的排出去，这样人体的水液系统就可以重新循环起来。 第二梯队，白术+白茯苓+白芍，这个组合是经典的三白汤，最主要的功效就是健脾利湿。白术擅长健脾燥湿，茯苓擅长健脾渗湿，白芍利小便同时养血调肝，它们协调发挥作用，齐心协力将水湿从各个方面排出去。 很明显，真武汤的总体思路就是奔着温阳去湿的方向，把身体里泛滥成灾的水湿之邪赶出体外。 明白了治水的原理，那到底要如何判断是不是肾阳虚导致 的水湿水肿呢？ 肾阳虚的人其实很好分辨，这类人最大的特点就是怕冷，尤其是腿脚冰凉，舌苔为白也提示阳虚有寒。 也有一种人会口渴，喝了水不解渴，这也是肾阳虚的缘故。原因就是肾中阳气不足，水液不能蒸腾气化到上面去，所以嘴巴里是缺水的状态，但下边却是汪洋大海，喝再多的水也无济于事。 总之，我们要抛开西医说的病名，不管是肝硬化导致的腹水，还是慢性肾炎导致的水肿，还是心衰导致的水肿，咱们都不要着相在病名上。着重看下是不是肾阳虚导致的水肿，如果有肾阳虚的症状，用这个方子，方向就不会错。 再简单些讲，如果舌苔是白的，脉是沉的，腿脚容易冰冷，就适用《真武汤》。 真武汤和金匮肾气丸，都可以治腿脚水肿，区别在于，真武汤是针对寒水的方子，是以驱邪为主的思路；而金匮肾气丸温补肾阳，是以扶正为主的思路。 水肿非常严重的，可以用真武汤喝上3天，再用金匮肾气丸善后；水肿轻微的，直接服用金匮肾气丸即可。 关于真武汤的介绍，朋友们记住一点：真武汤是温阳去寒水的方子，就可以了。  赤脚，一个中庸之人，上不知天文，下不知地理。本号意在弘扬中医文化，不是求医问药的平台，本号分享的方子，供学习交流，切勿盲目试药。 最接地气的中医公号 |
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