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赤脚说 真武汤：白茯苓9g，白芍9g，白术6g，生姜9g，炮附子9g（先煎40分钟）。请大家注意，这个方子里有附子，需要先煎40分钟去其毒性，再下其它药物同煎。 这个方子极其简单，经方都是如此，因为大道至简。这个方子区区5味药，到底是如何解决水肿问题的呢？为了方便大家理解，我把这个方子拆成2个梯队。 第一梯队是附子 生姜来温肾中阳气，散肾中寒湿。如果有人问我，当代人最需要的一味中药是哪一个？我会毫不犹豫地说附子。因为当代人最大的问题就是寒湿，附子就是寒湿的克星，所以会用附子的中医在当代会是一个好中医。只不过，附子是有毒的，现在的中医不敢放开了手脚去用，加上现在的附子药性大减，效果大打折扣。 附子的最佳搭档就是生姜了，生姜一方面可以减轻附子的毒性，生姜还擅长散水。生姜和附子一搭配，让寒冷的冬天重新温暖如春，春天来了，冰雪消融，河道解封开始流动起来，该排的排出去，该蒸腾的蒸腾起来，让水液重新循环起来。 第二梯队是白术 白茯苓 白芍，这是最经典的三白汤，相信朋友们非常熟悉了，赤脚曾经开发的养颜茶里面，就是把三白汤照搬了进去。三白汤最主要的功效就是健脾利湿，白术擅长健脾燥湿，茯苓擅长健脾渗湿，白芍利小便同时养血调肝，它们协调发挥作用，将水湿从各个方面排出去。 方子真的很简单，这就是经方的魅力，不怕别人知道，就怕知道了不会用。到底哪些人可以用这个方子呢？抛开西医说的病名，不管是肝硬化导致的腹水，还是慢性肾炎导致的水肿，还是心衰导致的水肿，咱们都不要用西医病名去套，着重看下是不是肾阳虚导致的水肿，如果有肾阳虚，用上这方子，方向就不会错。 怎么知道是不是肾阳虚呢？看舌苔是白的，脉是沉的，腿脚容易冰冷的，这就是肾阳虚证了，就适用《真武汤》。 治腿脚水肿的，有2个经方最常用，一个是真武汤，还有一个是金匮肾气丸。该如何选择呢？真武汤是针对寒水的方子，是以驱邪为主的设计思路；而金匮肾气丸是温补肾阳的，是以扶正为主的设计思路。水肿非常严重的，可以用真武汤喝上3天，再用金匮肾气丸善后；水肿轻微的，直接服用金匮肾气丸即可。 |
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