常用口服降压药的不良反应,一次为您说清:
1、ACEI(普利类:培朵普利、雷米普利、贝那普利等) 用途:原发性高血压、心力衰竭 主要不良反应:咳嗽、血钾升高、血管神经性水肿 2、ARB(沙坦类:缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦、替米沙坦等): 用途:原发性高血压、高血压左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病、蛋白尿、高危心血管疾病等 主要不良反应:血钾升高,咳嗽和血管神经性水肿较罕见 3、二氢吡啶类CCB(硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、非洛地平、贝尼地平等): 用途:原发性高血压、冠心病心绞痛等 主要不良反应:水肿、头痛、潮红等 4、非二氢吡啶类CCB(维拉帕米、地尔硫䓬): 用途:各种类型的心绞痛、快速室上性心律失常、肥厚型心肌病、高血压。 主要不良反应:房室传导阻滞、心功能抑制 5、噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪): 用途:原发性高血压、充血性心力衰竭等 主要不良反应:电解质紊乱、血尿酸升高、影响糖脂代谢 6、袢利尿剂(呋塞米、布美他尼等): 用途:不作为治疗原发性高血压的首选药,当噻嗪类药物疗效不佳时,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,尤为适用。 主要不良反应:电解质紊乱 7、醛固酮受体拮抗剂(螺内酯、依普利酮): 用途:作为治疗高血压的辅助药物 主要不良反应:高钾血症、男性乳房发育 8、其他保钾利尿剂(氨苯蝶啶、阿米洛利): 用途:高血压治疗的辅助用药 主要不良反应:高钾血症 9、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等) 用途:高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗死、慢性稳定性心力衰竭等。 主要不良反应:支气管痉挛、心功能抑制、房室传导阻滞、影响机体低血糖应答并掩盖低血糖症状 10、α受体阻滞剂(多沙唑嗪、特拉唑嗪等) 用途:原发性高血压的二线用药 主要不良反应:体位性低血压、阴茎异常勃起 11、α、β受体阻滞剂(卡维地洛、阿罗洛尔等): 用途:原发性高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、慢性心力衰竭等。 主要不良反应:体位性低血压、支气管痉挛、心功能抑制、房室传导阻滞、影响低血糖应答并掩盖低血糖症状 12、中枢抗高血压药(可乐定、甲基多巴): 用途:高血压,但不作为第一线用药,常与其他降压药联合作为第二、三线治疗用药,亦可用于高血压急症。 主要不良反应:可乐定:口干、嗜睡、低血压、头痛、便秘;甲基多巴:嗜睡、乏力、肝功能损害、免疫失调等 13、直接血管扩张药(肼屈嗪): 用途:高血压的辅助用药,尤其适用于中、重度高血压,肾功能不全和舒张压高的高血压。 主要不良反应:狼疮综合征、体位性低血压、发热、眩晕等。 14、肾素抑制剂(阿利吉仑): 用途:原发性高血压的辅助治疗 主要不良反应:腹泻、高钾血症 15、神经节阻断药(美加明): 用途:原发性高血压的辅助治疗 主要不良反应:恶心、口干、便秘、尿潴留、体位性低血压等。 16、去甲肾上腺素耗竭药(利血平、胍乙啶): 用途:高血压,不作为一线用药,常在其他降压药治疗疗效不满意时采用或与其他药物合用。 主要不良反应:嗜睡、口干、鼻充血、抑郁、心动过缓、消化性溃疡等 |
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