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“发热”也分很多种情况，有些高烧难退，有些反复发热，有些持续低热，还有一些孩子是傍晚开始发热且连续多日。尤其是近期的儿童感冒，很多孩子都是晚饭后开始发烧，半夜咳嗽加重，为了应付这种情况，今天我们就来介绍一剂专门对付“疫毒感染”“阴虚内热”的中成药——小儿感冒颗粒。 小儿感冒颗粒 “小儿感冒颗粒”是儿科常见的药物之一，现在很多知名药企均有生产，药物组成均为“广藿香、菊花、连翘、大青叶、 板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏”这一版本。此药可疏风解表、清热解毒，常被归类为“外感风热”的感冒药。其实，这样说是缩小了此方的应用场景，下面，我们就来拆解一下“小儿感冒颗粒”方中列举的九味药，按照药材的属性一一划分，看看它会涉及哪些适用场景。 1、外散风寒，内化湿滞——藿香； 2、疏散风热——菊花、薄荷； 3、清热解毒——连翘、大青叶、板蓝根； 3、泻火、退虚热——生地黄、地骨皮、白薇、石膏。 展开之后，我们不难看出，小儿感冒颗粒的核心药物，其实大都集中在“退热”这一问题上，可不仅仅是为了解决“触冒风邪”。  1、感冒 每每提到“感冒”一词时，大家都会直接联想到“这感染，那感染”，其实，中医对于“感冒”的解释很简单，就是“触冒风邪后引起的系列症状”，比如风寒上犯就会鼻塞、流涕、打喷嚏；风热则更容易发热、头痛；风温上犯就容易咽痛、咳嗽；暑湿伤表时，就会浑身酸楚，疼重不适，而解决这类外感表证的核心就是“疏散”。  我们常用的苏叶、生姜就是疏散风寒的，菊花、桑叶就是疏散风热的。小儿感冒颗粒中前两类药物配伍正是此意。藿香属辛温之品，能够芳香化浊，外散风寒，内化湿滞，以解“风寒表邪”；菊花、薄荷为辛凉之品，可以疏散风热以解“风热感冒”之证。 对于“外感表证”初起来说，此方寒温皆具，兼能祛风化湿，适合于那种病起寒温之象不明显者。 2、咽痛 方中配伍了“连翘、大青叶、板蓝根”三味清热解毒之剂，之前我们在介绍“能够抗击流感的穿心莲”时就曾说过中药学里“清热解毒”的概念与当下抗菌、抗病毒有很多交集，也因此，在选择清热解毒药物时有个较为讨巧的办法，就是“炎症反应”，比如外感病证初起时以咽喉吞咽疼痛为主，伴颌下淋巴结肿大，出现溃疡等，就可以选择此类药物。 3、发热，尤其是夜晚发热 接下来就是此方的重点了，我们常说小儿为“纯阳之体”，这句话换一种表达方式就是小儿“阳常有余，阴常不足”，受邪后不仅容易转化为热病，而且小儿阴液本就不足，阴虚则热，所以，很多时候孩子病着病着就变成了“夜间咳嗽重”“夜间发热”，这都与“阴常不足”的体质基础有着分不开的关系。 之前，我们总说舌头红，口干，爱起溃疡的孩子可以常喝“三豆乌梅白糖汤”，补津液以退热，而此方中的“白薇配薄荷”正是此意，白薇是退产后虚热之剂，白薇配薄荷益阴凉血，取“加减葳蕤汤”之意，地骨皮清肺降火治“阴虚发热”，石膏泻火除烦治“气分热盛”，生地养阴生津以补津液之不足。 所以，总结来说，小儿感冒颗粒适合三大类外感病证： 其一，外感初起，头痛、食欲差、或发热或不发热，或出汗或无汗等“寒热不明显”的感冒问题； 其二，此药中含有1/3的清热解毒之剂，适合于以咽喉重疼为主的外感病证； 其三，此方“退热”尤良，不仅适合表证初起的发热，还可以应用于病证迁延，持续夜晚低热的情况。   身体为什么会发热？   孩子发热的类型还是很多的，既然，我们说了夜晚低热的“小儿感冒颗粒”，下面，我们再说说其它类型的发热问题。 尤其最近各种病原体齐聚，支原体，细菌，甲流、乙流、合胞病毒，以及过一阵子很可能席卷而来的变异新冠毒株，总而言之这个冬天注定不会太过平静。那么，在下一波外感病证来临之前，我们不妨多储备一些应对思路。  如果说现代医学对于儿童发热，主流的应对办法就是非甾体类抗炎药物的解热镇痛，那么，传统医药对于发热的理解则更为灵活，我们不去纠结感染的究竟是“哪一类微生物”，而是放眼于“身体究竟哪里出了问题，我们如何能够帮助身体尽快赶走外来的微生物呢？”。 外感病发热很大程度上就是一种外邪入侵，人体正气与之相搏，正邪交争于体内，引起脏腑气机紊乱时的“信号”。如果我们能够快速解读出“信号所传递的信息”，那就能够帮助身体快速清理“外邪”。 ● 病起表现为发热、怕冷、头痛、浑身痛、无汗时，可以选择“小儿风寒感冒颗粒”，此方是麻黄汤配、甘草干姜汤加减而成，是祛风解表的良药，病证抓取准确一般1~2天就可以解决问题。 ● 病起2~3天，孩子发热不退，仍有恶寒，流涕等表证，且舌苔渐厚，口渴，尿少尿黄，这时可以选择“小儿柴桂退热颗粒”，此药适合于外寒里热的发热问题。 ● 若咳嗽气急，喘促明显，且有发热时，可选“小儿肺热咳喘颗粒”“连花清瘟颗粒”等，这些药物多是以麻杏甘石汤配伍一系列清热解毒的中药而成，适合于“肺热咳喘，兼见发热的情况。 ● 若咽喉肿痛，且发热时，可从蓝芩口服液、双黄连口服液、银翘解毒丸、清开灵、蒲地蓝口服液等清热解毒之剂入手。 若孩子体温高于39度且持续不降，则建议家长带孩子到附近的医院就诊，以免出现高热惊厥的问题。 好了，这就是今天的全部内容。 一天一个小方子，有备无患心不慌，我们下期再见。 文章|香薷 相关文章链接  |
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