2024年度“北京普惠健康保”保障详情

参保日期：2023年11月01日至2023年12月31日

保障日期：2024年01月01日至2024年12月31日

2024年度北京普惠健康保

保障内容

特别约定：

1、本保险方案的被保险人包括医疗保险为在保状态的四类人群：①北京市基本医疗保险参保人，包括城镇职工医疗保险参保人员、城乡居民医疗保险参保人员；②北京市医疗保障局等相关政府部门管理特定人群，包括征地超转、离休及军休参保人员；③中央公费医疗参保人；④拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民。

2、本保险每位被保险人限投一份，超出一份的部分保险公司不承担保险责任。

3、被保险人已就诊但未进行医疗保险结算的，本产品不承担保险责任。被保险人在本产品保障期间内中断医疗保险参保或欠缴费，本产品仅承担在医疗保险待遇生效期间发生的保险责任，对医疗保险待遇未生效或失效期间发生的费用不予赔付。

4、本保险等待期为0天。

5、各项保险责任免赔额及给付范围如下：

医保内责任：①保障责任为基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用。②医院范围为中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）的医保定点医疗机构普通部。③保额为100万/年。④免赔额为承保期间当年的北京市基本医疗大病保险起付标准金额，如北京市基本医疗大病保险起付标准政策调整，则医保内责任免赔额也相应调整。⑤给付比例为健康人群80%，特定既往症人群40%。⑥被保险人在申请理赔时，对于医保范围内自付的医疗费用在扣除大病起付标准金额和大病应报销的部分后，剩余部分按照相应比例进行给付。

医保外责任：①保障责任为基本医疗保险目录外必需且合理的住院自费的医疗费用。②医院范围为中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）基本医疗保险定点二级（含）及以上医院普通住院部。③保额为100万/年。④免赔额为1.5万元（特定既往症人群免赔额2万元）。⑤给付比例为健康人群70%，特定既往症人群35%。单一药品每年报销上限为30万元；单一植体或耗材，每年报销上限为10万元。

特药责任：①国内特药保障责任为经指定医疗机构专科医生诊断并开具处方，在指定医疗机构门诊或药店购买的特定药品；海外特药保障责任为在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品。②国内特药医院范围为中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）的医保定点医疗机构及药店；海外特药医院范围为指定医疗机构：慈铭博鳌国际医院、博鳌超级医院、博鳌国际医院、博鳌恒大国际医院、海南博鳌和睦家医疗中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（博鳌研究型医院）、博鳌未来医院。③国内特药保额为50万元/年，国外特药保额为50万元/年，合计保额100万元/年。④免赔额为0元。⑤给付比例为健康人群60%，特定既往症人群30%。

健康管理服务：为被保险人提供复查陪诊或上门护理等服务，服务内容详见《健康管理服务目录》，保期内总服务次数上限为5次。

6、被保险人在本保单生效日前，已患如下5类疾病的，保险人保留核查权利，特定既往症的认定最终以保险人核查结果为准。特定既往症包含：

（1）恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤、原位癌）：指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版（ICD-O-3）的肿瘤形态学编码属于3、6、9（恶性肿瘤）范畴的疾病。

（2）肝肾疾病：①肾功能不全：慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭。②肝功能不全：慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭。

（3）心脑血管及糖脂代谢疾病：①心脏类疾病：冠心病、心肌梗死、心脏破裂、心脏卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭。②脑血管疾病：脑栓塞、脑梗塞、脑出血、脑卒中。③高血压：高血压III级。④糖尿病：糖尿病伴并发症。

（4）肺部疾病：①慢性阻塞性肺病 ②慢性呼吸衰竭。

（5）其他类疾病：①系统性红斑狼疮；②再生障碍性贫血；③溃疡性结肠炎。

7、保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的事故鉴定费和其它必要的、合理的法律费用。

8、本保险产品除被保险人重复投保或被保险人去世的情况外，保单自起保之日起不予退保。

9、本产品未尽事宜以条款内容为准。

2024年度北京普惠健康保

特药清单

《2024年度北京普惠健康保国内特药清单》

序号	商品名	通用名	厂商	疾病种类	适应症限制
1	艾瑞康	羟乙磺酸达尔西利片	恒瑞	乳腺癌	联合芳香化酶抑制剂作为初始治疗，治疗HR阳性、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌。
2	利普卓	奥拉帕利片	阿斯利康	上皮性卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌	奥拉帕利联合贝伐珠单抗用于同源重组修复缺陷（HRD）阳性的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在一线含铂化疗联合贝伐珠单抗治疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗
3	爱普盾	肿瘤电场治疗	再鼎医药	胶质母细胞瘤	治疗22岁及以上经组织病理学或影像学诊断的复发性幕上胶质母细胞瘤（GBM）及新诊断的幕上GBM。其中，新诊断的GBM患者中，在手术治疗与放射治疗后，本产品与替莫唑胺（TMZ）联合使用；在复发性GBM患者中本产品为单一治疗方法。其中，爱普盾的报销范围限于爱普盾耗材部分，爱普盾发生器部分由被保险人自行租赁
4	科望	盐酸沙丙蝶呤片	百傲万里	四氢生物喋呤缺乏症	科望适用于对科望治疗有反应的四氢生物喋呤（BH4）缺乏症所导致的高苯丙氨酸血症（HPA），可用于成人及4岁以上儿童
5	英飞凡	度伐利尤单抗注射液	阿斯利康	肺癌	1.本品联合依托泊苷和卡铂或顺铂，作为ES-SCLC成人患者的一线治疗
					2.本品适用于在接受铂类药物为基础的化疗同步放疗后未出现疾病进展的不可切除、Ⅲ期NSCLC患者的治疗
6	多菲戈	氯化镭 [223Ra] 注射液	拜耳	前列腺癌	用于治疗伴症状性骨转移且无已知内脏转移的去势抵抗性前列腺癌患者
7	凯泽百	达妥昔单抗β注射液	百济神州	神经母细胞瘤	1.达妥昔单抗β适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
					2.也适用于治疗伴或不伴有残留病灶的复发性或难治性神经母细胞瘤。在治疗复发性神经母细胞瘤之前，应采取适当措施使活动性进展性疾病保持稳定
8	泰瑞沙	甲磺酸奥希替尼片	阿斯利康	肺癌	用于ⅠB-ⅢA期存在表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗，患者须既往接受过手术切除治疗，并由医生决定接受或不接受辅助化疗
9	唯择	阿贝西利片	礼来	乳腺癌	本品联合内分泌治疗（他莫昔芬或芳香化酶抑制剂）用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性、淋巴结阳性，高复发风险的早期乳腺癌成人患者的辅助治疗。
10	兆珂	达雷妥尤单抗注射液	杨森	多发性骨髓瘤	与来那度胺和地塞米松联合用药或与硼替佐米、美法仑和泼尼松联合用药治疗不适合自体干细胞移植的新诊断的多发性骨髓瘤成年患者
11	倍利妥	注射用贝林妥欧单抗	百济神州	白血病	用于治疗成人和儿童复发或难治性CD19阳性的前体B细胞急性淋巴细胞白血病
12	泰圣奇	阿替利珠单抗注射液	罗氏	肺癌	1.本品联合培美曲塞和铂类化疗用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗
					2.本品与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者的一线治疗
					3.本品用于经国家药品监督管理局批准的检测方法评估为≥50%肿瘤细胞PD-L1染色阳性（TC≥50%）或肿瘤浸润PD-L1 阳性免疫细胞（IC）覆盖≥10%的肿瘤面积（IC≥10%）的表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）一线单药治疗
					4.阿替利珠单抗单药用于检测评估为≥1%肿瘤细胞（TC）PD-L1染色阳性、经手术切除、以铂类为基础化疗之后的II-IIIA期非小细胞肺癌患者的辅助治疗
				肝癌	5.本品联合贝伐珠单抗治疗既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者
13	择捷美	舒格利单抗注射液	辉瑞	肺癌	1.本品联合培美曲塞和卡铂用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗
					2.本品联合紫杉醇和卡铂用于转移性鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗
					3.本品用于在接受铂类药物为基础的同步或序贯放化疗后未出现疾病进展的、不可切除、III期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗
14	安平希	瑞帕妥单抗注射液	神州细胞	淋巴瘤	适用于国际预后指数(IPI)为0～2分的新诊断CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)成人患者，应与标准CHOP化疗(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)联合治疗
15	奥瑞舒	淫羊藿素软胶囊	北京盛诺基医药科技有限公司	肝癌	本品适用于不适合或患者拒绝接受标准治疗，且既往未接受过全身系统性治疗的、不可切除的肝细胞癌，患者外周血复合标志物满足以下检测指标的至少两项：AFP≥400 ng/mL；TNF-α＜2.5 pg/mL；IFN-γ≥7.0 pg/mL
16	法舒克	注射用拉布立海	赛诺菲	白血病,淋巴瘤	用于儿童白血病、淋巴瘤患者的尿酸水平控制，这些患者已经存在高尿酸血症或具有高肿瘤负荷，存在肿瘤化疗后引起肿瘤细胞溶解进而导致继发性的血浆尿酸水平升高的风险
17	释倍灵	普乐沙福注射液	赛诺菲	淋巴瘤,多发性骨髓瘤	本品与粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联用，适用于非霍奇金淋巴瘤（NHL）和多发性骨髓瘤（MM）患者动员造血干细胞（HSC）进入外周血，以便于完成HSC 采集与自体移植
18	瑞复美	来那度胺胶囊	百济神州	多发性骨髓瘤	1.本品与地塞米松合用，治疗此前未经治疗且不适合接受移植的多发性骨髓瘤成年患者
				淋巴瘤	2.本品与利妥昔单抗合用，治疗既往接受过治疗的滤泡性淋巴瘤（1-3a级）成年患者
19	普吉华	普拉替尼胶囊	基石	肺癌	1.本品用于转染重排（ RET）基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 （NSCLC）成人患者的治疗。
				甲状腺癌	2.本品适用于需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）成人和12岁及以上儿童患者的治疗，以及需要系统性治疗且放射性碘难治（如果放射性碘适用）的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁及以上儿童患者的治疗
20	罗圣全	恩曲替尼胶囊	罗氏	肺癌	本品适用于ROS1 阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者
21	希冉择	雷莫西尤单抗注射液	信达生物	胃癌,胃食管结合部癌	本品联合紫杉醇用于在含氟尿嘧啶类或含铂类化疗期间或化疗后出现疾病进展的晚期胃或胃食管结合部腺癌患者的治疗
				肝癌	用于既往接受过索拉非尼治疗且甲胎蛋白（AFP）≥400 ng/mL的肝细胞癌（HCC）患者的治疗
22	拓达维	注射用戈沙妥珠单抗	吉利德	乳腺癌	用于既往至少接受过2种系统治疗（其中至少一种治疗针对转移性疾病）的不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌成人患者
23	达伯坦	佩米替尼片	信达生物	胆管癌	用于既往至少接受过一种系统性治疗，且经检测确认存在有FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者的治疗
24	易安达	盐酸伊立替康脂质体注射液	施维雅	胰腺癌	与5-氟尿嘧啶（5-FU）和亚叶酸（LV）联合用于接受吉西他滨治疗后进展的转移性胰腺癌患者
25	可瑞达	帕博利珠单抗注射液	默沙东	头颈部鳞癌	1.帕博利珠单抗单药用于通过充分验证的检测评估肿瘤表达PD-L1（综合阳性评分（CPS）≥ 20）的转移性或不可切除的复发性头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者的一线治疗
				结直肠癌	2.帕博利珠单抗单药用于KRAS、NRAS和BRAF基因均为野生型，不可切除或转移性高微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复基因缺陷型（dMMR）结直肠癌（CRC）患者的一线治疗
				食管癌,胃食管结合部癌	3.帕博利珠单抗联合铂类和氟尿嘧啶类化疗药物用于局部晚期不可切除或转移性食管或胃食管结合部癌患者的一线治疗
				食管癌	4.帕博利珠单抗单药用于由国家药品监督管理局批准的检测评估肿瘤表达PD-L1（综合阳性评分（CPS）≥10）的、既往一线全身治疗失败的、局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）患者的治疗
				肺癌	5.帕博利珠单抗联合卡铂和紫杉醇适用于转移性鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗
					6.帕博利珠单抗联合培美曲塞和铂类化疗适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗
					7.帕博利珠单抗适用于由国家药品监督管理局批准的检测评估为 PD-L1 肿瘤比例分数（TPS） ≥ 1% 的表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌一线单药治疗
				黑色素瘤	8.帕博利珠单抗适用于经一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗
				肝癌	9.帕博利珠单抗单药用于既往接受过索拉非尼或含奥沙利铂化疗的肝细胞癌（HCC）患者的治疗
				乳腺癌	帕博利珠单抗联合化疗新辅助治疗并在手术后继续帕博利珠单抗单药辅助治疗， 用于经充分验证的检测评估肿瘤表达PD-L1（ 综合阳性评分（CPS）≥20） 的早期高危三阴性乳腺癌(TNBC)患者的治疗。
26	百泽安	替雷利珠单抗注射液	百济神州	胃癌,胃食管结合部癌	5.本品联合氟尿嘧啶类和铂类药物化疗用于PD-L1高表达的局部晚期不可切除的或转移性的胃或胃食管结合部腺癌的一线治疗
				食管癌	联合紫杉醇和铂类药物或含氟尿嘧啶类和铂类药物用于不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌的一线治疗。
27	欧狄沃	纳武利尤单抗注射液	百时美施贵宝	胃癌,胃食管结合部癌,食管癌	1.本品联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗适用于一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者
				胃癌,胃食管结合部癌	2.本品可用于治疗既往接受过两种或两种以上全身性治疗方案的晚期或复发性胃或胃食管连接部腺癌患者
				头颈部鳞癌	3.本品单药适用于治疗接受含铂类方案治疗期间或之后出现疾病进展且肿瘤PD-L1表达阳性（定义为表达PD-L1的肿瘤细胞≥1%）的复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）患者
				肺癌	4.本品单药适用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者
				食管癌	5.本品联合氟密啶类和含铂化疗适用于晚期或转移性食管鳞癌患者的一线治疗
				食管癌,胃食管结合部癌	6.本品可用于经新辅助放化疗（CRT）及完全手术切除后仍有病理学残留的食管癌或胃食管连接部癌患者的辅助治疗
				恶性胸膜间皮瘤	7.本品联合伊匹木单抗用于不可手术切除的、初治的非上皮样恶性胸膜间皮瘤成人患者
				尿路上皮癌	8.本品单药适用于接受根治性切除术后伴有高复发风险的尿路上皮癌患者的辅助治疗
				肺癌	9.本品联合含铂双药化疗适用于新辅助治疗可切除的（肿瘤直径≥4cm 或淋巴结阳性）非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者
28	因他瑞	林普利塞片	恒瑞	淋巴瘤	本品适用于既往接受过至少两种系统性治疗的复发或难治滤泡性淋巴瘤成人患者
29	艾瑞利	阿得贝利单抗注射液	恒瑞	肺癌	本品与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期小细胞肺癌患者的一线治疗
30	维泰凯	硫酸拉罗替尼胶囊/硫酸拉罗替尼口服溶液	拜耳	实体瘤	用于符合下列条件的成人和儿童实体瘤患者： 经充分验证的检测方法诊断为携带神经营养酪氨酸受体激酶（NTRK）融合基因且不包括已知获得性耐药突变 患有局部晚期、转移性疾病或手术切除可能导致严重并发症的患者，以及无满意替代治疗或既往治疗失败的患者
31	诺倍戈	达罗他胺片	拜耳	前列腺癌	联合多西他赛治疗转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）成年患者。
32	康可期	阿可替尼胶囊	阿斯利康	淋巴瘤	用于治疗既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。
				白血病,淋巴瘤	单药适用于既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者
33	优赫得	注射用德曲妥珠单抗	第一三共/阿斯利康	乳腺癌	本品单药适用于治疗既往接受过一种或一种以上抗HER2药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者
					本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
34	凯丽隆	琥珀酸瑞波西利片	诺华	乳腺癌	与芳香化酶抑制剂联合用药，作为激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌绝经前或围绝经期女性患者的初始内分泌治疗，使用内分泌疗法治疗时应联用黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂
35	优罗华	维泊妥珠单抗注射液	罗氏	淋巴瘤	1.本品联合利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松适用于治疗既往未经治疗的弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者
					2.本品联合苯达莫司汀和利妥昔单抗适用于不适合接受造血干细胞移植的复发或难治性弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者。基于完全缓解率和缓解持续时间附条件批准复发或难治性 DLBCL 适应症

2024年度“北京普惠健康保”针对国内特药事后报销，开放了所有能够提供特药服务的药房门店；为了更好的为患者提供服务，可供直赔药房30家，享药品直付、送药上门等服务，只需支付参保人应自行承担的部分，以下是国内特药指定直付药店。

《国内35种高额外购自费药品指定药店清单》

《2024年度北京普惠健康保海外特药清单》

序号	商品名	通用名	厂商	疾病种类	适应症限制
1	Enhertu	Trastuzumab Deruxtecan /德曲妥珠单抗	第一三共/阿斯利康	胃癌	癌症化疗后恶化的HER2阳性，且无法根治切除的进展/复发的胃癌。
2	Calquence	Acalabrutinib/阿卡替尼	阿斯利康	白血病	慢性淋巴细胞白血病（CLL）
3	Koselugo	selumetinib/司美替尼	阿斯利康	神经纤维瘤	用于3岁及3岁以上伴有症状、不可手术的丛状神经纤维瘤（PN）的神经纤维瘤病1型（NF1）儿童患者。
4	PADCEV	enfortumab vedotin-ejfv	安斯泰来	尿路上皮癌	局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者：既往接受过程序性死亡受体-1（PD-1）或程序性死亡配体-1（PD-L1）抑制剂和含铂化疗。
5	Lumakras	Sotorasib/索托雷塞	百济神州	肺癌	适用于治疗既往接受过至少1种全身治疗的KRAS G12C突变型局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。
6	Lonsurf	Trifluridine/Tipiracil Tablet 曲氟尿苷替匹嘧啶片	大鹏药品	胃癌	化疗后进展的不可切除的晚期或复发性胃癌
7	Blenrep	Belantamab mafodotin	葛兰素史克	多发性骨髓瘤	BLENREP作为一种单药疗法，适用于单药治疗符合下列条件的成年多发性骨髓瘤患者：既往接受过至少四种疗法，对至少一种蛋白酶体抑制剂、一种免疫调节剂，一种抗CD38单克隆抗体难治，末次治疗出现疾病进展的多发性骨髓瘤成人患者。
8	Daurismo	Glasdegib/格拉吉布	辉瑞	白血病	适用于与低剂量阿糖胞苷联合使用，用于在不能使用强化诱导化疗的 ≥ 75 岁或患有合并疾病的成年患者中治疗新诊断的急性髓细胞性白血病（AML）。
9	TALZENNA	Talazoparib/他拉唑帕尼	辉瑞	乳腺癌	Talazoparib是一种聚腺苷二磷酸核糖聚合酶 (PARP) 抑制剂，适用于治疗有害或疑似有害生殖系 BRCA 突变 (gBRCAm) HER2 阴性局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。
10	TIBSOVO	ivosidenib /艾伏尼布片	基石药业	胆管癌、白血病	1.用于治疗携带IDH1突变的既往经治、局部晚期或转移性胆管癌成人患者。 2.新诊断的IDH1突变的年龄至少75岁或因为其他合并症无法使用强化化疗的AML成人患者。
11	GAVRETO	pralsetinib /普拉替尼胶囊	基石药业	肺癌	转移性转染重排（RET）基因融合阳性非小细胞肺癌的成人患者（NSCLC）
12	TRUSELTIQ	infigratinib/英菲格拉替尼	联拓生物	胆管癌	用于成人既往接受过治疗的、不可切除的局部晚期或转移性的伴有成纤维细胞生长因子受体 2（FGFR2）融合或其他重排（可通过 FDA 批准的检测方法来检测）的胆管癌患者。
13	Zynlonta	Loncastuximab Tesirine-lpyl	瓴路爱迪思	淋巴瘤	适用于治疗两线或多线系统治疗后复发或难治的大B细胞淋巴瘤成年患者，包括非特指型DLBCL、源于低级别淋巴瘤的DLBCL和高级别B细胞淋巴瘤。
14	Zepzelca	lurbinectedin/芦比替定	绿叶制药	肺癌	用于治疗铂类药物化疗期间或之后发生疾病进展的转移性小细胞肺癌(SCLC)成人患者
15	TEPMETKO	Tepotinib/特泊替尼	默克	肺癌	含MET外显子14跳跃突变的局晚及转移性非小细胞肺癌（NSCLC）一线及后线治疗。
16	Leqvio	Inclisiran/英克西兰	诺华制药	高胆固醇血症、混合型高脂血症	适用于原发性高胆固醇血症（家族性和非家族性杂合子）或混合性血脂异常成年患者作为饮食的辅助治疗： 对于使用最大耐受剂量的他汀类药物无法达到LDL-C目标的患者，联用他汀类药物或将他汀类药物与其他降脂疗法联用，或对于不能耐受他汀类药物或禁用他汀类药物的患者，单用本品或与其他降脂疗法联用。
17	Piqray	Alpelisib/阿培利司片	诺华肿瘤	乳腺癌	Piqray与氟维司群联合治疗适用于治疗内分泌方案治疗期间或治疗后出现疾病进展、激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌绝经后女性和男性患者。
18	Tabrecta	Capmatinib/卡马替尼片	诺华肿瘤	肺癌	治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，这些患者的肿瘤突变导致间质-上皮转化（MET）外显子14 跳跃突变
19	MEKTOVI	Binimetinib/比美替尼	皮尔法伯	黑色素瘤	与Encorafenib联合，用于治疗BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤成人患者。
20	BRAFTOVI	Encorafenib/康奈非尼	皮尔法伯	黑色素瘤、结直肠癌	1、与binimetinib联合使用，用于治疗患有不可切除性或转移性黑色素瘤伴BRAF V600突变的成年患者； 2、与西妥昔单抗联合使用，用于治疗患有转移性结肠直肠癌（CRC）伴BRAF V600E突变，且曾经接受过系统治疗的成人患者。
21	Sarclisa	isatuximab-irfc/赛可益注射液	赛诺菲	多发性骨髓瘤	1.与泊马度胺和地塞米松联用，治疗既往接受过至少两种治疗（包含来那度胺和一种蛋白酶体抑制剂，并在最后一次治疗中表现出疾病进展）的复发和难治性多发性骨髓瘤成年患者。 2.与卡非佐米和地塞米松联用，治疗既往接受过至少一种治疗的多发性骨髓瘤成人患者。
22	Onureg	Azacitidine/阿扎胞苷片	施贵宝	白血病	强化诱导化疗后首次达到完全缓解（CR）或完全缓解伴血细胞计数不完全恢复（CRi）且不能完成强化治愈性治疗的急性髓系白血病（AML）成人患者的持续治疗。
23	Reblozyl	Luspatercept-aamt/罗特西普注射液	施贵宝	骨髓增生异常综合征	用于治疗对促红细胞生成刺激剂失败，并且在过去8周内需要输注2个或2个以上单位红细胞的极低危到中危的、伴环状铁粒幼红细胞的骨髓增生异常综合征（MDS-RS）或伴环状铁粒幼红细胞和血小板增多的骨髓增生异常综合征/骨髓增生性肿瘤（MDS / MPN-RS-T）患者的贫血。
24	Retsevmo	Selpercatinib	礼来	肺癌、甲状腺癌	1.用于治疗转染重排（RET）基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者 2.用于需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）成人和12岁及以上儿童患者、以及需要系统性治疗且放射性碘难治（如果放射性碘适用）的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌（TC）成人和12岁及以上儿童患者
25	SIR-Spheres	SIR-Spheres/钇[90Y]树脂微球	远大医药	肝癌、结直肠癌	1、用于治疗不可手术的晚期肝癌患者； 2、联合氟尿苷辅助化疗治疗不可手术切除的结直肠癌肝转移； 3、介入性肝动脉灌注化疗或/及化学治疗后肿瘤无法控制的原发性结肠直肠癌肝移转；B 型肝炎、高胆红素血症等肝功能不良患者不适用； 4、以介入性栓塞或/及化学治疗后肿瘤无法控制之原发性结肠直肠癌肝移转：肝功能不良患者如：B 型肝炎、黄疸指数过高等不得使用； 5、适用于治疗不适合根除性治疗(手术切除或射频消融）之肝细胞癌。
26	TheraSphere	TheraSphere Yttrium-90 Glass Microspheres TheraSphere Y-90 玻璃微球剂量瓶	波科	肝癌	TheraSphere 用于治疗肝脏恶性肿瘤
27	TS-1	Tegafur,Gimeracil and Oteracil Potassium Capsule 替吉奥胶囊	大鹏药品	胰腺癌	胰腺癌
28	Foscan	Temoporfin/替莫泊芬	佰礼医药	头颈部鳞癌	头颈颌面眼耳鼻喉部恶性肿瘤（鳞癌）。不能手术或不能放疗化疗的恶性肿瘤。
29	TAZVERIK	tazemetostat/他泽司他	和黄医药	淋巴瘤、上皮样肉瘤	1. 用于治疗无法完全手术切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤成人及16岁以上儿童患者 2. 用于EZH2突变且既往接受过至少2种全身系统治疗的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤成人患者的治疗 3. 用于无合适的可替代治疗方案的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤 成人患者的治疗
30	Minjuvi	Tafasitamab	诺诚健华	淋巴瘤	与来那度胺联用，随后继续使用Tafasitamab单药治疗，用于治疗复发性或难治性且不适合自体干细胞移植 (ASCT) 的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 成人患者。
31	Scemblix	Asciminib/阿思尼布	诺华肿瘤	白血病	SCEMBLIX是一种激酶抑制剂，适用于治疗以下成年患者： 1.既往接受过 ≥ 2种酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗的费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期（CP）。 2.携带T315I突变的Ph+ CML慢性期。
32	Hexvix	Hexaminolevulinate Hydrochloride Powder And Solvent For Intravesical Solution/膀胱灌注用盐酸氨酮戊酸己酯及专用溶剂	亚虹医药	膀胱癌	Hexvix蓝光显影剂配合蓝色荧光膀胱镜使用，作为白光膀胱镜的辅助检查，可促进对高度可疑或已知膀胱癌患者的疾病诊断和管理。
33	Danyelza	Naxitamab	赛生药业	神经母细胞瘤	本品与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）联合给药，适用于伴有骨或骨髓病变，对既往治疗表现为部分缓解、轻微缓解或疾病稳定的1岁及以上儿童或成年复发性或难治性高危神经母细胞瘤患者
34	Paclitaxel Oral Solution	Paclitaxel Oral Solution/紫杉醇口服溶液	上海海和	胃癌	晚期或转移性胃癌，或局部复发性胃癌。
35	Voxzogo	vosoritide/伏索利肽	BioMarin	软骨发育不全	Voxzogo适用于2岁及以上骨骺未闭合的软骨发育不全患者的治疗。
36	PALYNZIQ	pegvaliase-pqpz	BioMarin	苯丙酮尿症	Palynziq是一种苯丙氨酸（Phe）代谢酶，可降低在现有治疗方式下，成年苯丙酮尿症患者血苯丙氨酸浓度仍大于600微摩尔/升的血苯丙氨酸浓度。
37	Cibinqo	Abrocitinib/阿布昔替尼	辉瑞	特应性皮炎	本产品适用于治疗适合接受系统性治疗的 12周岁（含）到18周岁（不含）青少年中度至重度特应性皮炎患者
38	Ongentys	Opicapone /奥吡卡朋胶囊	江苏万邦	帕金森病	作为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴）的联合治疗用药，用于治疗以上药物不能控制的成人帕金森病及剂末现象（症状波动）。
39	Alkindi	Hydrocortisone/氢化可的松可拆壳胶囊装颗粒剂	琅铧医药	肾上腺功能不全	婴儿、儿童和青少年（出生至< 18岁）肾上腺功能不全的替代疗法。
40	Efmody	hydrocortisone/氢化可的松缓释硬胶囊	琅铧医药	先天性肾上腺皮质增生（CAH）	适用于≥12岁的青少年及成人先天性肾上腺皮质增生（CAH）的替代治疗。
41	Camzyos	mavacamten	联拓生物	肥厚型心肌病	是一种心肌肌球蛋白抑制剂，适用于治疗症状性纽约心脏病协会（NYHA）心功能II-III级的梗阻性肥厚型心肌病（HCM）成人患者，以改善功能能力和症状。
42	RAVICTI	Glycerol phenylbutyrate/苯丁酸甘油酯口服液	维健医药	氨甲酰磷酸合成酶（CPS）I缺乏症、鸟氨酸氨甲酰基转移酶（OTC）缺乏症、精氨酰琥珀酸合成酶（ASS）缺乏症、精氨酰琥珀酸裂解酶（ASL）缺乏症、精氨酸酶（ARG）I缺乏症、高鸟氨酸血症-高氨血症-同型瓜氨酸尿症（HHH）	用于不能通过限制蛋白质的摄入和/或单纯补充氨基酸控制的尿素循环障碍（UCDs）患者的长期治疗，包括氨甲酰磷酸合成酶（CPS）I缺乏症、鸟氨酸氨甲酰基转移酶（OTC）缺乏症、精氨酰琥珀酸合成酶（ASS）缺乏症、精氨酰琥珀酸裂解酶（ASL）缺乏症、精氨酸酶（ARG）I缺乏症和鸟氨酸转位酶缺陷导致的高鸟氨酸血症-高氨血症-同型瓜氨酸尿症（HHH）。
43	CYSTAGON	Cysteamine bitartrate/半胱胺酒石酸胶囊	Recordati Rare Disease	胱氨酸贮积症	用于治疗经确诊的肾病型胱氨酸贮积症。半胱胺可减少肾病型胱氨酸症患者某些细胞中（如白细胞、肌肉和肝细胞）的胱氨酸贮积，而且如果治疗及时，还可延缓肾功能衰竭。
44	CYSTADANE	betaine anhydrous/盐酸甜菜碱无水口服溶液粉末）	Recordati Rare Disease	同型半胱氨酸尿症	同型半胱氨酸尿症的辅助治疗，涉及以下缺乏或缺陷：胱硫醚β-合成酶(CBS)、5,10-亚甲基-四氢叶酸还原酶(MTHFR)、钴胺素辅因子代谢(cbl)。CYSTADANE®应作为其他治疗的补充，如维生素B6（吡哆醇）、维生素B12(钴胺素)、叶酸和特定的饮食。
45	CYSTADROPS	cysteamine hydrochloride/盐酸半胱胺溶液	Recordati Rare Disease	胱氨酸病	适用于治疗成人和2岁以上儿童胱氨酸病患者的角膜胱氨酸晶体沉积。
46	ISTURISA	osilodrostat	Recordati Rare Disease	库欣综合征	适用于治疗成人内源性库欣综合征。
47	SIGNIFOR LAR	pasireotide/长效帕瑞肽	Recordati Rare Disease	肢端肥大症、库欣病	适用于： 1.不能选择手术或尚未治愈且使用另一种生长抑素类似物治疗不能充分控制的成人肢端肥大症患者的治疗。 2.对于不能进行手术或手术失败的成年库欣病患者的治疗。 3.60毫克的剂型仅用于肢端肥大症的治疗。
48	SCENESSE	Afamelanotid/阿法诺肽	维健医药	卟啉症	用于红细胞生成性原卟啉病（EPP）成人患者，以预防光毒性。
49	XIAFLEX	collagenase clostridium histolyticum	维健医药	杜普伊特伦挛缩症、佩罗尼氏病	XIAFLEX®是细菌胶原酶的组合，用于可触及条索状挛缩的杜普伊特伦挛缩症的成年患者；以及佩罗尼氏病的成年男性患者，在该药起始治疗时有可触及斑块和至少30度的弯曲畸形。
50	ORPHACOL	cholic acid/胆酸硬胶囊	维健医药	先天性胆汁酸合成缺陷	适用于治疗1月龄至18岁婴儿、儿童和青少年以及成人，因3β-羟基-△5-C27-类固醇脱氢酶缺乏或Δ 4 -3-氧代类固醇5β-还原酶缺乏引起的先天性胆汁酸合成缺陷。
51	Rezurock	belumosudil/贝鲁舒地尔	烨辉医药	移植物抗宿主病	既往至少2线系统性治疗失败的成人和12岁及以上儿童慢性移植物抗宿主病（Chronic GVHD, cGVHD）。
52	TARPEYO	Budesonide delayed release capsules/布地奈德迟释胶囊	云顶新耀	IgA肾病	成人原发性IgA肾病（免疫球蛋白A肾病）。
53	VYVGARTTM	Efgartigimod alfa-fcab/艾加莫德α注射液	再鼎医药	重症肌无力	适用于治疗乙酰胆碱受体（AChR）抗体阳性的成人全身型重症肌无力患者。
54	Naglazyme	galsulfase	BioMarin	VI型黏多糖贮积症	本品适用于VI型黏多糖贮积症患者（MPSVI）。
55	Strensiq	Asfotase alfa/阿尔法	阿斯利康	低磷酸酯酶症	适用于治疗围产期、婴儿及儿童起病发作（Juvenile-onset）的低磷酸酯酶症（HPP）患者。
56	Recarbrio	imipenem/cilastatin/relebactam	默沙东	细菌性肺炎、复杂腹腔感染、复杂尿路感染	治疗医院获得性细菌性肺炎（HABP）和呼吸机相关细菌性肺炎（VABP）；其它治疗方案无效的复杂腹腔感染和复杂尿路感染。
57	Brineura	cerliponase alfa	BioMarin	三肽基肽酶1（TPP1）缺乏症	Brineura是一种水解溶酶体N端三肽基肽酶，用于减缓3岁晚期婴儿神经元类蜡样脂褐素沉积症2型（CLN2），也称为三肽基肽酶1（TPP1）缺乏症的症状性儿童患者的行走能力丧失。
58	Vyepti	eptinezumab-jjmr	丹麦灵北	偏头痛	用于成人偏头痛的预防性治疗。
59	LIVMARLI	Maralixibat/马昔巴特口服液	北海康成	阿拉杰里综合征	适用于治疗1岁及以上的阿拉杰里综合征（Alagille Syndrome, ALGS）患者的胆汁淤积性瘙痒。
60	Wakix	Pitolisant/替洛利生	琅铧医药	发作性睡病	成人伴或不伴猝倒的发作性睡病。
61	Jeselhy	Pimitespib匹米替比	大鹏	胃肠道间质瘤	癌症化疗后恶化的胃肠道间质肿瘤。
62	Elzonris	tagraxofusp-erzs	Stemline Therapeutics, Inc	母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤	用于治疗 2 岁及以上儿童和成人患者的母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（BPDCN）。
63	Imjudo	Tremelimumab	阿斯利康	肝癌	与度伐利尤单抗（durvalumab）联合治疗适用于治疗不可切除的肝细胞癌（uHCC）成人患者。
64	QALSODY	tofersen injection	渤健生物科技（上海）有限公司	肌萎缩侧索硬化（ALS）	QALSODY (Tofersen) 是一种反义寡核苷酸（ASO）药物，用于治疗超氧化物歧化酶1基因（SOD1）突变的肌萎缩侧索硬化（ALS）成人患者。
65	ELAHERE	Mirvetuximab soravtansine-gynx	杭州中美华东制药有限公司	卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌	既往接受过1-3种系统性治疗后、叶酸受体α（FRα）阳性、铂类耐药的卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者 。

2024年度北京普惠健康保健康管理服务

使用规则

1、服务方案

包含 5 次就医陪护、居家康复类、机构康复类、生活照顾类、上门检测类或上门护理等服务，其中陪诊服务每次不超过 4 小时。每次服务可在 49项服务中任选一个项目，每次上门服务时长不超过要求的服务参考时间，服务包含所需要的护理耗材。以上所提供服务均满足《北京市互联网居家护理服务项目目录（2019 版）》相关要求（除机构服务类）。

2、服务说明

（1）本服务必须与北京普惠健康保产品进行绑定。

（2）每个客户只能获得一份，服务仅限被保险人本人使用。

（3）服务期限与保单保期一致，自其提出申请并通过审核之日起，方可使用本服务。

（4）使用条件：就医陪护类和上门护理类服务需投保人在二级以上医疗机构相关门诊治疗后一个月以内或发生住院、手术后六个月内使用；

居家康复类和机构服务类需投保人开具二级及以上医院确诊证明方可使用；

上门检测类服务需投保人出具社区及以上医疗机构医嘱证明方可使用。

生活照料类服务需要为医保局或民政局确认的60岁（含）以上重度失能老人（需提供失能证明）。

（5）客户每次使用护士服务需要至少12小时提前预约。

（6）客户如果预约服务清单中的一项服务，则从总使用次数中减去一次；如客户一次预约二项服务，则从总使用次数中减去二次，以此类推。预约成功后，如在护士上门服务前4小时内取消服务依然扣减服务总次数，其他时间取消不扣减次数（除机构服务类）。

（7）护士上门按照标准服务流程，给客户提供相应服务。护士上门服务时间8:00-21:00，不限工作日或休息日。机构类服务时间为9:00-18:00，预约时间和机构共同商定。

（8）服务范围及时效：北京市所有公共交通可以触达的地区：城六区（东城、西城、朝阳、海淀、丰台、石景山）保证24小时内上门，其他地区保证48小时内上门（除机构服务类，机构服务类需要客户在指定网点进行使用）。

（9）包含 5 次就医陪护、居家康复类、机构康复类、生活照顾类、上门检测类或上门护理等服务，其中就医陪护每次不超过 4 小时。每次服务可在49项服务中任选一个项目，每次上门服务时长不超过要求的服务参考时间，服务包含所需要的护理耗材。

（10）预约流程：关注“北京普惠健康保”微信公众号，依次点击公众号菜单服务中心->健康服务，预约相关服务内容，或拨打客服电话4000761788咨询。

3、服务内容详见《健康管理服务目录》。

序号	类别	名称	服务人群	服务说明
1	就医陪护类	普通陪诊服务	需要就医（体检）中护士陪诊的所有人群，如受伤导致行动不便的、异地求医、老人、孕妇等。	服务前，护士会在第一时间主动与您联系，沟通就诊需求，约定就诊行程；
				服务当天，护士将提前到达医院等候您，为您提供服务；
				服务结束时，护士会帮您整理就诊档案。
				根据患者就诊的需求，帮助患者
				1、挂号候诊：窗口挂号、预约取号、候诊提醒
				2、缴费排队：挂号费、检查费、化验费、药费等环节排队费用代缴
				3、预约排队：窗口预约检查，取送报告及化验结果
				4、窗口取药：排队取药
				5、住院办理：住院手续，出院手续、饭卡办理
				6、输液陪护
2	上门护理类	伤口换药	原有伤口敷料移位、脱落或污染的清洁消毒，以及术后伤口的无菌换药等。	护士上门提供换药护理服务，是由护士运用伤口换药技术，通过无菌技术操作进行伤口创面清理、更换敷料。预防和控制伤口感染，促进组织生长及伤口愈合。
				首先，护士根据本次护理操作，评估患者情况，及对伤口情况，做好伤口换药前准备。
				然后，对伤口创面进行清洁，清创后包扎。
				最后，指导患者及家属伤口护理注意事项。
				本服务一次上门可以为同一患者提供三个部位的换药。
3	上门护理类	外科伤口拆线	无菌手术切口，局部及全身无异常表现，已到拆线时间，切口愈合良好者。	外科手术后伤口愈合，拆除缝合线的医疗操作，适用于一般外科手术拆线。服务仅限7针以下的伤口拆线，每次服务仅限一处伤口，如果多个伤口需要拆线，请申请多次。
4	上门护理类	上门打针	具备医院医生开具的处方、执行单，带药回家，不方便去医院注射的患者。	护士上门提供打针护理服务，是由护士运用肌肉注射或皮下注射技术，通过无菌技术操作为患者注射药物，达到治疗的目的。
				首先，护士根据本次护理操作，评估患者情况，并核对医嘱，根据医嘱准备用药。
				然后，选择正确的注射部位，为患者进行注射治疗。
				最后，指导患者及家属注射后的注意事项。
				不提供药物过敏试验或抗生素类、美容整形类的药物注射、疫苗注射（药物过敏试验、抗生素注射等风险较大，请到医院注射）；
5	上门护理类	静脉采血	需采集血液标本，用于检查化验指标、基因测序等客户。	护士上门提供静脉采血护理服务，是由护士运用静脉采血技术，通过无菌技术操作为患者进行静脉采血，留取血标本用于检验。
				首先，护士根据本次护理操作，评估患者情况，及血标本种类，做好采血前准备。
				然后，选择适合的静脉，为客户采集静脉血标本。
				最后，指导患者及家属采血后注意事项。
6	上门护理类	压疮护理指导	由于长期卧床，造成压疮的患者。	护士上门提供压疮护理指导服务，是护士运用专业护理知识可以通过现场及远程根据患者自身情况，分析发生压疮的原因及存在的高风险因素，进行压疮预防的指导宣教，减少压疮的发生。
				对已出现压疮的患者，护士根据伤口情况进行一个分期评估及处理方法的指导
				最后，指导照护者压疮预防护理注意事项。
7	上门护理类	压疮伤口换药	由于长期卧床，造成压疮的患者。	护士对患者情况及对压疮情况进行评估后并做好压疮换药前准备，护士运用压疮换药技术，通过无菌技术操作进行压疮创面清理、更换敷料，促进伤口愈合。
				根据患者自身情况，分析压疮的原因，存在哪些高风险因素，进行压疮预防的指导宣教，减少压疮的发生。
				最后，指导照护者压疮换药后护理注意事项。
8	上门护理类	鼻饲护理	行胃管留置术患者，如昏迷、口腔疾患等，不能经口进食，通过胃管给予营养的患者。	护士上门遵医嘱经鼻胃管/鼻肠管给予患者胃肠营养、水和药物。
				首先，同时评估患者病情及管路情况，核对医嘱及患者信息，配制营养液或药物等，并调节适宜温度，解释目的取得患者或家属配合。
				然后，取适当体位，注入少量温开水冲洗管路，调节速度（必要时用营养泵），用无菌注射器（或无菌营养泵或无菌营养袋）注入药物（或要素饮食）。
				最后，确定管路位置并妥善固定，观察腹部体征，排泄情况及相关并发症等，灌注完毕冲洗管路。指导患者家属做好健康教育，并做好服务记录。
9	上门护理类	留置胃管	行胃管留置术患者，如昏迷、口腔疾患等，不能经口进食，通过胃管给予营养的患者。	护士上门提供留置胃管护理服务，是由护士运用留置胃管技术，对长期留置胃管患者进行更换胃管。对不能经口进食的患者，把胃管置入食道中，保证病人摄入营养、水分和药物，促进康复。
				首先，护士根据本次护理服务，评估患者情况，做好留置胃管前准备。
				然后，根据医嘱建议，给予留置胃管。
				最后，指导患者及家属胃管护理注意事项。
10	上门护理类	留置导尿	长期留置尿管，需要居家维护并更换尿管的患者。	护士上门提供导尿护理服务，是由护士运用导尿技术，通过无菌技术操作对长期留置尿管患者进行更换尿管。
				首先，护士根据本次护理服务及患者情况，做好导尿前准备。
				然后，根据医嘱建议，给予导尿。
				最后，指导患者及家属尿管护理注意事项。
11	上门护理类	灌肠护理及指导	便秘患者，长期卧床的患者。	护士上门提供灌肠护理服务，是由护士运用灌肠技术，用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。软化粪便、解除便秘；清除肠道积气，减轻腹胀；为高热病人降温。
				首先，护士根据本次护理服务，对患者情况及肛周皮肤粘膜情况评估后做好灌肠前准备。
				然后，根据医嘱建议，灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力，给予患者灌肠。
				最后，观察评价患者灌肠后效果。
12	上门护理类	雾化护理	哮喘、呼吸道、支气管炎症、肺部等患者需要雾化治疗。	护士上门提供雾化吸入护理服务，是由护士运用雾化吸入技术，用雾化器将药物分散成雾状，直接作用于呼吸道及肺部。以达到稀释痰液的目的，具有消炎、化痰的作用。
				首先，护士根据本次护理服务，评估患者情况，做好雾化吸入前准备。
				然后，根据医嘱，配置药物，给予患者雾化吸入。
				最后，观察评价患者雾化吸入后效果。
13	上门护理类	吸痰护理及指导	昏迷病人，痰液特别多有窒息可能的病人，需气管内给药，稀释痰液的病人。	护士上门提供吸痰护理服务，是由护士运用吸痰技术，通过无菌技术操作经口腔，鼻腔，人工气道（气管切开）将呼吸道的分泌物吸出。以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎，肺不张，窒息等并发症。
				首先，护士根据本次护理服务，评估患者情况，做好吸痰前准备。
				然后，应用吸痰器吸出口腔及气道痰液，保持呼吸道通畅。
				最后，观察评价患者吸痰后效果。
14	上门护理类	造口护理	术后有造口护理。	护士上门提供造口护理服务，是由护士运用造口护理技术，通过无菌技术操作进行造口换药。
				首先，护士根据本次护理服务，评估患者情况，及造口情况，做好造口换药前准备。
				然后，为患者进行造口周围皮肤的清洁、消毒及更换敷贴操作。
				最后，指导患者及家属造口日常护理注意事项。
15	上门护理类	PICC护理	适用于留置PICC（经皮深静脉置管）后，需定期维护的居家患者与反复化疗的肿瘤患者。	护士谨遵医嘱，根据PICC置管穿刺处的情况，进行换药、接头更换、管路冲洗等操作，防止导管移脱、导管堵塞、感染等问题。并指导患者自我维护。
16	上门护理类	膀胱冲洗	长期留置尿管。严重血尿者、尿管发生堵塞、前列腺及膀胱手术后患者。	护士上门提供膀胱冲洗护理服务，是由护士运用膀胱冲洗技术，通过无菌技术操作，利用导尿管将溶液灌入膀胱内，再利用虹吸原理将灌入的液体引流出来。清洗膀胱，当出现严重血尿时，防止膀胱内血凝块的形成。
				首先，护士根据本次护理服务，及患者情况，做好膀胱前准备。
				然后，根据医嘱，为患者进行膀胱冲洗。
				最后，指导家属尿管日常护理注意事项。
17	上门护理类	口腔护理	半自理/无法自理/卧床老人	护士上门提供口腔护理服务，是由护士运用口腔护理技术，通过无菌技术操作为患者进行口腔清洁。保持口腔清洁，促进患者食欲，预防口腔感染等并发症。
				首先，护士根据本次护理服务，患者情况，及口腔粘膜情况，做好口腔护理前准备。
				然后，根据医嘱为患者进行口腔清洁。
				最后，观察评价口腔护理后效果。
18	上门护理类	外周静脉留置针的维护	长期输液，需要居家维护的患者	指外周静脉留置针护理。核对患者信息，判定患者病情、合作程度及留置针周围皮肤情况等，解释其目的取得配合，观察留置针通畅情况，必要时测量臂围，严格无菌操作进行消毒，使用无菌注射器或一次性封管针脉冲式正压封管，严禁提前配置冲管液当日用于多人封管，保持无菌敷料干燥清洁并固定，并做好服务记录。
19	上门护理类	人工肛门便袋护理	多见于低位直肠癌根治术后、结直肠癌术后临时造口、肠梗阻患者	判断患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露直肠、结肠或回肠肛门改道造瘘术后伤口，进行造口清洗与人工肛门便袋更换，处理用物，观察并记录，做好健康教育及心理护理。并做好服务记录。
20	上门护理类	直肠栓剂给药	长期便秘人群	判断患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露臀部，戴手套，用指润滑剂涂抹手指，手工协助排便或挤入开塞露或甘油灌肠剂或栓剂插入肛门，处理用物，观察客户情况，做好健康教育及心理护理。并做好服务记录。
21	上门护理类	输液港（PORT）维护	80%用于癌症治疗，静脉化疗，营养支持治疗。60%的输液港用于乳腺癌的治疗患者	输液港（PORT）是一种植入皮下可长期留置在体内的静脉输液装置，有供穿刺的注射座和插入静脉的导管系统组成。可以用于输注各种药物、补液、营养支持、输血、采血等。评估患者导管及皮肤情况，给予输液港维护，包括冲封管、消毒等。对患者、照顾者进行日常管理维护指导。
22	上门护理类	糖尿病足溃疡的护理	糖尿病严重并发症患者	对患者溃疡部位进行评估及选择合适的敷料及药物进行处理，并对患者及照顾者进行健康教育指导。并做好服务记录。
23	上门护理类	引流管护理	各种医疗管路的患者	判定患者病情、管路及引流液情况，对引流管周围皮肤进行护理，更换敷料和引流装置等。对患者、照顾者进行日常管理维护指导。
24	上门护理类	坠积性肺炎预防护理	临终前由于心功能减弱，长期卧床人员	根据患者的病情、有无手术、引流管、骨折和牵引等，对患者卧位、翻身、拍背等进行指导，选择合适的翻身频次、体位、方式帮助患者翻身拍背，促进排痰。对患者及照顾者进行坠积性肺炎预防健康教育。并做好服务记录。
25	上门护理类	气管切开置管的护理	深昏迷患者；由于肺功能不全所致的呼吸功能减退或衰竭需要进行机械通气；	判定患者病情、意识状态、气管切开周围皮肤情况等，核对患者信息，做好解释取得配合，监测并保持气囊的压力，必要时人工气道内药物滴入(打开人工气道，吸气相时滴入药物，观察用药后效果并记录)，随时清理呼吸道分泌物，局部消毒，更换敷料，保持气管切开处清洁干燥，固定，观察伤口有无感染并记录，做好健康教育及心理护理。
26	上门护理类	失禁性皮炎预防护理	各个系统的疾病导致的长期卧床患者	对失禁性皮炎进行判定，选择合适的方法、药物敷料、护理用品进行处理，并对患者及照顾者进行健康指导。并做好服务记录。
27	上门护理类	物理降温	12岁以下发热发烧的患者	遵医嘱给予患者物理降温，针对高烧不退或用药后需进行物理降温需求的患者进行指导服务，并做好服务记录。
28	上门护理类	心脑血管疾病护理及指导	高脂血症、高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病患者；心血管慢性病患者（需要长期观心血管疾病术后患者。	为心脑血管疾病患者讲解疾病的康复知识、常用药物作用与注意事项等。对患者进行生活方式、活动、饮食指导；
				调查了解患者现疾病发展情况、用药情况。评估因疾病或后遗症导致的生活依赖问题，并给予相应的处理建议；
				指导识别相关心脑血管疾病的急性疾病先兆与及时就医
				指导患者自我管理并记录自我管理日记。
				做好健康教育及心理护理。并做好服务记录。
29	上门护理类	疼痛评估与指导	癌症或急慢病疼痛患者	根据患者病情及实际情况，判定患者疼痛的部位、程度及原因等，给予患者心理护理及指导，必要时采取相应止痛措施。
30	上门护理类	疾病康复指导	老年群体，长期卧床行动不便群体	根据患者病情及实际情况，按照康复计划对患者、照顾者进行疾病相关心肺、认知、肢体、自理能力等康复训练指导。
31	上门护理类	病房陪护服务	有院内病房陪护需求的患者	根据患者病情与自理状况，协助患者或其他照顾者，结合照护特点选择适宜的进食方法、给药提醒、个人卫生清洁、穿脱衣裤鞋袜、床椅转移等日常生活服务；观察并保持患者伤口状况良好，检查患者携带仪器或管路，保持运转正常；服务超出4小时不足8小时后按两次服务计算，超出8小时不足12小时按3次服务计算，以此类推。
32	上门护理类	照护服务	独居、空巢、子女不在身边、患有慢性病的老人、长期卧床需要专科护理的患者	常见疾病风险检查与指导：整理老人近期病历，拍照上传至平台建档 留存；对老人进行综合性评估、脑血管意外风险、记忆力、认知能力、呼吸系统等评估；对老人进行四肢皮肤检查、 行走检查及糖尿病的初筛和日常护理；
				精神关怀慰问，药物管理与指导：药品副作用、不良反应、 饮食禁忌，常用药和慢病药分类管理，过期和临保质期药品处理意见；
33	居家康复类	脑卒中术后医学康复	由脑血栓、脑出血、脑栓塞、脑外伤、颅内手术等导致的偏瘫、失语、久坐不站、卧床不起丧失正常身体功能的人群	脑卒中又称'中风’，脑血管意外主要针对脑血栓，脑出血，脑栓塞，脑外伤，颅内手术引起的各种机体功能障碍。由专业康复师评估并制定康复计划目标，通过专业的医学康复治疗可适当改善或维持身体活动功能。预防及治疗中风后遗症。
34	居家康复类	骨科术后居家医学康复	由各种骨折、脱位，术后活动受限、肌肉萎缩、肌腱挛缩等相关人群。	关节功能康复;通过专业的康复手法及康复器械进行正常的康复方式和制定个性化的康复计划及目标，达到促进疾病康复、治疗疾病、预防疾病恶化等。关节功能康复主要针对因颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨折后、关节手术后等肢体功能受损，无法正常活动的患者。
35	居家康复类	关节置换术后居家医学康复	髋关节置换术后病人	关节置换术后康复主要目的为训练和加强关节周围的肌肉群，达到重建关节的稳定性；改善置换后关节的活动范围，保证重建关节的良好功能；加强对置换关节的保护，延长关节使用寿命；运动和日常 生活能力获得最大程度的恢复；降低术后并发症的发生（异位骨化、脱位、假体松动等）
			膝关节置换术后病人
36	居家康复类	帕金森术后居家医学康复	帕金森病患者	指导正确的锻炼方式，保持良好的肌肉灵活性和耐力，延缓疾病发展，提高生活自理能力，延长生活自理的时间。
				运用康复治疗的方法，姿势纠正，松弛训练，医疗体操，平衡训练，转移训练，步态训练，练习患者平衡功能，降低患者痉挛模式。
37	居家康复类	老年认知居家医学康复	认知症患者	有助于缩短脑损伤康患者的康复疗程，促进脑损伤的康复。康复训练对减轻症状及延缓症状的进展具有重要的作用。
38	居家康复类	腰间盘突出居家医学康复	肩颈腰腿痛等慢性疼痛、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损人群	针对颈肩腰腿痛等慢性疼痛不适，精准定位疼痛产生的原因，并采取适当的治疗。可有效的改善肌肉酸痛，以及颈、腰、椎引发的头晕、偏头痛、手麻、坐骨神经痛等症状
39	居家康复类	渐冻症术后居家医学康复	渐冻症患者	针对渐冻症患者采取适度锻炼的原则，采取适当肌肉的活动对神经有一个反馈的作用。关注患者呼吸道、消化道的功能，指导饮食
40	上门护理类	头颈肩物理疗法	颈椎病患者，长时间工作久坐导致出现头颈肩部的紧张和疼痛的人群	缓解头颈肩部疼痛和不适，放松紧张的肌肉、改善血液循环、增加关节灵活性，并提供疼痛缓解
41	上门检测类	幽门螺杆菌C13呼气检测	患有消化道疾病的人，如胃疡胃炎、慢性胃痛等2. 已经接受幽门螺杆菌治疗但想要确认是否已经根除；3. 接受胃肠道手术或治疗人，在手术前或术后需要检查感染情况	根据客户提供的地址寄送检测试剂盒，客户需关注艾纳医疗公众号，绑定个人信息，根据说明书指导，按步骤进行采样操作，回寄样本(按照小程序指示，选择快递上门，填写信息及顺丰月结账号，回寄产品至实验室)，实验室将在7个工作日内将检测结果上传至公众号
42	上门检测类	宫颈癌HPV27分型检测	阴道炎症反复/阴部不适，需要定期复查人群	根据客户提供的地址寄送检测试剂盒，客户需关注艾纳医疗公众号，绑定个人信息，根据说明书指导，按步骤进行采样操作，回寄样本(按照小程序指示，选择快递上门，填写信息及顺丰月结账号，回寄产品至实验室)，实验室将在7个工作日内将检测结果上传至公众号
43	机构服务类	脊柱侧弯康复 （需要客户在指定网点进行使用）	脊柱侧弯人群	面向脊柱侧弯确诊人群，以X光片曲度大于等于10度为诊断标准，基于二甲以上医院出具的诊断结果由线下肌骨康复机构进行的康复专业评估，并制定个性化康复计划和目标；
				通过专业的康复手法及器械进行康复及矫正训练，达到脊柱侧弯矫正目标；
				（使用该服务，用户需到定点的线下实体康复机构，具体网络见北京普惠健康保理赔须知＞健康管理服务＞机构服务类网点列表）
44	机构服务类	骨科术后康复 （需要客户在指定网点进行使用）	骨科术后人群	面向由各种骨折、脱位，骨科术后活动受限、肌肉萎缩、肌腱挛缩等相关人群。包括前后叉韧带术后、跟腱术后、半月板术后、踝关节韧带术后、肩袖损伤修复术、内侧副韧带术后、胫腓骨骨折术后、前后足损伤术后、髋关节、膝关节置换术后等人群；
				基于二甲以上医院出具的诊断结果，进行的康复专业评估，并制定个性化康复计划和目标；
				通过专业的康复手法及器械进行康复训练，促进康复。
				（使用该服务，用户需到定点的线下实体康复机构，具体网络见北京普惠健康保理赔须知＞健康管理服务＞机构服务类网点列表）
45	机构服务类	运动损伤康复 （需要客户在指定网点进行使用）	运动损伤人群	面向由运动损伤导致的活动受限，包括：网球肘、肌腱炎、急性踝扭伤、肌肉拉伤等人群 ；
				基于二甲以上医院出具的诊断结果进行的康复专业评估，并制定个性化康复计划和目标；
				通过专业的康复手法及器械进行康复训练，促进康复。
				（使用该服务，用户需到定点的线下实体康复机构，具体网络见北京普惠健康保理赔须知＞健康管理服务＞机构服务类网点列表）
46	机构服务类	颈肩腰腿疼痛康复 （需要客户在指定网点进行使用）	颈间腰腿疾病人群	面向肩颈腰腿疼等慢性疼痛患者，包括：腰椎间盘突出、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、髌骨软化、髌骨疼痛、关节疼痛等人群；
				基于二甲以上医院出具的诊断结果进行的康复专业评估，并制定个性化康复计划和目标；
				通过专业的康复手法及器械进行康复训练，缓解疼痛，促进康复。
				（使用该服务，用户需到定点的线下实体康复机构，具体网络见北京普惠健康保理赔须知＞健康管理服务＞机构服务类网点列表）
47	生活照料类	沐浴、温水擦浴	医保局或民政局确认的60岁（含）以上重度失能老人（需提供失能证明）	根据老人健康状况，活动能力，个人习惯及皮肤情况协助其完成全身皮肤清洁，促进舒适。在居家环境下，沐浴、温水擦浴服务时长一般为60分钟/次。
48	生活照料类	指（趾）护理	医保局或民政局确认的60岁（含）以上重度失能老人（需提供失能证明）	指（趾）护理包括指/趾甲的修剪与清洁，维持指/趾甲长度适宜及清洁。在居家环境下，指/趾甲护理的服务时长一般为30分钟/次。
49	生活照料类	理发	医保局或民政局确认的60岁（含）以上重度失能老人（需提供失能证明）	根据服务对象需求，提供理发服务，保持头发清洁。在居家环境下，理发服务时长一般为30分钟/次。