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牛蒡解肌汤——风火热毒上攻痈疡之常用方

 小七的姥爷 2024-01-05 发布于河北

【组成】:牛蒡子12g、薄荷6g、荆芥6g、连翘6g、山栀12g、丹皮、石斛3g、玄参12g、夏枯草15g
【方歌】:蒡解肌用荆夏,山栀丹皮石斛翘,
玄参薄荷共成方,头面风热疮疡消。
【功效】:疏风清热、凉血消肿
【主治】:风火热毒上攻之痈疮。风火牙痛,头面风热,兼有表热证;外痈局部焮红肿痛,寒轻热重,汗少口渴,小便黄,脉浮数,苔白或黄。
【病机】:多外感风热夹阳明痰火,循经上攻,壅结头面;
风火热毒上攻于头面 → 牙龈颊腮或外痈局部焮红肿痛(红多热、肿痛多热毒);
风热在表,热灼津伤 → 热重寒轻、汗少口渴(津亏)、小便黄赤、舌苔薄黄(热象)、脉浮数(脉浮多风邪表证、数多热)
【配伍特点】:辛苦甘寒合法,散中有清,清中有养,清消之中寓辛散之法(清消为主,辛散为辅)
【辨证要点】:风火牙痛,头面风热兼有表热证,及外痈局部焮红肿痛,寒轻热重,寒轻热重,汗少口渴,小便黄,脉浮数,苔白或黄
【君臣佐是】:君 → 牛蒡子:辛、苦,寒 肺、胃经 疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽
性偏滑利,功善疏散风热,解毒散肿
臣 → 薄荷:辛,凉 肺、肝经 疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝行气
荆芥:辛,微温 肺、肝经 解表散风,透疹,消疮
连翘:苦,微寒 肺、心、小肠经 清热解毒,消肿散结,疏散之意
三药相配,助牛蒡子增强疏散风热之力,清中有散,寓“风热火郁发”之意
佐 → 夏枯草:辛、苦,寒 肝、胆经 清肝泻火,明目,散结消肿
山栀子:苦,寒 心、肺、三焦经 泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛
清气泻火、解毒散结,解痰火之郁结
丹皮:苦、辛,微寒 心、肝、肾经 清热凉血,活血化瘀
玄参:甘、苦、咸,微寒 肺、胃、肾经 清热凉血,滋阴降火,解毒散结
石斛:甘,微寒 胃、肾经 益胃生津,滋阴清热
凉血解毒,软坚散瘀,滋阴清热,以泄血分之伏火

1、整体辛散、苦寒清泄、甘凉滋阴,主要相配,痰火得清,痈疮得消;
2、薄荷、荆芥、夏枯草、牡丹皮均入肝经,有疏肝清肝之效;
药品各有宜忌,且有用量及使用时长的问题,请尽量避免擅自使用!

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