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【屁多:脾虚气弱、肝郁气滞下迫胃肠、胃肠气滞】

 昊晟堂 2024-01-06 发布于山东

屁多,算病不?文老师讲方子,说医案,今天帮你捋一捋

文君然 文君然讲医案 2024-01-04 13:47 发表于辽宁

文老师在后台看到,有不少读者问这么一个问题:我总放屁,怎么调理?

其实啊,如果连放屁都需要调理,世上的郎中可就真的不够用了。我跟你讲,放屁这个事儿,是非常正常的现象。我们完全不必过多理会。你吃东西吃急了,吃多了,或者边吃边说话了,再不就是吃了一些容易产气的食物,结果都会导致屁多。所以说,你要是讨厌自己总放屁,没别的,就从好好吃饭开始做起。食量,稍微少一点。吃东西,安静一点。吃饭速度,慢一点。你好好吃饭,比啥都强。

不过,有些放屁现象,我们还必须得重视。这种放屁,往往是作为某一症候的表现之一,而存在的。此时,我们要应对的,绝不是放屁这件事儿本身,而是躲在放屁背后的,具体的症候和病因。

对此,文老师以前给你讲过一个医案故事,不知道你还有没有印象了。

说的是,有一个小女孩,刚18岁,还上学呢。什么毛病啊?就是放屁多,频繁放屁,无法自制。一节课下来,她不停排气,前后桌和同桌的小伙伴,都被折磨得不行。她自己也万分尴尬。
后来,家里人就带她看中医。刻诊,见脉象弦滑、舌苔薄白、舌质淡,而且面色晄白。当时医家就说了,这是中气下陷什么意思?说白了,就是脾胃太虚弱。脾虚,气弱,中气根本兜不住后门,所以肛门失约,有气就往外排。因此, 就必须健脾益气,提升中气。这样,才能把后门关好。

用方:黄芪50克,当归12克,白术25克,陈皮15克,升麻6克,柴胡6克,党参25克,甘草10克。水煎,分服2次。

结果如何?患者用药以后,感觉非常好,排气现象减轻,最后就完全正常了。

黄芪、白术、党参、甘草健脾益气。
陈皮行气,
柴胡和升麻提升中气。
当归养血活血。
这显然有补中益气汤的影子。

这个小例子说明啥呀?这就是,有些时候排气过多,和脾虚气弱,谷道失约有关系。说白了,就是气虚,你后门关不住。这一点,在一些体弱的老年和女性身上比较多见。

此外,还有一个原因,你也得知道,这就是肝郁气滞,下迫郁腹脘

我还得给你举例说明。

话说有这么一个女子,当时是29岁。初诊时间是1994年的1月10日。这个人,素来性格急躁,爱生气。稍有不顺心,那就郁闷满怀,谁劝都不好使。后来,这个人就结婚生孩子了。坐月子的时候,因为一些琐事,她和老公生气,和公婆生气。渐渐地,她就感觉到自己心胸满闷,腹部胀满,十分难受。仿佛总有气,在肚子里憋着。

这时候怎么办啊?她就喜欢用手来按压腹部。这一按,好家伙,就能感受到肚子里咕噜咕噜直响。响完了,她就感觉要放屁。屁放出来,好了,就舒服多了。

这个现象,持续了三个月。到最后,此人在原来症状的基础上,加上心烦不宁、睡不着觉、嗳气、食欲不振等现象。

她实在太难受了,于是看中医。

找的谁呢?恰是我国当代经方运用大家,刘渡舟前辈。

刘师一看,患者脉沉,苔白腻,舌偏红,于是书方一首。但见——

栀子、枳实各12克,厚朴16克。所有这些,水煎。

结果如何?患者服用5剂以后,用手按压腹部,就没有肠鸣之响了。而且,心情开始转佳。

后来,刘师遵原方,又稍作加减,继续调理。患者最终诸症悉平。

这是怎么回事?

很好理解:患者最初,发病于家庭琐事郁怒,于是就有了肝郁的问题。肝郁气滞,日久化火,所以患者就生了热象,体现为睡眠不安,心烦,舌红。

另外,肝郁气滞,下迫胃肠,所以患者肚子里感觉“都是气,胀乎乎”的,用手一按,里头有声响,不得不频繁排气以求自解

这个时候怎么办?一来要清热,二来要行气宽肠,把肚子里的气滞推导开来。这才能解决问题。

所以,当时刘师用到了《伤寒论》里头的栀子厚朴汤。这方子,构成就是栀子、厚朴和枳实。其中栀子清热除烦,枳实和厚朴行气除满,推导肠胃气滞。其最初主治,就是热郁胸腹,患者常常心烦、腹胀、舌红苔腻,脉滑,起卧不安

从这个例子里,我们也能看出来,肚子里气多、爱放屁,这和情绪不佳、肝郁气滞有直接关系。所以说,有这个毛病的人,你得多检讨自己的心态了。一般的由肝郁气滞引起的嗳气、腹胀、胸闷、易怒等,用柴胡疏肝散就可以。

当然,还有一种屁多,源于胃肠气滞。这完全是我们饮食不节、损伤脾胃、破坏了其运化规律所致。

这样的人,往往大便溏薄,不成形,食欲欠佳,总觉得胸脘痞闷不舒,肚子胀,想放屁。这个时候,用一点异功散或者香砂六君子汤之类,就比较合适。所谓异功散,是四君子汤加上陈皮、生姜和大枣。香砂六君子汤,一般是四君子汤,加上木香、砂仁、陈皮和半夏,以及生姜少许。

以上诸多,是文老师此时此刻能想到的,关于病态下放屁过多的原因。你属于哪一个?我看啊,你不要自己给自己定,而是应该积极去看中医,由专业中医师辨证确定。找准病因,再去用药。这才是关键。

而且,说老实话,文老师也说不全面。你啊,了解一下就好,用不着对号入座。

总而言之,放屁这个事儿,一般情况下,不会以疾病来论。我们通过合理调整饮食内容和方式,就可以很好改善。如果真的是某一症候的表现,那我们就得抓住幕后真凶,将其连根儿解决。但说实话,绝大部分人,通过积极调整,都会让身体正常排气,不至于一天到晚放个没完。

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