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反复发热5天,一日中药退热。

 金坛区 2024-01-10 发布于上海
广东最近这一波流感常见“发热、咽痛、咳嗽”等症状,常常是三阳合病。

某女,20余岁,住广东省。
1诊,2024年1月7日.
主诉:反复发热5天。
服用999感冒灵颗粒、维C银翘片、小柴胡颗粒、急支糖浆、布洛芬胶囊后,仍然反复发热不退。
现症见:发热,37.4度。有汗,上半身汗多。喉咙干热痛半天。胃口差,半碗饭。咳嗽,痰黄稠。轻微鼻塞流涕色白。口苦。口干多饮,喝热水。怕热怕冷怕风。胸闷、郁闷。头痛头晕,颈肩腰痛。精神差。疲倦乏力欲寐。
舌尖红,苔黄白微厚。
诊断:太阳阳明少阳合病
处方:小柴胡汤合麻杏石甘汤合半夏厚朴汤加桔梗鱼腥草连翘
一日2剂,每剂煎成400毫升药汁,每次服用200毫升,间隔2-4小时。服药后盖被子捂汗。

2诊:1月8日,09:50
患者诉:服药后盖被子捂汗,汗出热退。
现症见:咳嗽,6天。痰多黄稠。鼻塞流涕。咽干。头晕,颈肩腰疼。胃口不好,一碗饭。多梦易醒。大便烂。轻微口苦。口干,喝水不多,热水。发热已无。无咽痛。精神一般,疲倦乏力。
舌尖红,苔黄白微厚,润。
诊断:风痰热咳嗽(三阳合病)
处方:小柴胡汤合麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减
2剂。一日服用两剂中药。

3诊:1月9日,09:59
主诉:咳嗽,7天。
症状:痰黄稠量多。轻微喷嚏鼻塞,涕多色白。胃口不好,一碗面。大便烂粘,每日一次。烦躁。无口干,不多饮。无口苦。无发热。眠可。无咽痛。有一点点累,可以正常上班。
舌象:舌尖微红,苔黄白微厚,润。湿。
诊断:风痰热咳嗽
处方:千金苇茎汤合半夏厚朴汤加减
2剂,每日一剂。

1月10日,回访:咳嗽持续好转。精神状态挺好。

后记:
感冒发热,中医不是慢郎中。
发热患者,一定要盖被子捂汗,而且要出透汗,否则容易反复发热不退,详细的发热护理内容请看这篇文章《“儿童发热”中医护理经验》。
还有,感冒发热咳嗽一定要忌口,不忌口等于没吃药:《感冒咳嗽的饮食忌口

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