中医经常用“取象比类”的思维模式去说明事物的属性,这样比较生动,而且方便理解。 用清代名医徐大椿在《用药如用兵论》中说,不为良相,当为良医。此何以说?盖良医保命治病,无异于良相保王克贼,间当论之。国家无事,内安外宁,如人、天、君泰然,百体从令,元气充实,外患不侵。 他用政事来比喻用药治病的过程,这里的“兵”指的战事,说实在的,我是不喜欢这种忠君思想的,但是传统文化正是建立在这种认知基础山的,人生来就有了三六九等。 虽然用药如用兵这句话是人尽皆知的,但是却很少人真正去思考其含义,前人强调治疗疾病的时候,一定要慎思而后行,就像带兵打仗一样,现代又能如何去理解呢。 除了是对遣方用药的一种告诫,但其实另有深意,中药如果是兵的话,作为医生,一定要知人善任,如此才能更有战斗力。 也就是说,每一味中药都有自己的个性,也就是四气五味,又有不同的功效,所以,不同的中药之间最讲究配伍。 所以,临床上有很多经方,就是搭配极为合理的,也有很多药对,搭配起来使用增加疗效的,组成处方的时候,也讲究君臣佐使的配伍。 在临床待久了,就知道很多概念性的东西都消失了,对于中药的使用,每个中医常用的也就几十味,并不是中药学中所有的药物,开出来的方子也和方剂学没什么关系。 学中医难在这里,如何统领如此多的中药去和疾病作斗争,关键是,之前学的很多兵法什么的并不能直接使用。 不像是学习现代医学,学完就可以直接去临床使用,而且国际通用,还能定期更新。 中医就是在不断向老祖宗学习,这就是最大的区别,不断学习,不断感悟,中医还是那个中医,不同的是一代一代的中医从业者。 |
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