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冬季家长最怕的除了孩子生病，就是尿床了！阴阴冷冷的天气，一旦尿床，床被难洗不说，孩子还很容易着凉生病，让人头疼！今天，我就来讲讲尿床要怎样调理。 尿床，在传统医学上又叫“小儿遗尿”，指孩子不由自主排尿，晚上睡着后或白天午休时小便，醒后才发现自己尿尿了。 情况轻的孩子，几天尿床一次；严重的每晚都尿床，甚至一晚尿几次。这个问题在孩子当中很常见，家长千万别忽视。  孩子尿床正不正常？可以根据年龄判断 年龄小的孩子尿床，很常见，也很正常，家长不用草木皆兵。要知道，大人的情志是会影响孩子的，如果家长太严厉，甚至苛责孩子尿床的行为，很有可能会产生反效果，导致孩子对上厕所产生压力和恐惧，憋着不上，更容易尿床，得不偿失。 那怎样判断自家孩子尿床正不正常呢？家长可以根据年龄来判断。 ● 3岁以下尿床，正常 大部分3岁以下的孩子，因为“五脏六腑，形而未全，全而未壮”，肾收摄的能力弱，加上年纪太小还没有养成正确小便的习惯，他们尿床是很正常的生理现象，家长不必过于担心。 ● 3~5岁尿床，需要引导 3~5岁是培养孩子控制排尿的关键期，家长要逐渐培养他们养成正确小便的好习惯。例如：不憋尿，及时上厕所；临睡前1小时内不大量喝水；上床睡觉前先小便。 ● 5岁以上尿床，赶紧调理 如果孩子超过5岁仍然有遗尿现象，就不太正常了，家长一定要重视起来，抓紧时间帮孩子调理！但注意，如果孩子有夜尿，会起床自己排尿，不会尿床，就不属于小儿遗尿。  尿床也分虚实！调理前，先学会分辨 小儿遗尿分为肾气不足、肺脾气虚及肝经郁热3种。按这个类型调理对家长来说难度太大，很难下手。其实，家长只要分清孩子的尿床是实证或是虚证就可以了。 实证多为湿热，常发生在夏季，一般是短暂性的；虚证多因肾气虚，一年四季长期发生，冬季更频繁。 1、突然尿床是实证，带“热”要泄火 如果孩子5岁后一直都没有尿床的问题，最近突然尿床了，家长就要警惕他是否体内有“热”。这种尿床通常是实证，肝经湿热郁结，或过食过杂，脾胃湿热积滞，热郁化火，火热内迫，下注膀胱，就会导致孩子尿床。 实证尿床特征很明显：小便赤短，尿液颜色比较深、发黄，味道重。同时还伴有舌质红、舌苔黄腻、口气臭、脾气大、睡不安稳、磨牙以及大便臭秽、色深等表现。 这种情况虽然夏季多，但不代表冬季不会发生。冬季阳气敛藏，加上家长喜欢帮孩子补身体，容易不小心吃多吃杂，产生积食，一旦没有及时消导，就容易入里化热。 这时孩子需要的是消食导滞、清火安神。可以喝新三星汤，并坚持素食3天，搭配沁芳宁会更好，二者可以同一天喝。 ● 新三星汤 由山楂、麦芽、莱菔子等三味消食食材¹组成，全年龄段孩子都能喝。吃多吃杂、积滞时，每周喝两三次。 ● 沁芳宁 由补脾益肾、养心安神的莲子¹，清肝明目的菊花¹，清热泻火、除烦止渴的淡竹叶¹，滋补肝肾、益精明目的枸杞子¹组成，2岁以上可以喝。 这个方搭配起来，可以清热泄火而不伤脾胃，很适合孩子饮用。尤其适合心肝火旺、入睡难、睡不安的孩子，可以每周喝两三次。 2、长期尿床是虚证，很“寒”要补虚 “儿为虚寒”，孩子的体质本来就是偏虚寒的。到了冬季，天气寒冷，阴盛阳衰，各个脏腑的虚寒会更明显。其中，肾气的亏虚往往会带来尿床的问题。肾主水，主封藏，开窍于二阴而司二便，与膀胱互为表里。肾气不足的孩子，膀胱得不到阳气温暖，没有力气工作，固摄尿液的能力也会减弱，继而导致尿床，冬季会更频繁。 临床上，我们发现，长期尿床的孩子，他们的身体是很虚的，往往会伴有以下表现： ✔ 小便清长，尿液淡黄或无色，味道不重 ✔ 一年四季都怕冷，手脚、小肚子冰冰凉 ✔ 脸色发白、气色差、无精打采 ✔ 有眼袋和“黑眼圈”（发青） ✔ 头发枯黄、身高体重偏低 ✔ 嘴唇、舌头颜色偏淡 当孩子出现以上情况，家长就要着手帮他温阳，补足肾气。可以给孩子吃止遗粥，同时搭配小儿推拿。 止遗粥：黑豆20克，莲子10克，山药10克，粳米50克，猪腰1/2个，生姜丝适量，黄酒少许 （3岁以上辨证服用；蚕豆病可以用） 小儿推拿：补肾经100下，补脾经100下，揉按二人上马100下，捏脊5次     << 滑动查看下一张图片 >> 调理孩子尿床的问题，针对性地调理肾脏是正确的，但不足够。孩子的肾气不足和大人的不同，这种虚归根结底是脾胃虚寒过久导致的，饮食不节、积食不消等问题让脾这个“后天之本”越来越虚，后天不足自然就要去“先天之本”肾那里“借”。 而且，脾为肺之母，脾弱无法生肺金，还会影响肺卫的功能。所以，长期尿床的孩子不仅肾气不足，往往还有脾虚、肺虚等问题，比同龄人发育更缓慢、更加体弱多病。由此可见，长期尿床的问题不容忽视！家长要利用冬季好好帮孩子补起来！ 小儿有“三不足”：脾常不足，肺常不足，肾常不足。而新四神汤脾肺肾同调，家长想要方便给孩子调补，也是其中一个选择。 此外，日常还要适当给孩子多吃点补益肾气的食物。如：芡实¹、莲子¹、核桃²、黑豆³、黑芝麻³、栗子³、泥鳅³等都挺好的。  最后我来总结一下，调理孩子尿床的思路： 1、以年龄判断是否需要干预？ ①3岁内不需要； ②3~5岁适当引导孩子养成正确的小便习惯，同时在日常饮食中添加温阳补益肾气的食物； ③5岁以上孩子尿床要辨证调理。 2、判断孩子尿床是实、是虚？ ①实证尿床，体内有热，要消积泄火，可以喝好新三星汤 沁芳宁。 ②虚证尿床，肾气亏虚，要脾肺肾同补，可以喝好新四神汤。 3、如果调理了一段时间，尿床的情况没有好转，说明孩子的问题比较复杂，往往有心理、生理等多种原因，需要更系统地分析，建议家长带孩子就医调理。 参考文献 1. 周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2021年; 2. 周俭.中医营养学[M].北京:中国中医药出版社,2012年; 3. 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社.1999年. |
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