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皮质激素诱导的骨质疏松（GIOP）的防治
学习提纲：
1. 皮质激素诱导的骨质疏松的定义和危害。
2. 预防和治疗的基本原则。
3. 骨密度监测和骨折风险评估。
4. 药物治疗和不良反应监测。
要点：
1. 皮质激素诱导的骨质疏松是糖皮质激素最常见的不良反应之一，严重者可致椎体、肋骨和髋部等部位骨折，极大地影响患者的生活质量。
2. 预防和治疗的基本原则包括尽量减少糖皮质激素的使用剂量和时间、采取健康的生活方式以及补充钙剂和维生素 D。
3. 骨密度监测的频率根据基础水平、糖皮质激素剂量、基础疾病、患者年龄和性别等因素而定。骨折风险评估可以参考骨折预测简单工具（FRAX）。
4. 药物治疗包括双膦酸盐、钙剂和维生素 D 等，需要根据患者的具体情况进行选择。在治疗过程中，需要监测药物的不良反应并进行相应处理。 FRAX 是一种用于评估个体骨折风险的工具。它基于个体的年龄、性别、体重、身高、吸烟史、饮酒史、骨质疏松家族史、既往骨折史、糖皮质激素使用史等因素，计算出个体未来 10 年内发生骨折的概率。
FRAX 可用于评估骨折风险的人群包括：
1. 年龄在 40 岁及以上的女性和男性；
2. 有骨质疏松家族史的女性和男性；
3. 有骨折史的女性和男性；
4. 长期使用糖皮质激素的女性和男性；
5. 有吸烟史或饮酒史的女性和男性。
使用 FRAX 评估骨折风险时，需要输入个体的相关信息，包括年龄、性别、体重、身高、吸烟史、饮酒史、骨质疏松家族史、既往骨折史、糖皮质激素使用史等。然后，FRAX 会根据这些信息计算出个体未来 10 年内发生骨折的概率。
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