|
（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）本文理论依据：《中医方剂学》 大家好，我是中医人，许新霞。 最近坐诊太忙，精神有些疲惫，看诊完最后一波病人已然是晚上八点了。回到家后，粗茶淡饭，果腹一番，已接近九点。 坐在书桌前想写一些最近坐诊所遇病例的分享，奈何精力大不如前，竟不知不觉间睡着了。睡梦中，恍惚想起年轻时的知青故事。 1965年，初中毕业后，为了响应国家知识青年上山下乡的号召，接受贫下中农再改造。家中做个木箱子，带上新旧衣服，一两双鞋。在敲锣打鼓的欢送中就出发了。当时的口号是:知识青年下乡大有作为，改造农村新天地等。 那会年轻气盛，心气高，自以为自己是城里来的，又是中医世家，从小跟着爷爷和师傅治病救人，一定比村里的大夫厉害，四处给人把脉问诊，可后来事实证明，我自大了。 一天下午，干完活正在翻阅医案的时候，有个男子挽着她妻子找来了， 男子时候说自己的妻子有点精神错乱、举止怪异，我当时辩证了一下，诊断为精神分裂，就给她看了情况后开了一方，用了三剂一点效果没有，中医里常讲一剂知，二剂愈，现在已经连着用三剂了，一点用也没有，那肯定是不对症。正当我没有办法的时候，村里的老中医回来了，他看了情我开的方子后，说：“小姑娘啊，你道行还不够。”
这位患者姓刘，33岁，女村妇女，三年前开始精神错乱，举止失常，经期不调。就医检查后被诊断为“精神分裂症”，接受西医治疗却未见疗效。近两年，她新增了乱跑乱走的症状。夜晚不眠，白天四处游荡，边走边自言自语。同时，患者大便不畅 ，常常五六天不大便。 家人最终决定寻求中医治疗。 这时候，老中医开了一张方，但见：瓜蒌、白芍、栀子、枳实、郁金、竹沥、大黄、橘红、柴胡、菖蒲、胆南星、姜半夏、黄连、甘草 一共开21剂。
那么结果如何呢？ 二诊：经通，下黑血块甚多，神清，打闹止，夜可安睡 调理四个月后：症状控制了，社会功能恢复了，能做简单的工作了，诸症皆平。 这就是医案的基本经过，当初对此方并不理解，直到看的病人多了才悟出其中缘由： 首先精神分裂症在中医里就是癫和狂，也属于情志类疾病，提到情志首先想到的就是肝，很多患者前期都是由于情志不畅，肝郁气滞。肝郁则化火，气滞则生痰，痰火就会在体内交织。如果这个时候这个人的大便还不通，这火热之邪就下不去，只能憋在身体里，让人感觉烦躁。 都说“高手在民间”，这句话并非妄言。风烛残年之时，回望自己一生才明白，民间其实才是最锻炼一个人的地方！现在的医院太过依靠医疗器械，医院的很多医生早已忘记了自己学医的初心，开药和绩效挂钩后，为了挣钱就什么都不顾了。 这几十年，我一直没忘记这些磨砺人的岁月，依旧会磨炼自己，只为了能给我的患者提供最好的救治！我平日坐诊开药，从不开名贵药物，也不用难寻的药引，就是为了让普通老百姓看得起病，看得好病！ |
|
|
痰火下不去，只能往上走，上扰心神，于是就会出现烦躁不安、心悸心慌、失眠、胸闷，心脑相连，必定牵连，因此还会出现神志不清，胡思乱想，幻听幻视等等。
