|
腰椎爆裂性骨折说白了也就是咱们腰椎间盘发生暴力性的过多前屈、后伸，挤压、分裂、剪切或旋转力等，造成超出人体生理程度发生的这种情况严重骨折。在腰椎爆裂性骨折的病症史上，最普遍的首要因素也就是道路交通事故和高空坠落造成腰椎间盘遭受暴力行为创伤的状况下发生的这种骨折。
椎间盘体骨折依照稳定性能分析是有不稳定骨折和稳定骨折两个类别的，依照型态分析分成压迫性骨折、爆裂骨折、Transverse骨折、骨头脱位等。那样然后来讲下爆裂性骨折的严重后果比照。 要了解爆裂性骨折可是椎体全部的向外的一个爆裂，例如往前、后、两边都是有错位，假如椎体全部仅仅是往前、两边这样的错位的情况，通常情况下是不容易造成明显病状的；而向后面发生爆裂骨折的情况，是会造成脊髓、马尾神经受压因此发生相对性应的症状特性，这个时候病况便会相对性明显。
如果是高位腰椎爆裂性骨折，比如腰1爆裂骨折，常常会引起瘫痪症状，下肢活动不灵、大小便功能障碍等。而如果没有损伤到脊髓圆锥或以上位置，而是损伤腰2下端到尾骨结束的这一区域任何神经根，通常都会出现大小便功能障碍以及下肢功能的感觉感知异常或者足下垂等情况，这种情况就是马尾神经受损后出现的典型表现。只不过具体症状表现的严重程度是会根据腰椎爆裂性骨折位置和神经受压、受损程度来决定。 那么在之前的文章里我向大家已经说明过马尾神经的位置是从腰2水平线开始到尾骨结束，共计十段，而在腰2、腰1之间有脊髓圆锥也就是马尾神经和脊髓的链接处。那么患者只要是在这个位置上出现爆裂性骨折的话，多数的病人在一定程度上是很容易合并马尾综合征和脊髓损伤表现的。
当腰椎爆裂性骨折后，骨头的碎块是很容易突进到腰椎椎管内压迫马尾神经或脊髓神经，甚至直接对其造成一定损伤，所以一般当出现腰椎爆裂性骨折后应该及早完善相对应的手术前准备，给予急诊手术治疗，当骨折复位后，要及时解除对神经造成的压迫；再使用椎弓根钉来固定骨折端，防止腰椎不稳或者滑脱，为恢复骨折恢复创造良好的条件。 做完手术以后要要查看双下肢和大小便的状况，要是发生双下肢的功能有减低或是丧失，还有大小便失禁。有可能早已发生马尾神经损伤或是脊髓损伤造成的症状表现，因此造成功能障碍和一部分瘫痪的状况，这个时候就要及时的做一点中医、康复理疗还有运动疗法等康复训练来协助患者修复，在恢复全过程中最好是可以结合中医中药治疗方式来针对性地改善病症体现，可以具有一个不错的手术后治疗因此大大的提高修复可能性和恢复突破。
对于马尾综合征的表现，可能很多病人了解的不够确切，简单可以理解当腰椎管内的马尾神经束受到挤压或者损伤后，就会出现下列表现： 1、疼痛 为最常见的早期症状，表现为腰骶部疼痛或坐骨神经痛，可因咳嗽、打喷嚏、改变体位、活动等增加椎管内压力的因素而加重。 2、神经损害症状 初期其他临床症状和体征不明显，此后神经损害呈进行性加重，出现下肢力弱、软瘫或双下肢及会阴部感觉障碍。感觉和运动障碍可从一侧开始，逐渐波及到对侧。 3、括约肌障碍 此症状明显，有时为首发症状。早期因括约肌痉挛出现排尿不畅、尿潴留，晚期因括约肌松弛而出现二便失禁，男性还可出性功能的问题。 不过也不是每一种每一项都是会包括，由于马尾综合征是多种多样病症组成，有多种多样组合症状表现，而这类呈现的轻和重水平也只能依据不一样方法会影响到马尾神经后，按照情况严重水平来呈现出或轻或重的状况。 有的患者受损是不可逆的，有的受损是可逆性的，当不可逆的发生之后我们在治疗上也只能求不彻底恢复，以当前的医疗水平尚未实现完全性恢复不可逆症状表现。
当然也不仅仅是上述表现症状，因为每一种症状后面都有关联的并发症，举几个简单的列子来讲，对于大小便失禁的患者如果大便是处于便秘形态，那么长期如此就会伴随肛门下坠，肿胀感，甚至是痔疮等，会让病人老感觉有便意但去排解的时候并无粪便，是会对生活质量造成严重下降的； 长期小便如果不能够排解或者完全排解，那么就会造成尿潴留，那么尿潴留可能会延伸出尿路感染，尿结石甚至可能引发尿反流出现肾积水；而下肢的感觉障碍可能尤其经络阻滞、气血不通，部分肌皮无法气血充盈从而造成沉、僵、冷、随着时间的延长可能还会衍变成肌肉萎缩等表现。
马尾综合征影响到了很多人，对患者的生活质量、生活环境产生了极大影响到，许多家庭生活也为此承担了极大的负担。在长期性的治疗马尾综合征的过程中，大部分患者及亲属会慢慢丧失自信心，从而产生焦虑、内疚、消沉等心态，对现在的生活丧失自信心，对自身的的治疗也丧失信心。
实际上马尾综合征并没有想像中中的那样糟糕，有效可靠的相应方式能够使马尾综合征的情况慢慢改进甚至于是消失不见，为此恢复到接近于常人的生活水平，恢复信心。 |
|
|
