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小青龙汤加减治疗咳嗽思考

 仲景亲传人弟子 2024-01-16 发布于河南

       近段时间用小青龙汤加减治愈多例咳喘经久不愈的患者,发现一个规律,输液无效(3天—10天)来治疗的,在暖房不咳到户外剧烈咳嗽,遇冷加重,痰黏或稀白,畏寒怕冷。

       邓某,女,55岁,24年1月6日就诊,输液七天,咳嗽没有明显减轻,现咽喉不利,声音嘶哑,咳嗽,痰少,色黄白相间,质清稀,早晨或睡前咳嗽厉害,白天尤其在空调屋咳嗽减轻,脉浮,舌苔白滑。

       方药:

       炙甘草10克半夏20克白芍15克五味子9克

        细辛9克干姜9克麻黄9克桂枝9克杏仁9克

        茯苓15克陈皮15克桔梗10克浙贝母10克

        鱼腥草30克


         七付水煎服

      方解:“伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴或利。或噎。或小便不利。少腹满。或喘者。小青龙汤主之。”怕冷,痰少,质清稀,遇寒加重说明风寒客表,水饮内停,符合小青龙汤方证。咳嗽气急会有气短现象用杏仁茯苓饮,咽喉不利,喑哑合桔梗汤,小青龙汤偏热加止咳排脓的贝母,鱼腥草寒热并用防止小青龙汤的过燥。

        2024年1月15日复诊,药后基本不咳嗽,也不气短,声音也没有那么嘶哑,脉弦,舌质淡红苔白,

又服上方七剂巩固治疗。

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