原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿,多数为肝细胞癌,是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有25万人死于此病。其临床主要表现为肝区疼痛,食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状以及腹水、黄疸等。 在祖国医学文献中,无原发性肝癌病名,但根据临床表现,相当于中医“肥气”“息贪”“癥积”“积聚”“鼓胀”、 “痞气” “脾积” “肝积”等病的范畴。 中医药治疗肝癌具有明显特色和优势,一是增强免疫力,调畅肝气,疏肝理气;二是祛除肝毒,化瘀解毒,软坚散结,化解肝脏包块,抑制肝脏肿瘤,防止转移复发,缓解症状,延长生存期。
对于中晚期肝癌病人,往往容易出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀、低烧等,通过中药健脾和胃、养肝柔肝、理气消胀等中医药治疗,可以有效地改善患者乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状,有效的延长病人的生存时间,提高生活质量,而且没有明显的毒副作用。 同时还可以配合局部中药微创介入治疗,也具有很好的临床疗效。术后的肝癌患者,通过中医药的治疗,可以明显降低术后病人的复发,大大减轻了病人的痛苦。 张先生,35岁。初因腹痛明显,行腹部CT。提示:肝内多发占位,考虑巨块型肝癌伴子灶,少量腹水。甲胎蛋白:1900ng/ml。未行手术治疗。
腹痛时作,夜间加重,腹胀,食后加重,纳少,皮肤无黄疸,睡眠差,肝功升高,既往乙肝十余年,未系统抗病毒治疗。
处方:柴胡、郁金、麦冬、枳壳、莪术、鸡内金、八月札、草河车、猪苓、泽泻、党参、石斛、蛇莓、鳖甲各等。
全方柴胡疏肝理气,猪苓、泽泻利水消肿,八月札、枳壳理气消胀,白英、龙葵、蛇莓、白花蛇舌草、草河车解毒散结,鳖甲软坚散结,生黄芪、党参、太子参、沙参、麦冬、石斛、山萸肉补气养阴、养肝生精,上肉桂温阳化饮、调节阴阳。
二诊:腹痛未减,腹胀尤以午餐后加重,大便不成形。脉沉细滑,舌暗红,白苔。在上方中继续加减。
治疗半年后,患者病情平稳,腹痛减轻,肿瘤无明显变化。随访2年一切都好。 |
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