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乌梅丸和这个方子一起用,治痛风效果也是蛮好的说到乌梅丸,也是张仲

 我爱看金匮伤寒 2024-01-23 发布于江西
乌梅丸和这个方子一起用,治痛风效果也是蛮好的

说到乌梅丸,也是张仲景载录在《伤寒论》中的一个著名的经方,简单理解是祛除小儿蛔虫的,方由乌梅、细辛、桂枝、附子、人参、当归、黄柏、黄连、干姜、川椒十味药组成。

对于乌梅丸的使用,张仲景在 《伤寒论》里的原文说:

“伤寒脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥。蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔厥饿,乌梅丸主之,又主久利。”

之后的中医都把乌梅丸当做治蛔专方,高校教材也把乌梅丸列在驱虫药之下。

但是,仅仅把这么好的一个经方当做驱虫专药,实在是局限了它的使用。那乌梅丸除了能驱虫以外,还能调理什么疾病呢?

国医大师李士懋认为乌梅丸作为厥阴病的主方,主要用于治疗肝阳虚所致的寒热错杂的诸多疾病,毕竟厥阴证的本质是肝阳虚导致的寒热错杂。当代伤寒大师刘渡舟老先生一度认为,乌梅丸一则是治疗厥阴病的寒热错杂证的;一则可以治蛔厥,这和张仲景拟定方剂初衷一致,

今天就举个乌梅丸治疗痛风的例子——

患者老吕 64 岁,自从 2013 年夏天开始首次痛风,距今已经十年多,主要是左膝关节头痛,发作就吃点秋水仙碱缓解,虽然可以止痛,但平时还会偶尔疼痛,虽然程度比较轻微可以忍受,不过还是影响他的睡眠。

近几天左膝关节疼痛严重,所以看看有没有什么中药好办法。老吕除了痛风,还有身体乏力,感觉忽冷忽热,睡眠差,腰区疼痛,胃反酸,精神萎靡,犯困,舌苔薄白,脉弦沉取无力。

中医一看,这就是寒热错杂的慢性痛风急发作,调理方以乌梅丸合黄芪建中汤加减法调理,组方(应平台科普审核规则不标详方):

乌梅、当归、附子、干姜、防风、陈皮、桂枝、黄柏、川牛膝、黄连、土元、全蝎、黄芪、煅瓦楞子、白芍、苍术、狗脊、蜈蚣。

上方服用七剂,果然左膝关节疼痛和腰区疼痛显著缓解,精神转好,睡眠也好转,但是身体还是感觉乏力和忽冷忽热,效不更方,上方继续服用半月,随访诸症消失。

怎么看乌梅丸治疗痛风的这个案例,我们要从乌梅丸的适应症看:

乌梅丸所治的症状,主要有:

1.脉弦,按之无力:弦脉主肝,肝为阴尽阳生之脏,阳气刚开始生但并不昌盛,如果气至可还不能抵挡七情六淫的侵袭,容易戕伐阳气,肝阳不足则肝寒气馁,所以会脉弦而无力。

2.有肝经相关症状:诸如或胁痛、或呃逆、心悸,或阴痛囊缩,或寒热错杂。这些有一个或有几个都可以。

总之,只要是肝阳不足、寒热错杂的症状,就可以用乌梅丸根据症状灵活加减调理就没错。

对此你怎么看,欢迎在下面的评论区留言讨论。

「温馨提示:医学科普·仅作参考,不做医疗建议,不推广任何药物,如需帮助可留言或私信。方法来源:万病从根治/宇浩、郑黎著。--南宁:广西科学技术出版社,2011. 8。」#来点儿干货##实话实说##头条讲真的##冬日生活打卡季#

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