髋臼缺损如何对症治疗？（二）

上期我们对于髋臼缺损的分型进行了介绍，这期将为大家介绍髋臼缺损的主要修复方式：

上期回顾：髋臼缺损如何对症治疗？（一）

髋臼缺损的主要修复方式：

1.Jumbo Cup

2.Cage/Cap

3.IBG/结构性植骨

4.Double Socket技术

5.金属垫块

6.3D打印定制化

髋臼修复的目的：

①恢复髋臼骨结构的完整性；

②将髋关节的运动中心恢复至解剖位置，建立正常的髋关节功能；

③确保假体与宿主骨之间获得最大接触，使假体获得坚强的初始固定；

④对移植的同种异体骨或自体骨进行牢固的固定，提供适当的新假体支撑。

目前最为主流的髋臼修复方式：

Jumbo Cup

比初次置换臼杯大10mm以上，国外文献报道一般在60-70mm，国内标准略低（国人体型）。

JUST HARMONY R臼杯

54mm-72mm

①与宿主骨接触面积大

②旋转中心接近正常

③软组织张力好

④骨撞击少，可容纳大型号的股骨头

⑤操作比使用Oblong、IBG及加强环简单而有效

Cage/Gap

①固定在宿主骨上

②最大程度与宿主骨接触（特别是上方）

③如后上方缺损，下方hook勾于泪滴附近或插入坐骨，髂骨处用螺钉固定髋臼假体的放置不Cage的影响

JUST AOS髋臼修复系统

IBG/结构性植骨

①是增加骨量的有效方式

②IBG要求底部有钛网，需严格打实，打出其中脂结构性植骨对术者技术要求极高

③术后不能及时稳定，需要植骨和宿主骨之间形成骨整合后方可负重

④目前仅被应用于少量骨缺损情况下

Double Socket技术

①本质是利用Jumbo Cup代替结构性植骨做底

②力学强度高，可获得即刻稳定

③中期随访数据好

④部分假体突入盆腔，可能会造成组织粘连

⑤依赖于臼底的杯和周围骨的骨长入

⑥超过杯大小的臼底缺损无能为力

⑦缺乏远期随访数据

金属垫块

三维贯通；高孔隙率；高孔径；高摩擦系数；一体成型

JUST 3D打印定制化

嘉思特“3D JCT医工交互中心”可针对疑难髋、膝关节疾病，为您提供三维还原、模拟装配、术前模拟、定制产品等服务，旨在为广大骨科医生提供更精准的术前规划，满足解决疑难病例的需求。

1.三维还原

提供影像数据

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解剖结构三维重建

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医工交互沟通

2.模拟装配

设计产品解决方案

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假体模拟装配

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医工交互沟通

3.术前模拟

3D打印骨骼模型

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医工交互沟通

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术前假骨模拟操作

4.定制产品

嘉思特“3D JCT医工交互中心”致力于人工关节3D打印定制化产品的实现和技术咨询服务，从CT数据三维还原到3D打印产品制造全流程项目管理，过程同步实现实时医工交互机制。旨在为医生提供更优质、更精准的术前规划及产品解决方案，为患者提供更安全、更有效的医疗产品及服务。