一,郭氏舌诊
舌尖部位正常与否,直接关系着人体的升清浊降,关系着公转的运行状况 二、舌中隆起 舌面隆起,说明相应部位物质能量积聚,相对的舌面凹陷,说明相应部位物质能量不足, 舌的形态特征及说明 1.舌膻中部位隆起:说明信息库的能量不畅通,影响头部能量运动,影响精神和情绪的安定。换言之,头部的各种病变、各种精神病和情绪病均于信息库有关。此外,信息库的堵塞将直接影响到三焦的畅通。因此,解决头部的疾病,膻中必须先净空,这样才能增加头部的回流,增强头部的新陈代谢 2.舌中焦部位隆起:说明中焦物质能量不畅通,中焦能量积聚将阻碍人体的清升浊降,因此应易消化为主
郭氏认为,舌苔厚腻是空间能量、水气盈亏变化的象征,厚薄以能用眼望见舌质和望不见舌质为标准,隐约可望见舌质的即为薄苔,不能透过舌苔望见舌质的是厚苔。一般认为,正常人舌苔薄白均匀或中根部稍厚。临床治疗上,最常见的是舌根部位舌苔厚腻。舌根部位舌苔代表人体命门至尾闾空间能量的清洁度及会阴周围细胞群运动的力度 舌的形态特征及说明 1.黄腻舌苔空间湿浊 舌的形态特征及说明 1.舌大而软细胞内水分的含量过大 2.舌大而硬细胞内物质多瘀滞且浓度高 3.舌小而软细胞内缺乏物质 4.舌小而硬细胞内缺乏物质、物质瘀滞不运化 5.桃尖形舌上焦部位明显窄于中下焦部位,说明上焦空间狭小,能量运行不利,能量瘀滞 6.布袋形舌舌根部小于舌尖,下虚上实,下焦能量不足,缺乏推动力,问题在于上焦能量过剩,肺部能量无法宣化,不能越肩胛而下至外焦空间 7.棍舌正常人体内部该空不空、实而不实、空中有空、实中有空,舌体程棍状,说明体内该空不空,三焦于外焦空间能量壅满 8.方形宽舌细胞内物质壅满而不动 9.歪舌舌头伸出后偏向一侧,说明脑部微循环可能存在障碍,要预防脑栓塞或脑出血等头部病变 五、舌体润燥 舌体的润燥代表人体空间水分含量的高低,水分含量过高,将阻碍能量顺利运行,需要去除多余的水分,水分含量过低,则无以润化,。郭氏认识到,传染性疾病是由空间燥或湿所引起的,若病出现在隔膜以上,比如脑部疾病伴随高热,多由燥引起;若出现在隔膜以下,比如肠部疾病伴随高热,多由湿引起。或湿或燥,都会在舌上有所体现,治疗传染性疾病要确保外焦空间的清洁与畅通,还要调整体内空间的湿度 舌的形态特征及说明 二:舌诊心法图谱 一、舌质 (一)红舌 凡见红舌,均系热证,凡温热病初起,舌质深红者都是伏气温病,因为郁热在里的缘故。 1.舌尖红赤起刺,系心火上炎,治宜清凉泻火。 2.舌红中有裂纹如人字形者,系心火内燔,热毒熏蒸。 3.舌红中有红点者系热毒更盛。以上二证均可于清凉泻火中加入解毒药品。 4.舌质光红柔嫩,望之似觉潮润,扪之干燥无津者名镜面舌,系津液枯竭的现象,温病后期多见此舌。 5.舌淡红无色,干而不荣者,系心脾气血虚弱,胃津已伤,气不化液之证,用药不可过于寒凉,可仿炙甘草汤法治之。 6.舌四边色红,中心干燥,兼黄白苔者,系上焦气分无形之邪热灼伤津液,切忌早用咸寒滋腻血分的药品,以免邪不外解,有误病机。 7.红舌兼黄白苔者,系上焦气分之邪未尽,不可早用滋腻血分之药。 (二)绛舌 绛,系红色之深者,舌色由红而绛,乃热邪深入,由营分入血分的主要表现,以苔之有无,色之深浅、鲜晦,质之燥润、荣枯为辨证的准则。但必须结合其他营分血分的症状方能准确辨证。 1.舌绛而不干燥,兼有黄白苔者 系邪入营分血分,而气分之邪未尽,滓液未伤。治宜宣气透营,使邪仍由气分而解,不可单纯用凉血药,因血药滋腻,易致邪气遏伏,不能外透。 2.舌纯绛无苔,色鲜泽者 乃舌苔尽化,邪已人营血。治宜清营凉血。若邪入心包络则神昏内闭,治宜清心开窍,轻者用菖蒲、郁金开之,重者用牛黄丸、至宝丹、紫雪丹芳香开窍;若兼火痰,必致痰火内闭,更当加西黄、川贝、竹沥、竺黄之类清火豁痰。 3.舌绛,兼有粘腻,似苔非苔现象者 乃营分有热,夹秽浊之气也。治宜清泄营热,兼用芳香逐秽之品。 4.舌绛,望之若干,扪之有津者 乃津液不足,湿热熏蒸,痰浊将要蒙蔽心包。急宜化痰泄浊,清心开窍。 5.舌绛而中心干燥者 系心胃火燔,劫灼津液也。治宜清营救液。 6.舌绛而光亮如镜者 系心营被灼,胃阴亦亡也。治宜急用甘凉濡润之品大剂频服,色转红活者可救,板滞者多不救。(红活、板滞系津液复与否的表现。) 7.舌绛苔少,兼脉虚气弱欲脱者 系温邪深入下焦,劫灼真阴,邪少虚多之证。治宜急用大剂咸寒救阴。兼手蠕动者,宜加潜阳之品以镇摄内风。 8.舌绛不鲜,舌质干枯而萎者 系肾阴将竭之危证。治宜急滋阴液,缓则肾阴涸极,无法挽救。 9.初起舌红绛无苔,经清营透泄治疗后,红绛渐退,苔垢渐生者. 乃伏气温病,由营分血分转出气分也。 (三)紫舌 紫较绛色更深,舌由绛变紫,系热势更盛之表现,但淡紫、青紫多是寒证。 1.舌紫而干燥. 系热结下焦,劫灼肝肾之阴,这是一种坏证,虽兼大便秘结、齿黑、唇焦等里热证,不可攻下。治宜滋水养阴,佐以清热。 2.舌焦紫起刺,形如杨梅. 为热邪深入血分,甚则引起痉厥之证。治宜清热凉血,兼痉厥者兼用熄风之药。伴有大便秘结者,乃大热大毒之证,治宜清热解毒,方用更衣丸,加金汁、人中黄之类大清大解。 3.舌紫而干枯,或如猪肝晦暗无津者. 都是肾液已竭难治之症。 4.舌淡紫而带青滑,兼恶寒肢冷、脉微者. 阳虚有寒也。治宜温运。 5.舌紫而瘀暗,扪之润泽,或兼胸胁腹部刺痛者. 乃胸膈素有瘀血,遇热传营血,二证互结之证。治宜清热散瘀,否则易导致如狂之变证。 二、舌苔 (一)舌无苔 多系表证。脉诀云:舌上无苔为在表。但必须兼有表证症状,否则为正常现象。 舌无苔而舌质异常也是病象。 (二)白苔 1.白苔在诊疗方面应注意苔之厚薄和燥润,以及其他一些情况。 (1)薄厚:薄者病在表而势轻,厚者邪多偏里而势重。 (2)润燥:润泽者系津液尚足,干燥者系津液已伤。 (3)湿痰、秽浊:粘腻者多夹湿痰,腐垢者多兼秽浊。 (4)可下、不可下:白苔一般不可下,但白砂苔非下不可。 (5)轻重:白苔病情一般轻浅,但白霉苔病情十分险恶。 2.根据白苔的具体表现不同,又可分为以下几类: (1)舌苔薄白而润,舌质正常者 兼恶寒重,发热轻,口中和,小便清白等,为外感风寒的太阳病。治宜辛温解表的方法。 (2)舌苔薄白而滑者 兼头身疼重,寒热无汗,胸闷者,为湿温初起。治宜“雷氏芳香化浊法”。 (3)舌苔薄白欠润,舌边或舌尖色红者 兼开始微恶风寒,继则但发热不恶寒,口干,小便黄,为新感温病或新邪引动伏邪的春温病。治宜辛凉透解、辛凉解表等方法。 (4)舌苔薄白而干,舌边或舌尖色红者 为表未解而肺滓已伤的证候。治宜凉散之中佐以甘凉生津之品。凉散即辛凉解表之法,甘凉生津之品常用生石膏、花粉、玉竹、麦冬、知母之类。注意此时生津之品不宜过用,恐柔润滞邪。 (5)舌苔白厚而粘腻者 或兼吐浊厚涎沫,为温邪夹湿之证。治宜芳香辛散之品.如藿香正气散之类。 (6)舌苔白厚而干燥者 为胃燥气伤之证。治宜滋润药中加甘草。滋润药用生石膏、麦冬、元参、生地、知母之类,甘草取甘守津还之意。 (7)舌苔白腻而质绛者 有两种现象: 一系湿遏热伏之证,治宜先辛开苦降以泄湿透热(系化湿法中的一种方法,适用于湿渐化热或湿遏热伏之证,如小陷胸汤),次用苦辛甘凉,从里透外,使胃气化而津输布,舌虽干燥(这是湿化以后的现象,与标题上的腻并不矛盾),也易转润而热随汗解。 二系营分有热兼夹痰浊,脉滑胸闷,须防浊痰蒙闭,形成神志昏迷之证。 (8)舌苔白如碱状者 系胃中有宿滞,夹秽浊郁伏之证。治宜急行开泄,以防闭结中湿,不能外达。 (9)舌苔自如粉而滑,舌质四边紫绛者 系秽浊壅盛,热邪被其郁闭,不得透达于外,时疫邪入膜原,未归胃腑,多有此苔。治宜急速透解,以防传陷。 (10)舌苔由白变黄燥或变黑色者 白而兼黄者,为人气分之征象;变黄燥者,系邪已入胃腑,宜加大黄;变黑色者,病势更甚,宜承气攻下;一日三变者,其热更剧,更宜急下。 (11)舌苔白干硬如砂皮者 名为白砂舌,由于燥热过甚,津液被灼所致。治宜急行攻下,并佐以甘凉救液之品,最忌表散。(白苔主表,一般不可攻下,但此苔非急于攻下不可,这是应该注意的。) (12)满舌生白衣如霉,或生白点如细碎饭粒,甚者弥漫满舌及唇腭者,叫白霉舌。 多见于湿毒、湿温、伏暑等证,多系胃气败的征象,预后多不良。治宜急用甘淡养胃,待胃气渐复或可挽救,如口气秽恶,汤水难咽,或糜点拭去旋生,病多危险。 (三)黄苔 1.舌苔黄而兼白者 为邪在气分而卫分之邪犹未尽也,或系湿遏热伏。治宜辛凉开泄,宣透气分。不可轻投二黄苦泄之品,以免引邪入里。 2.舌苔黄而燥者 为邪已入阳明之里,热炽津伤,必大渴引饮。治宜辛凉清热,方用白虎汤之类。 3.舌苔黄厚坚敛或燥起刺,或中有裂纹者 症兼腹胀,硬痛拒按,大便秘者,系阳明热燥实之证。治宜攻下之法,以泄热救阴。方用承气汤之类,如增液承气汤。 4.舌苔黄而腻,或黄而浊,光滑不燥者 系无形之湿热熏蒸,虽兼脘痛痞胀,慎不可乱投苦泄攻下,宜从开泄为治,轻则用杏、蔻、橘等轻苦微辛之品,以宣通气滞,重则用枳实、黄连、半夏等。 5.黄苔兼黑者 为大热伤津也。 (四)黑苔 舌苔黑有寒热虚实之别,但温病实热证多,虚寒证少。 1.黑苔枯燥裂起刺,舌质干涩苍老者 是大热大毒之证,如腹硬痛拒按,脉沉数有力者,为津伤液燥,阳明腑实,治宜急下存阴,或与增液养阴之剂同用;如热邪尚未结实,腹不拒按者,宜用大剂清热之剂治之。 2.黑苔焦黑干枯者 脉虚数或细数,胸腹不胀满拒按者,系温邪日久不愈,深入下焦,津枯液竭,真阴衰微,水不制火之证。治宜急用大剂咸寒利水之剂,缓则液涸不救。此证绝对禁忌攻下! 3.黑苔,其黑色不浓或黑中灰滑而润,舌质也不红赤者兼脉微肢冷,便溏不渴等症者 乃虚寒证也。治宜温经回阳,佐以补气血之剂。王孟英云:“凡虚寒证,虽见黑苔,其舌必润而紫赤。” 4.温病初起遍舌色黑而润者 兼发热胸闷,渴喜热饮,此外无其他险恶症状者,乃胸膈素有伏痰,不必张皇。治宜凉散中佐以辛温或辛滑开泄之品。伏痰一化,黑苔自退。 5.温病后期,邪入血分,大量出血,舌质淡白无华,舌苔发黑者 乃阴伤气脱之证,其脉必微弱或虚数。治宜独参汤以益气固脱,绝不可拘泥于苔黑而恣意寒凉。 6.苔由黄转黑或黑而燥刺者 系温病大热伤津之证。 (五)灰苔 舌灰苔系由白苔或黄苔转黑的过程中出现的一种舌苔,在病势程度上较黑苔稍轻,诊断方法与黑苔大体相同。 1.灰苔而润或灰腻、灰黄者 如始病即见为湿温夹食或夹停饮之证,当随兼证决定治法。 2.灰而白腻,舌色红者 兼胸闷烦渴,为伏暑或湿温,湿热交阻,热处湿中之证。治宜苦辛淡渗,行气化湿。 3.灰苔清滑者 兼四肢逆冷,下利者,乃少阴虚寒之证。治宜温阳祛寒,方用理中、四逆等。 舌诊图谱珍藏版舌诊脏腑部位分属图 据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。 《伤寒指掌 · 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。 舌色篇 1、正常舌 正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。 正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。 2、淡白舌 淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。 3、枯白舌 舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。提示精气衰败,病情危重。 4、红舌 红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。 5、舌尖红 舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。提示上焦热盛。 6、红绛舌(1) 舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛、气血壅滞,正气已伤。 7、红绛舌(2) 本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。 8、红绛舌(3) 舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。 9、青紫舌 舌色青紫,由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。 10、淡紫舌 淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。提示阳气不足,血行不畅。 11、淡紫淤堵舌 本图患者月经不调(痛经),舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润。提示阳气不足,寒凝血瘀。 12、紫红舌 本图患素体阴虚,舌红少苔,因肺部感染、心力衰竭,舌色紫而偏红,伴有发热、喘咳。提示邪热内盛,气血壅滞不畅。 13、绛紫舌 舌色红绛而紫,舌尖起刺,提示痰热壅滞。 14、瘀斑舌 舌有瘀斑或瘀点,均为血瘀之征。本图见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑,是肝经血瘀的征象。 正常舌苔是由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成,病理性舌苔则是胃气挟邪气上蒸而成。《图谱》以苔色为纲,结合苔质变化,介绍各类常见的舌苔变化。 1、薄白润苔 本图为正常舌苔。苔质滋润,干湿舌中,透过舌苔能见到淡红舌质,称为“薄白润苔”。提示胃气旺盛,津液充盈。 2、薄白滑苔 舌苔上水湿过多,扪之湿而滑利,甚则伸舌涎液欲滴,称为“滑苔”,多为水湿、痰饮内停。本图舌面过于湿润,舌苔薄白,根略厚,舌体胖嫩,舌边齿痕。提示阳虚不运,水湿内停。 3、白腻苔 腻苔的特征是:苔质颗粒细腻致密,紧贴于舌面,刮之不脱,多因湿浊、痰饮、食滞所致。 4、白滑腻苔 本图患者为慢性支气管炎,舌苔白腻,舌上水湿过多,舌色淡紫,舌尖部有瘀点。提示阳气不足,痰饮停积。 5、白粘腻苔 腻苔上复盖一层垢浊滑腻的粘涎,称为“粘腻苔”。提示湿浊之邪较盛,脾胃阳气被遏。 6、白厚腻苔 本图患者为肝硬化腹水,舌色淡紫,舌苔白腻,中部较厚,提示体内阳虚阴盛,水湿停聚,血行凝滞不畅。 7、白厚松苔 舌苔由腻逐渐变松,颗粒变粗,浮堆于舌面,刮之能去,提示阳气来复,渐化寒湿阴邪。 8、白腻苔化燥 本图患者为慢性支气管炎,原为白厚腻苔,现舌上大部分白腻苔化燥,苔质干裂,舌中有一块苔剥落,边缘白苔尚未化燥。提示痰饮郁而化热,胃气、津液渐伤。 9、黄腻苔化燥 本图为黄腻苔满布舌面,舌苔的中前部腻苔正逐渐化燥,提示内热炽盛,湿邪化燥。 10、薄黄苔 本图患者为呼吸道感染发热。舌质稍红,舌苔薄黄,提示表邪入里,气分热盛。 11、黄腻苔(1) 黄腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温、腑气不利等。本图患者为流行性感冒后,舌苔淡黄厚腻,胸闷纳呆,提示湿热中阻,脾失健运。 12、黄腻苔(2) 本图患者胆道感染,舌苔黄腻,提示肝胆有湿热蕴结。 13、黄腻苔(3) 本图患者为肝癌,舌质红,舌苔黄厚腻,舌尖红点,提示湿邪与郁热交阻。 14、黄粘腻苔 本图患者为肠梗阻,舌苔黄腻,舌面上还罩着一层黄色粘涎。是因腑气不通,湿浊之邪上泛于舌所致。 15、黄滑苔 黄苔亦可见于寒湿证,其特征是苔黄而湿润多津,舌质胖嫩,舌色多淡白,或兼见舌边齿痕。提示阳虚,痰饮或寒湿内停。 16、黄燥苔(1) 本图患者为肺部感染,舌苔由白转黄(舌边尚有白腻苔残余),苔质干裂,舌红不鲜。提示疾病由寒湿化热、化燥,津液已伤。 17、黄燥苔(2) 舌面十分干燥,舌苔黄厚干裂,颗粒粗糙,舌前部有裂纹。提示邪热炽盛,津液耗伤。 18、黄瓣苔 舌苔燥裂成瓣,色焦黄,舌质红,有浅裂纹,是热盛伤津之征。本图舌上尚有白腻苔,表明原来的病邪为痰饮、湿浊等阴邪。 19、灰白腻苔 舌苔由白腻转为灰苔,多见于阳虚寒湿、痰饮等阴邪蕴结中焦,日久不化的病证。 20、灰黄腻苔 本图患者为肺心病,舌苔灰黄腻,舌色紫暗。提示湿浊痰饮化热,气血运行不畅。 21、垢腻灰苔 舌苔腻而胶结垢浊,苔色灰黄,舌面上似有一层骯脏物质,称为“垢腻苔”。提示湿浊之邪较盛。 22、黑腻苔 本图患者为大叶肺炎,舌苔由白腻转为黑腻,苔质不干,舌质红绛,舌尖有点刺。提示湿浊之邪入里化火,内热炽盛,呈寒包火之势。 23、焦黑苔 本图患者为胆道感染,舌红而干,舌中根部苔黑而燥裂,舌两边尚有少许白腻苔。提示邪热亢盛,湿浊化燥伤津。 24、黑燥苔 本图摄于一胃癌患者临终前二天,舌苔黑而燥裂,根部黑苔长如黑毛,舌体卷缩,舌质枯白无华。提示阴液耗竭,内热极盛。 25、剥苔 舌苔剥落处,舌面光滑无苔,称为“剥苔”。提示胃阴、胃气已虚,或气血不足,不通续生新苔。 26、腻苔中剥(1) 本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭,原为白腻苔,现舌中与舌前已部分剥落,舌两旁仍有黄白腻苔,舌色青紫,提示痰热交阻,气血不畅,胃气已虚。 27、腻苔中剥(2) 舌苔白厚腻,又见剥苔,提示痰湿未化,胃气已伤,病属虚实夹杂。 28、类剥苔 本图患者为胃溃疡,舌苔多处剥落,剥落处舌面仍有新生乳头,称为“类剥苔”。提示气阴不足,舌苔复生较慢。 29、地图舌 地图舌是剥苔的一种,因剥落呈地图样,形态不规则,边缘稍凸起,部位时时转移而得名,亦是胃气、胃阴不足所致。多见于体质过敏者。本图是经过治疗后,剥苔处又长出新苔。 30、镜面苔 舌粘腻乳头萎缩,舌苔全部退去,舌面光滑如镜,称为“镜面舌”提示胃气、胃阴枯涸。多见于热病伤阴后期,内伤阴虚、气血两虚等证。本为红绛镜面舌,由热盛阴液枯涸所致。 31、无根苔(1) 舌苔浮于舌面,刮之即去,其下不能续生新苔,是由胃气、胃阴大伤,舌苔失养所致。本图患者为肝癌晚期,舌质红绛,舌面起刺,舌苔黄浊,不刮自脱。提示内热炽盛,胃阴大伤。 32、无根苔(2) 本图是经揩舌后的舌象。舌中已有大部分颗粒状黄苔被揩去,舌面上无新苔复生,提示胃气、胃阴已伤,病情较重。 33、薄白苔和黄厚腻苔 (薄白苔) (黄厚腻苔) 舌象的动态变化,对于判断疾病的进退和转归具有重要意义。两图是同一患者在不同时间的舌象。疾病初起时舌苔薄白,数日后,邪渐入里化热,舌苔亦变为黄厚腻。 34、黄厚粘腻苔与 (黄厚腻苔) (薄白苔) 黄厚粘腻苔为药物过敏,初起舌苔黄厚粘腻,经化湿治疗后黄腻苔已大部分退去(见薄白苔),提示湿浊已化。 1、舌糜(1) (舌面) (舌下) 本图患者为肺部感染、心力衰竭,舌光红偏紫,继则舌面和舌下出现白色糜点,有的融合成片,並蔓延到口腔其它部位,揩之即去,旋即复生。 亦有称“糜苔”、“霉腐苔”,提示气阴两伤,秽浊之邪泛滥。多见于久病正虚、胃气衰败的重病患者。长期使用抗菌素、激素等药物,亦可发生。 2、舌糜(2) 本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭伴肺部感染,因久病正伤,舌前半苔已剥落,舌面上出现白色凝乳样物。预后较差。 3、舌疮 舌上生出一个或多个表浅的黄白色溃疡,周围充血,有疼痛感,称为“舌疮”。本病时发时愈,多由阴虚火旺、心火、胃热亢盛、气虚、阳虚等原因所致。劳累后每易诱发。 4、重舌
舌下血络肿起,好像又生一个小舌,与舌体重叠,称为重舌。多因心火上炎或外邪引动心火所致。 5、舌菌(舌癌)
舌边生出菌状恶肉,表面溃烂伴疼痛感,流出涎液极臭。是由心脾郁火、气结所致,属于舌部恶性病变。
舌上生出一个黄豆大赘生物,无疼痛感,长期不溃烂,生长极慢,预后较好。 7、舌血管瘤 本图为先天性舌血管瘤。舌上有一肿块,色微紫,无不知感。是由舌部血络郁闭所致,无辨证意义,应与青紫肿胀舌作鉴别。 8、舌烂(舌癌) 本症好发于舌边缘中后部,初起舌边有一小溃疡,日渐增大,疼痛妨碍饮食,如溃烂及血脉,可引起大出血。 9、舌衄 舌上出血称为“舌衄”。可由心经蕴热、脾肾虚火上炎等原因引起。一般由实火所致者舌出血量多,常伴有舌体肿痛;由虚火所致者,则多见舌上渗血,而舌体不肿。亦可由气不摄血所致。 常见体质舌诊解析!【看舌象之前,要注意】不要吃有颜色的东西比如咖啡、橙汁;早上刚起床不要看;饭后半小时不要看;吃了抗生素、化学添加剂时不要看。 1、气虚:气足和气虚的人看上去截然不同 气虚的主要表现:脸色没光泽,体力差,容易神疲乏力| 怕冷、怕风、容易感冒,吃东西容易腹胀,大便不成形。 气虚的人舌头容易胖大 气虚的舌象: 1.舌头边缘有齿痕气虚体质的人,舌头两边有齿痕——牙齿印。因为气虚的人容易积聚湿气排不出去,久之,就会引起内脏器官和皮肤的肿胀。如果舌苔把整个舌头给铺满了,一点都没把舌质露出来,说明体内水湿很重。舌苔越来越厚,说明体内湿气越来越重。如果舌头圆圆的,胖大,有齿痕,往往一伸出来有两条唾液线,说明体内湿气很重。 2.舌头中间有裂纹如果舌边齿痕不明显,但舌中间的裂纹非常明显(每个人舌中间都有裂纹,正常人裂纹不明显),甚至分出好多叉,变成各种各样的裂纹,说明你的脾胃功能差,脾胃气不足,无力升发舌苔把舌中沟补上,所以会出现比较明显的裂纹。 3.没有舌苔如果舌上无舌苔,或舌苔极薄,整个舌头看上去白白的,说明你体质差,正气虚,尤其脾胃之气不足。有这种舌象的人,有可能是患了大病,脾胃受到影响了,舌苔褪去了。这种人首先就是要调脾胃,脾胃气足身体才有救;这种舌象也有可能平时饮食不当把脾胃给伤了。 2、痰湿:痰湿的人最容易三高 痰湿的主要表现:吃得过多、过好,经常要“应酬”的人,常吃宵夜,液体摄入过多,情绪不好。 脾虚会导致人体湿气加重,再发展就会出现痰湿体质。因为,湿气长期滞留在人体内会凝结成痰——人体内液体逐渐蒸发、凝练、最后形成粘稠状物质。痰湿淤堵一方面是生活习惯引起的,如饮食不均衡、贪食寒凉、不应时等。但最根本的原因,是情绪不好引起的。 看舌头: 1.舌面粘腻不清爽如果舌头上面有水液、黏腻,让人感觉不清爽,舌头中间的沟也很明显,这样的人基本都有“三高”——高血压、高血脂、高血糖。如果舌苔微黄,不算那么腻,只是刚开始出现黄腻,说明这个人已经开始有痰湿状况了,如果还伴有两腮发红,这是体内有热的表现,需要化热。 2.舌苔白厚腻比较多见的就是舌苔白厚腻,即舌头上一层厚厚的白色舌苔,揩之不去,刮之不脱,并且上面附着一层油腻状黏液。这种舌象往往提示脾胃不好,消化不良,常常出现腹泻、胃疼等问题。尤其是气温高、湿气重,就特别容易出现白厚腻的舌苔。 3.黄厚舌苔还有种黄厚苔也很常见。舌苔很厚,颜色发黄,并且腻腻的,证明体内有湿热,这种舌象在爱喝酒的人身上很多见。如果舌苔比较黄,可能体内的热症比较严重,这时候要多喝一些降火的茶。 舌苔白厚腻的人群可多吃些冬瓜、生姜等,推荐冬瓜、薏苡仁、山药、生姜一起熬汤喝,还可用藿香正气水。如果是舌苔黄厚腻,食疗作用不大,可用些中成药,如黄连上清丸、丹栀逍遥丸等。 如果舌苔很腻、很厚、说明体内营养过剩、无法化热,会引起更加严重的失调,有这种舌象的痰湿体质的人,千万不能再补身体了。 千古祛湿化痰古方“温胆汤”配方:茯苓30克、陈皮6克、法半夏6克、竹茹6克、枳实6克、炙甘草6克 用法:上述药物加水,煮开锅30分钟,将药汁分成两份,早晚兑入温水,泡脚,每次20分钟,水温不要太热,水淹过脚面就可以了。 痰湿体质的根本原因也是脾虚,脾虚无力运化水湿,导致水湿长久停滞在体内导致的,所以,痰湿体质的人也可以常喝五指毛桃补气祛湿汤。 3、阳虚:阳气不足,活的畏畏缩缩 阳虚的主要表现:怕风、怕冷,尤其是腹部、下肢为主,面色苍白,无血色,小便很频、尿清长、尿液很多,性欲减退,腹部、胃部遇冷则痛。 现在阳虚体质的人特别多,就是身体里主温煦的功能不足。人体内的肾可以生出肾阴、肾阳。肾阳就是温煦身体的功能,主生发、主生殖,主我们生命力的旺盛。 为什么会肾阳不足呢?肾精消耗过多,如熬夜、房劳过度、得了大病(身体与疾病斗争,会损耗肾阳)、用了太多寒凉药,等等。 看舌头: 阳虚的舌象与血虚很像,不同在于阳虚的人舌苔是白的,舌质很淡,舌头都不是红的,看上去比较“苍老”;而血虚的舌象淡白,看上去比较淡嫩。 阳虚的人,当阳虚程度轻微的时候,体内湿气较重,所以舌体唾液比较多,中医叫“舌苔水滑”;当阳虚程度比较重了,津液不能蒸腾而上,反而会口干舌燥。 调理阳虚体质的中成药:肾阳不足,可以吃金匮肾气丸;老人起夜过多,可吃金匮肾气丸;一沾凉东西就胃痛,可吃附子理中丸。 4、血虚:会养血的人老得慢 血虚的主要表现:短时间蹲下再站起来会头晕,记忆力不好,失眠,有的人会多梦,心力憔悴,不愿意思考事情,容易疲劳,身体凉热与外界环境一致。 现在,血虚的人特别多,尤其是女性。 中医认为,血是脾胃吸收了食物中的营养物质后化生的。现代人恰恰在脾胃上出的问题特别多,这些问题是怎么产生的呢?“吃饱了撑的”!当脾胃被吃坏了,吸收营养物质的功能就出问题了,血液供应就不正常了。 现在不好孩子的贫血都跟吃得太好、太多有关。过度疲劳、忧虑会耗伤心血。各种失血的情况也可能引起血虚,所以一个人一生中失血的概率比较大。 看舌头: 如果舌边上颜色很淡,说明有轻微的血虚。如果舌苔不多,透过舌苔可以看到舌质的颜色非常浅淡,甚至有些透明的感觉,就是典型的血虚。 5、阴虚:最爱焦虑、上火的土 阴虚的主要表现为:脾气大,脉搏跳动比较快,手心脚心发热,睡不好,盗汗,大便干燥、尿黄、腰膝酸软。 阴虚孩子的身体表现:嘴唇很红,有眼袋,易感冒,且嗓子易肿,好动,耐性差。 阴虚的人,体内的热会越来越多。熬夜、吃过多辛辣食物、情绪不好,都会导致阴虚。 看舌头: 如果一个人没有得外感,但舌头上苔薄或没有苔,舌质发红,有这种舌象的人基本可以断定是阴虚体质。如果舌苔很薄或没有舌苔(萎缩),也是阴虚的表现。还有很多人是地图舌,就是舌头上莫名其妙掉了几块苔,露出红色的舌质,这种舌象绝大多数是阴虚导致的。 老年人更容易阴虚,因为随着年龄的增加,津液消耗比较多,到老年时已经不多了,就形成了阴虚体质。从舌象上看,老年人的舌头很红,上面有很多裂纹,都很深,而且一吃辣的东西,舌头就有不适感,这都是阴虚的表现。 大多数人都是从阴虚体质向血虚体质转化的,阴虚和血虚是互相累及,互相牵扯,互相发展的,阴虚严重就会血虚。也有不少血虚体质的人,原本舌头淡白,不知道什么原因,舌头渐渐变红了,这说明他的血虚体质向阴虚体质转化了。 6、气郁:安神才能强大 气郁的主要表现为:口苦口干,咽喉干,晕眩,胃口不好,不想吃东西,一会冷,一会热恶心、反酸水,向上反气,胸闷、心悸、心脏跳动异常,肋骨里面有胀痛的地方,失眠多梦。 气郁就是我们说的肝气不舒,这是现代人最大的问题,如果不及时缓解情绪,长期发展可能引起糖尿病、肿瘤等。 看舌头: 肝气郁结的最明显特点,舌头伸出来是尖尖的,发红,尤其舌尖、舌边的地方比较红,这就是气郁的表现。如果舌头上边白苔很厚,把整个舌头铺满了,但舌尖依然是尖的,这也是典型的肝气郁结。 如果舌头尖尖的,边上红,舌尖也红,上边还有白苔,那表明:这个人曾经肝气不舒,直到现在还对身体有坏的影响,身体状态没调整过来;二是这个人现在正是肝气不舒的状况。 如果孩子刚生下来舌头是尖的,家长要警惕孩子是不是有气郁的倾向。 7、血淤:衰老就是身体淤血增加的过程 血瘀的主要表现为:记忆力差。身体很多部位会出现瘀斑,经常感觉喉咙干,皮肤干燥、不光洁,皮肤上有血丝,身体某些地方常常疼痛。 除了外伤、手术、生气、气虚、受寒等回导致淤血,“热”也会导致淤血,因为“热”会把血液中的液体蒸发,使血液变粘稠,体内就会出现淤血。 看舌头: 1.舌尖有瘀点如果舌尖有明显瘀点,说明这个人体内的淤血即将要形成,但还没形成。如果舌尖、舌头两侧出现很多黑色或青色的瘀斑或瘀点,说明淤血很严重。如果舌下两条静脉又黑又粗,说明体内的淤血很严重。舌质颜色发青或者偏紫,都提示体内可能有淤血存在。 2.舌尖偏除了舌尖天生就是偏的,属生理性情况外,如果你舌尖以前正常,最近偏了,那就要注意淤血状况。一般来说,舌尖往哪偏,就说明哪侧头部的血液有堵塞。注意,老人脑血管堵塞的情况很普遍,所以,一旦发现舌头方向改变了,就要带老人去医院做个检查,因为老人的身体很敏感,脑血管说堵就堵了。 舌尖偏和瘀斑、瘀点、舌下静脉怒张几种情况一般不会一起出现。但只要有一种情况出现,就说明这个人体内有淤血,如果几种情况一起出现,就说明病情很严重了。 如果女性的舌头上又淤血指征,嘴唇上汗毛很重,说明她的内分泌可能有些问题,要好好检查下,可能会有子宫肌瘤,卵巢囊肿等问题。 |
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