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上下楼梯膝盖痛,打软腿?小心这块骨头“软化”了!

 文香阁 2024-01-27 发布于河北

有位客人近1个月内出现膝部不适,继而膝前痛,膝内侧隐痛,活动时或活动后疼痛加重,特别是上、下楼梯时,来我中心行膝关节MRI检查,得到的检查结果并不是大众所认知及常见的肌肉韧带损伤,也不是半月板损伤,而是髌骨软化症。

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乍一听髌骨软化,

绝大部分人群很是担心,

这骨头都软化了,以后还能站立和走路不?

别太担心

下面给你细细道来什么“髌骨软化症”

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髌骨是全身最大的籽骨,位于股四头肌腱内,上宽下尖,前面粗糙,后面为关节面,与股骨髌面相关节,构成髌股关节。髌骨可在体表摸到。

髌骨具有保护膝关节,避免股四头肌腱对股骨髁软骨面的摩擦,增加膝关节稳定性的功能。

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髌骨软化症(chondromalaciaPatellae,CMP):是一种膝关节疼痛、肿胀和髌骨摩擦音为主要临床症状的骨科常见病,又称髌骨软骨软化症或髌骨软骨炎。

好发于青少年和年轻人,在运动员和体育爱好者中尤其多见。

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所以髌骨软化症并不是骨头软掉了,而是软骨损伤和发炎了,只要早发现早治疗,是不影响走路的。但是如果不引起重视,延误治疗时间,还真可能会走不了路。

髌骨软化症临床表现



 疼:轻度时上下楼梯、膝关节负重用力会引发疼痛,严重时行走便可诱发疼痛甚至夜间疼痛。

 软:经常出现膝关节无力、打软腿。

 响:轻度时屈膝、伸膝时髌骨下出现弹响,严重时髌骨活动有“沙沙”声。

 肿:关节内软骨磨损引发炎症反应,导致膝关节肿胀。

 细:髌骨软化可引起股四头肌萎缩,导致大腿变细。

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造成髌骨软化的原因有哪些?

和哪些日常习惯有关呢?

01

从最常见的生活习惯来说,久坐久站、跷二郎腿、经常跪坐位等,以及喜爱穿高跟鞋的女性,易患髌骨软化症。



02

还有一些先天性和后天性的因素,造成下肢结构改变,如股骨发育不良造成髌骨易向外侧脱位,X型腿和O型腿,某些肌肉过度紧张或松弛,都会导致下肢受力线改变,人体在运动过程当中髌软骨就会经常磨损。



03

不良的运动习惯,虽然现在非常提倡健身跑,然而,很多人的关节结构不一定是适合跑步的,或者在跑步中姿势不正确,以及跑步后不及时放松紧张的肌肉,都可能会继发髌软骨的损伤。



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髌骨软化症的临床治疗方法,

分为保守治疗手术治疗

保守治疗主要有中药、针灸、小针刀、关节腔注射、口服抗炎镇痛药物、氨基葡萄糖、理疗的运用。

手术治疗对符合手术指症或保守治疗效果不佳,患者症状反复者。

大部分临床患者处于疾病早期,经保守治疗可取得满意疗效,因此,非手术疗法应作为首选。(此为大体治疗方向,具体治疗方法要根据自身情况,临床医师综合评估后决定)

预防髌骨软化,需要注意什么?



 避免撞击 

减少剧烈运动频率,运动前充分热身。

 避免久坐

长时间久坐会让我们的股四头肌过度牵拉拉长,然后把髌骨牢牢地锁定在股骨髁间窝的髌骨滑槽里。时间一长,尤其是随着年龄增加,很容易引起髌骨软骨的挤压和损伤。

 控制体重

髌骨股骨关节是人体经常承受高强度和高压力的关节,正常行走时,髌骨需要承受1.3倍的体重;直膝抬腿时,髌骨需要承受2.6倍的体重;上楼时,髌骨需要承受3.3倍的体重;深蹲时,髌骨将承受7.8倍的体重。因而,控制体重在标准范围里是最直接地减少髌骨承受压力的有效措施。

 养成良好的运动习惯

人体总体是一个退化的过程,我们先要养成良好的生活习惯。“人老先老腿”,所以我们要时时不忘锻炼膝关节周围的肌肉力量,包括股四头肌、股后肌群等,只有肌肉强壮以后,我们的髌骨、韧带、甚至是半月板,才会更好地更长时间地为我们服务。



END

文字 | 放射科 徐培
编辑 | 宣教科
图片 | 网络

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