人体除了有阳气升降的圆运动外，还有水液的升降圆运动。虽然黄元御及彭子益都以五脏及阳气的圆运动规律为其理论的中心，但在他们的著作中，可以观察到他们对水液圆运动规律的观点，尤其是在黄元御的《四圣心源.杂病解》之中。人体本应是水火互根，水火在人体透过五脏升降出入，形成水火在人体运行的圆运动规律。水性本静主润下，但透过气的作用而产生流动，在五脏在流动不息。黄元御认为，气和水分别属于阳和阴，本应是互根的，其气水的循环在于中气及四维的配合。下焦的水靠肝脾主升的配合，使水液运转于上；上焦的水靠肺胃之降的配合，使水液运转于下。而肝脾运转上升的动力源自肾，因为肾为“气之根”，其坎中藏阳；而肺胃运转向下的动力源自心，因为心为“水之根”，其离中藏阴。虽然如此，黄元御认为水液代谢最重要的是肺、脾胃、膀胱、肾和肝。《四圣心源.杂病解》曰：“水生于肺而统于肾，藏于膀胱而泄于肝。肾与膀胱之府，相为表里。”又曰：“气水变化之原，出于中焦。中焦者，气水之交，气方升而水方降，水欲成气，气欲成水，气水未分，故其形如枢。”气属阳而水属阴，水虽居下而气亦根于下，肾中一阳生而肝脾主升，下焦之水气化而升于上，气虽居上而水亦根于上，离中一阴生而肺胃主降，上焦之气降而水亦降。上中下三焦的水液有不同的状态。下焦则为水液，上焦则如雾，中焦则为气和水液相交之处。在阳气的作用下，下焦液态的水气化上升，在上焦形成雾；上焦的雾水凝聚而下成为水液；中焦为雾和水转化相交的地方。这正符合《灵枢·营卫生会》：“上焦如雾，中焦如枢，下焦如渎＂的看法。这个水液气化的转变需要依靠阳气的配合和运行，故黄元御指出肺脾肾这三焦之脏的参与外，还需要肝气疏泄有度，使阳气运行通畅，也要下焦膀胱气化有度，使水液气化排出体外。黄元御在《四圣心源.杂病解》中指出肺主气，统领人体中半以上的气分，而肾主水，统领人体中半以下的水分。从阴阳的二分法定位来说，气主上而水主下。气从上焦降到下焦变成水，水从下焦升到上焦变成气，此气水的循环是阴阳变化及互根的表现。然则气水的循环关键在于中气，因为“气水变化之原，出于中焦”。
上焦的水在肺气的统领下如雾露，在下焦的水在肾主水的统领下如川渎之注泻，而水在肺肾气水之间的变化则如枢。由水化气需要肝脾之温升的配合，水遇温则化气；由气化水需要肺胃之凉降的配合，气遇凉则化水。水不化气是肝脾不升引起，气不化水是肺金不降引致。从他的论述中可见，人体以水火立极，水火的升降是人之本，气液互相转化，需要中土脾胃的枢转，加上金木的敛降和升发，火水的运行才能枢转于人体。另外，黄元御指出相火藏于肾水对水液代谢的重要性。三焦主水道，而三焦之相火需下潜于肾，使肾水得温，下焦水液的气化才能正常。《素问·灵兰秘典论》曰：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”《灵枢·本输》曰：“三焦者，中渎之腑，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。”《内经》中对三焦对水液代谢的参与有明确的论述，而黄元御就以三焦主相少的角度，认为三焦相火在圆运动中右旋下降，潜降于下焦肾水之中。而肾与膀胱相表里，同主下焦水液的气化，两者都依靠相火的温煦。《四圣心源.杂病解》曰：“其虚而遗溺者，相火之下虚也……以肾主垫藏，肾气能藏，则相火秘固而膀胱清。”因此，水火圆运动的规律在黄元御的著作中有间接的论述，提出水火互根，以气主水的思想。《四圣心源.杂病解》曰：“气不离水，水不离气，气滞则水凝，水积则气聚。气病于下者，其水道必不利；水病于上者，其气道必不通。“水液在圆运动五脏中的运行依靠着阳气的作用，其气化的规律与五脏圆运动的规律彼此相合。从阴阳角度看圆运动规律
从五行的角度看圆运动规律
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