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林孝鼎 照脉用药抄本(二)

 悦草盆 2024-02-12 发布于山西
照脉用药歌括

师祖谌公义勇,字锐堂,生于乾隆己酉年十二月十八日子时;

师公林公孝鼎,字新斋,生于嘉庆戊寅年二月三日午时。

六脉沉迟浊贵温,升羊苍白桂苓荆。再加独活合香附,一剂回阳起伏阴。

六脉沉迟无力清,培阳补气芪术参,若逢数体兼调血,归熟鹿胶并女贞。

六脉浮大降兼清,热中寒故扁参苓。若兼浮数尤宜敛,芍药淮山酸枣仁。

六脉浮缓大非轻,表邪须解散兼温。桂枝荆芥防羌合,苍术柴苏香附苓。

六脉浮洪无力虚,淮牛参扁荔黄需。更兼促体知炎亢,壮水清金疾可除。

六脉浮迟濡缓清,若逢无力气虚明。助脾保肺宜参术,纳气归元荔核分。

六脉微短气血虚,山术归元参芡余,弱体知是精不化,鹿茸枸杞山茱萸。

六脉沉空纳气先,若空肝肾法依然,茴芦荔核随拈用,更入熟支气海填。

六脉浮无沉候空,补上填下地芪同,欲升欲降还须补,无碍前途药力庸。

脉诊洪数必躁烦,清火滋阴法最先,若或风邪频鼓燥,药宜扁泡芥荷兼。

肺诊沉弱必昏迷,温补还须大热提,若有寒邪频蔽结,药用桂附麻姜奇。

浮清不足沉浊余,升阳参术兼黄芪,下元温散天雄桂,羊合还同香附施。

浮沉不足当调中,若属有余执中庸,浮浊沉清温代散,沉空浮数单散风。

证宜补阴脉缓迟,纯阴不受法须知,从阳引阴先桂附,归地支元龟杞宜。

证宜补阳脉数洪,纯阳不受岂成功,从阴引阳淮牛膝,杞地鹿茸桂附从。

两尺沉余两寸弱,中焦不运君须熟,不治上焦直用升,尺空填肾功堪续。

心命脉微细涩迟,弱兼浊象梦遗知,天雄最忌宜茯枣,鹿杞参归芡薯枝。

肝脉弦长滑急洪,须防内出中痰风,服宜芥独防羌桂,香附白苍忌蚕虫。

膻中气伏两乳间,六脉沉空呕吐连,参补桂温行气速,荔纳还须熟地填。

太冲气原伏丹田,六脉沉滞少腹连。温命芦巴胶杞补,芪升附燥气回焉。

膻中气滞两寸微,随用参芪益气亏,姜附宜温兼鹿杞,附檀行气荔纳归。

太冲气滞两尺弱,随用地支补水足,寒加升苍否北芪,杞戟鹿胶助气速。

阳邪阴入化从阴,治贵辛温忌苦平,桂附麻黄香附藿,少须一服汗淋淋。

脾病食多饱胀翻,法当补肾养先天,若兼胃病咽难下,心火能生土自坚。

爱发怒者津液亏,清肝补肾勿迟回,沙力参扁芡实等,归地桂同荔小茴。

肿胀皆因气耗伤,阴凝不化补真阳,参芪桂附同香附,鹿杞枳苓并白苍。

痰饮食多喘胀难,脉皆细数微弱兼,宜服鹿枸龙山芡,狗脊参苓橘附参。

久痢皆因脏腑虚,参芪枸芡鹿龙须,阳加熟地阴加附,扁豆多多痢自除。

带证由来命脉洪,阴阳双补杞黄功,参芪归芡巴牡蛎,红转丹山扁枣棕。

寒热相兼脉甚微,鹿龙参芡杞同归,新方蛇蜕前椒酒,截疟堪施似疟非。

牛皮皱起眼白珠,用药须知系精枯,一服地黄归芍药,更加枸杞与山茱。

珠多白点号云星,淡绿难痊黄色生,实用升温散风湿,虚专补血并添精。

伤寒之证脉数洪,枯色象兼黑舌终,宜服地黄麻粉泽,若生津液可无凶。

暴证咳嗽若属阳,麻苏穗贝葛荆羌,属阴茯桂辛独活,姜附五味半夏香。

受湿脉濡雾露侵,脾伤缓细汗沾襟,服宜苍白升香独,涩必精亏杞鹿参。

心跳原来有两端,若逢脉浊散风寒,脉清自是怔忡病,膝地枣桂荔核兼。

肾窍原开咽舌间,火攻泡起药难痊,女贞丹地淮牛膝,一服如瘳命自天。

失红之脉若滞凝,必有瘀血据三阴,气血须补香蒲等,热宜扁泡寒苏荆。

肠癖皆因脏有寒,升苍独芥桂香兼,阳芩阴附随加减,噤口黄参扁芡山。

癥脉无神实在沉,独兼中候象聚凝,不离痛处皆血积,温补须兼药味辛。

瘕脉柔和调畅兼,独空沉候力如绵,时移痛处原由气,温补须知保气先。

喉癣之证属伤阴,咽舌白干语失音,治此须先津液足,地黄汤服可回生。

喉痊之症贵滋阴,咽舌干燥破滥频,早服地黄汤一剂,银力蝉芥风热清。

冲心疝气起丹田,胸腹牵连痛不堪,纳气荔茴兼桂熟,鹿胶枸杞气归元。

舌委皆原气虚脱,若逢舌强气壅余,散风芥独香附炒,针刺入筋用墨涂。

肺痿皆原假热虚,热清虚补病全无,肺痈热极先清热,土茯银花败毒需。

狐惑热证寒极生,口唇疮发及肛门,须于脾肾提寒湿,独力荆蝉土升银。

月奸痨脉与喜同,细诊沉候独空空,服宜参志归神戟,枣芡丹枝切忌攻。

女人经闭无通经,补气气行血自行,身痛脉多濡弱细,当归芪术地黄参。

恶阻怀胎发吐频,补脾之药贵和平,砂仁蔻术同藿梗,若服丁香反贼生。

乳痛须于任脉求,独芥升归橘薇投,大加花粉苡苓栀,少许麦芽疾自瘳。

酒火皆因风湿寒,升清降浊自然安,天雄苍白升丁独,姜桂苓香扁豆参。

整理者注:关于清浊,《诊宗三昧》:

清脉者,轻清缓滑,流利有神,似小弱而非微细之形,不似虚脉之不胜寻按,微脉之软弱依稀,缓脉之阿阿迟纵,弱脉之沉细软弱也。清为气血平调之候,《经》云:受气者清。平人脉清虚和缓,生无险阻之虞。如左手清虚和缓,定主清贵仁慈;若清虚流利者,有刚决权变也,清虚中有一种弦小坚实,其人必机械峻刻;右手脉清虚和缓,定富厚安闲,若清虚流利,则富而好礼,清虚中有种枯涩少神,其人虽丰,目下必不适意。寸口清虚,洵为名裔,又主聪慧;尺脉清虚,端获良嗣,亦为寿征。若寸关俱清而尺中蹇涩,或偏小偏大,皆主晚景不丰,及艰子嗣;似清虚而按之滑盛者,此清中带浊,外廉内贪之应也。若有病而脉清楚,虽剧无害,清虚少神,即宜温补以助真元。若其人脉素清虚,虽有客邪壮热,脉亦不能鼓盛,不可以为证实脉虚,而失于攻发也。
浊脉者,重按洪盛,腾涌满指,浮沉滑实有力,不似洪脉之按之软阔,实脉之举之减小,滑脉之往来流利,紧脉之转索无常也。浊为禀赋昏浊之象,《经》云:受谷者浊。平人脉重浊洪盛,垂老不能安闲,如左手重浊,定属污下;右手重浊,可卜庸愚。寸口重浊,家世卑微。尺脉重浊,子姓卤莽。若重浊中有种滑利之象,家道富饶;浊而兼得蹇涩之状,或偏盛偏衰,不享康宁,又主夭枉;似重浊而按之和缓,此浊中兼清,外圆内方之应也。大约力役劳勩之人,动辄劳其筋骨,脉之重浊,势所必然。至于市井之徒,拱手曳裾,脉之重浊者,此非天性使然欤?若平素不甚重浊,因病鼓盛者,急宜攻发,以开泄其邪;若平昔重浊,因病而得蹇涩之脉,此气血凝滞,痰涎胶固之兆,不当以平时涩浊论也。
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