王琦院士-高枕无忧汤原创 延鑫 中医刘延鑫 2024-01-08 22:40 河南 失眠的两个观点: 1营卫失和,阴阳失交。阳气尽则卧,阴气尽则寤。故采用夏枯草,苏叶和百合来交合阴阳。 2魂不安藏。入寤则魂游于目,寐则魂归于肝。若游于外,魂不入肝则不寐。 高枕无忧汤:法半夏10、夏枯草20、百合30、苏叶10、酸枣仁30、甘松14、柴胡12、白芍15。水煎服。 适应:失眠,难以入寐,睡眠轻浅,多梦易醒,脉弦。 半夏+夏枯草,百合+苏叶,阴阳相配。 酸枣仁养肝血,定肝魂,甘松镇静安神,开郁醒神。 加减: 肝郁血虚,合用逍遥散疏肝敛魂。 王清任:夜不安者,将卧则起,坐未稳又欲睡,一夜无宁刻。 个人随思: 1失眠这个疾病,在我临床上常见,也跟诊李勇老师,也遇见有的一周睡不着,有的非得喝酒才能睡眠几个小时,痛苦让人感同身受。 之前看任之堂的书,说睡眠主要是阳不入阴,比如阳亢,比如路堵了,这个路包括大路,胃,胃不和则卧不安,另外也包括经络,比如疼痛,人很难入睡。还有阴,没有水,阳也无从进入,这样,也会虚性亢奋。首乌藤,合欢皮,远志,茯神,牡蛎,这些都是常用药。 缬草,自己也还没有用过。据说也有安神需要。这次在王院士方子见这个甘松,又学习了。 2若是无事挂心间,便是人间好时节。 心病有时候,也需要心药医,半夜醒来,看看书,思考下,也未尝不是坏事,我早上如果睡得早,五点也就醒了,看看书,做做事情,也没有感觉是失眠。临床见一些人,五点醒,睡不着,觉得是病,其实有时候是心理问题罢了。 |
|