面肌痉挛（面神经炎）医案

        女，35岁，3月18日初诊。半年前患左侧面神经炎，予强的松、地巴唑、硝酸一叶萩碱及中药祛风活血剂，病情逐渐向愈。然近2个月来出现左侧面部肌肉阵发性抽搐，开始尚轻，仅局限于面部，渐渐牵扯眼睑及口角，每因心情不舒而诱发或加重。每天发作2~3次，每次持续约1~2分，伴心悸汗出。曾服芍药甘草汤及天麻丸，效不显著。舌淡胖、苔薄润，脉细缓无力。

       证为营卫不和，阴阳失调。

       拟桂枝加龙牡汤加减。

       处方：桂枝、炙甘草各6g，白芍，生龙骨、生牡蛎各30g，姜枣为引。水煎服。服药5剂症状大减。继服10剂诸证消失。随访至今，未见复发。

       体会：桂枝汤功擅解肌发表，调和营卫，为外感风寒表虚证而设。面神经炎后遗症面肌痉挛，系由于膝状肌神经节受到病理刺激而引起的面神经兴奋过强。辨证乃因汗之太过，致阴血亏损，阳气亢奋，化风上扰所致。治以桂枝汤调和营卫，生龙骨、生牡蛎潜阳熄风。使阴平阳秘，营卫和谐，故顽疾得愈。