[案例分享]三氧治疗股骨头坏死 疼痛消失 行走自如

缺血是股骨头坏死的罪魁祸首，因股骨头长期处于缺血状态，关节囊得不到充足的血液供应便出现了挛缩状态，致使髋关节的各种功能活动受到限制，如果解决了缺血问题，就从根本上治疗了股骨头坏死。三氧（臭氧）具有瞬间强氧化性，注射后就还原成氧，增加了血液氧浓度，使股骨头供血正常，也就从根本上治愈了股骨头坏死。同时三氧（臭氧）能迅速解除局部无菌性炎症，使积液消失，骨质得以修复。另外臭氧可以直接作用于神经末梢，达到镇痛的效果。股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过治疗仍能恢复步行能力。

股骨头坏死病因

股骨头坏死病因有两种：

1.发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。、

2.骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。

临床表现

股骨头坏死的症状多种多样，病痛出现的时间发作的程度也不一样，但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生。最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛，静止痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。

案例1：

患者男性，62岁

因“右侧髋关节疼痛半年，加重疼痛2天”入院。

入院诊断：股骨头坏死治疗：髋关节关节腔三氧消融术注射治疗，每周一次，共四次；配合三氧大自体血疗法，每日一次，10次为一个疗程。

治疗效果：一个疗程结束，患者疼痛较前明显缓解，行走后未诉其他不适。

案例2：

患者：女性，55岁。

主诉：左腿腿根部疼痛4余年，加重两个月。

现病史：患者4年前因外伤出现左腿腿根疼痛不适，疼痛有时可自行缓解，未行特殊治疗。2016年初双下肢逐渐出现疼痛，行走一短时间即感觉腿发沉，休息后缓解。疼痛与天气、季节变化无关，睡眠时疼痛不加重。近两个月在我院行X线检查，诊断为“股骨头缺血性坏死”初期，髋部疼痛，患者不能行走轮椅推来我科进一步治疗。

查体：髋关节疼痛、内旋活动受限

辅助检查：X线检查

治疗及效果

1.关节腔注射+臭氧(均用30mg／L臭氧20ml行关节内注射)

2.臭氧自体血回输

治疗及效果：

一个疗程后患者疼痛消失，可自行行走。