|
大家好，我是中医人，许新霞。 有不少人质疑：你说你放弃医院的高薪和福利，自己经营医馆，纯粹就是包装自己，让患者认为你是一个品德高尚的医生，然后都去找你看病，其心可诛！ 如果你跟我一样，是从大山里走出来的，家里祖祖辈辈都是农民，你自然会懂得一个道理：自己淋过雨，总想给别人撑把伞，挡去一方寒凉！ 之前有一个患者张某，45岁，因长期情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状就诊。西医诊断为抑郁症，经心理咨询和药物治疗后效果欠佳，遂寻求中医诊疗。患者自述近半年来心情压抑，经常感到焦虑不安，对日常活动失去兴趣，易疲劳，伴有失眠多梦，食欲下降，体重减轻，月经周期紊乱。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦细。
我看完她的情况，发现她精神萎靡、脸色蜡黄，用药必须谨慎稳妥。 看过我医案的朋友们大概都知道，我喜欢重用百合，但是对于这个患者我将百合的剂量稍微减少，有个词叫虚不受补，但是不补又不行，所以剂量的把握一直是中医的不传之秘。 但是单单一味百合想要滋阴润燥、养心安神是远远是不够的。（我一直不主张过度服用西药，也是因为西药对患者的伤害有时候大于疾病本身。看似短时间内压制住症状了，但是服药后的副作用往往会让身体正气不足，让痰湿更快的产生，到时候不仅仅无法压制住抑郁症，反而还会让抑郁症更严重）。 四诊合参，辨证为肝气郁结，脾虚痰湿内阻之证。 所以开方如下：浮小麦、大枣、炙甘草、柴胡、香附、郁金、当归、百合、茯苓、熟地黄、远志、丹参、柏子仁、酸枣仁、桂枝、白芍
患者连续服用一个月后，复诊时自述精神状态有所提升，睡眠和饮食也舒服一些了。继续调方巩固療效，并配合心理疏导及适度锻炼，三个月后，患者回归正常生活。 下面来说说，抑郁症，我为什么要这么开？ 中医治病的理法都来源于天地自然。 连绵不绝的下雨后，地上的水洼只有在太阳升起来后才会干。晚上结的霜，在白天的太阳照射后才会变露珠。厚厚的积雪，只有太阳出来后才能融化了。 阳化气，阴成形。阳动而散，故化气；阴静而凝，故成形。抑郁症就是身体内的痰湿、血瘀、寒气等凝结而成，是阴邪凝聚的病理产物。抑郁症就像地上的水洼，就是结的霜块，就是积雪。那么我们只要让身体的太阳升起来抑郁症就会化掉了。 人身体的太阳，是谁？心脏！是心脏的跳动供血，为身体带来了能量。那么阳光是谁？是阳气，是体内的阳气。阳气足了，抑郁症就化掉了。 用什么补阳气？甘草、桂枝、大枣、香附、白芍，助心阳、中温脾阳、下补肾阳，是回阳救逆。 我们说了，太阳升起来只能把水蒸干，那水里有淤泥，太阳是没办法化淤泥的。对于抑郁症而言淤泥是什么？是痰湿。所以还要进行化痰，就用到了当归、茯苓、郁金。
往哪里溜呢？肯定是送出体外。熟地黄——畅通大小便，让体内的痰湿、淤血这些垃圾，更好的排出去。最后再用百合、远志、丹参、柏子仁、酸枣仁来宁心安神，这样就能一扫抑郁的阴霾，达到标本兼治的效果。 从医这些年来，我觉得终身服西药，不过是丧了良心的医生对金钱的渴望，一旦心理追求这些了，就会和从医的本心背道而驰，这也导致了如今医疗水平提高，不冶之症越来越多，病人也越来越多的原因吧！  |
|
|
淤泥是需要铲走的，赶紧把痰湿排出体外的。所以要开辟出一条道路，就用到了小麦、柴胡。让道路变得软和，让这些疙疙瘩瘩的淤泥，更通畅的溜走。
