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明明就是脾肾阳虚，寒痰湿重，为什么附子理中丸、六君子丸来温阳散寒、燥湿化痰却没效果？反而还上火？ 患者主诉：经常咳痰，嗓子里老是有痰，后背发凉，还容易出冷汗，而且胃口差，消化不良，容易拉肚子，晚上起夜次数多，频繁上厕所，用过附子理中丸和六君子丸，却还是不行，而且还上火了，这是怎么回事？ 舌象分析： 1、舌苔白腻，中间有裂纹凹陷，的确是脾肾阳虚，寒痰湿重 2、舌头两边鼓胀，说明体内的气机升降失常，这也是导致脾胃虚弱的原因之一，因为肝随脾左升、胆随胃右降，如果气机升降失常，清气不升、浊气不降，就容易出现上热下寒的情况 3、舌尖凹凸不平，而且颜色发红，说明有点心火，如今下焦有寒，正好对应上热下寒，所以容易上火，长口腔溃疡 而附子理中丸和六君子丸虽然能温阳散寒湿、燥湿化痰，但体内的气机还处于壅滞的状态，不打通中焦，吃再多的药也没用，反而会加重上热下寒，导致心火更旺、肾水更寒 正确的调理思路应该是：先打通中焦，疏肝理气，然后再温阳散寒、燥湿化痰 参考：培脾疏肝汤+桂附理中汤+交泰丸加减  |
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