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第二节 中医养生与亚健康 第一章 中医对亚健康的认识 中医没有亚健康之名。中医临床重视患者自我感觉的各科症状，也以自觉症状的改善作为疗效的主要依据。这与亚健康患者大多没有明显的器质性病变，只表现为功能的异常，临床上以自觉身体不适为主，临床医学检查没有明显异常等特点相类似。 亚健康状态在临床物理检查、化学、实验室化验没发现明显的异常，这就给现代医学的临床治疗带来一定的困难。现代医学以实验检查为主要依据，以对抗疗法为主要治疗手段，以疾病为主要治疗目标，因而对以“不定陈述”为主的亚健康状态，由于缺少科学依据而显得难以下手。这也是现代医学对亚健康的研究论述较多，在调控防治上缺乏有效的治疗方法和药物的原因之一。 中医整体观念和辩证论治在预治亚健康过程中具有一定的优势。例如，中医对内伤杂病病因病机的认识与亚健康相似；亚健康人群的许多临床表现都可以用中医的四诊、八纲、脏腑辩证、卫气营血辩证、六经辩证、气血津液辩证、三焦辩证进行总结、归纳、概括，当然也就可以用中医的辩证论治原则去指导，用中医药的养生、治疗方法来干预和调控。 第一节 中医的健康基本观点 中医认为：“饮食不节，起居无常，情志不遂，劳逸无度”等因素，均可以使患者机体阴阳平衡失调，出现诸多身体不适症状，是导致亚健康的主要原因。 凡脏腑气血阴阳失调，或内生五邪，或耗损正气，或饮食不节，饥饱失常，或过食肥甘厚味、过食生冷油腻，都可以损伤脾阳，阻碍气机，使脾失健运，痰饮中生，最终导致脾胃虚弱，情志不遂，肝失条达，气机郁滞，木郁土壅或肝木横逆犯胃。气为血帅，血为气母，气虚、气滞导致瘀血内阻，发生多种疾病。这就是《素问·举痛论》所说的“百病生于气”。 现代医学的心身医学疾病，与人的情绪有关。中医认为，气机与人体情绪之间有密切关系，情绪的好坏、正常与否，直接影响人体的气机运动。怒则气上、恐则气下、思则气结、悲则气消、惊则气乱、喜则气缓等，说的就是这个道理。 起居无常，劳逸过度，也是导致亚健康发生的重要原因。《素问·宣明五气篇》指出的“久坐伤肉、久视伤血，久立伤骨，久行伤筋，久卧伤气”等，突出强调了过度的安逸和劳累，都是导致疾病的原因。这与某些现代人为了金钱、地位、职称、职务而不惜一切代价地投机钻营，追逐名利。轻身重财，不计后果；有钱人生活骄奢淫逸，纸醉金迷的生活方式而导致亚健康甚至疾病有很多相似之处。 总的说来，亚健康状态属于中医“虚”的范畴，其中又分表虚、里虚、虚实夹杂等类型。表虚多为患者抵抗力不足，营卫本虚，中气不足，肌腠不密，容易导致外邪侵袭，邪气入里致病；里虚多为先天不足，脏腑虚弱，加之调养不当，导致五脏六腑的虚损而致病；虚实夹杂以虚中夹郁多见，多发于女性，这与女性大多先天性格怯弱，多愁善感，一旦病邪困扰，就会抑郁不舒，心神不安，情志受伤，肝气郁结，气血郁阻，气机不畅有关。各种原因日久，必然会消耗人体的精血，累及多个脏腑。 脾、肾、肝、心、肺等脏腑在亚健康的发生发展过程中具有重要作用。 脾为后天之本，气血生化之源，主肌肉、四肢，主运化水谷精微和水湿。《素问集注·五脏生成篇》曰：“脾主运化水谷精微，以生养肌肉，故主肉。”如果饮食不知节制，劳逸过度，情志失调，日久不愈，就会损伤脾胃，导致脾胃虚弱，运化功能减退，气血生化不足，影响四肢肌肉运动与抗疲劳的能量合成和供应，出现四肢肌肉无力，头晕头痛，食欲不振，腹胀腹泻等，进一步可以发展为心脾两虚、脾肾两虚、肝脾两虚等，表现为极度疲劳、头痛、健忘、多梦、失眠、关节疼痛、四肢肌肉酸楚疼痛、沉重不适等症状。 肝主疏泄身体内部的郁结之气，对情志的疏泄至为重要。情志及心理活动的正常离不开肝气的条达。情志不畅，所欲不得，心理压力过大，都可导致肝气郁滞，疏泄失职，五脏气机紊乱，导致各种症状的出现。肝气郁滞又会加重情志不畅，二者互为因果，造成恶性循环。故可认为肝主疏泄和中枢神经系统的功能有关。因为肝主筋，所以肝与疲劳、与肢体运动关系也很密切。 心藏神，主血脉。劳神过度，精血暗耗，心血不足，心神失养，故见失眠，健忘，心慌，气短等。 肾为先天之本，藏精，主生殖，主骨生髓，开窍于耳。房室不节，恣情纵欲，耗伤肾精，肾精亏虚，髓海空虚，脑失充养，可出现头晕，耳鸣，骨软无力，精神困顿、萎靡不振；腰为肾之府，膝为筋之府，肝肾不足，出现腰膝酸软；劳则气耗，劳神、劳力都会耗伤身体正气，产生脑力和体力的疲劳。 第二节 中医对亚健康的证候归类 根据中医古今文献记载，结合现代对亚健康的认识，我们试把亚健康的中医证候归纳为以下几类：肝郁气滞型、瘀血内阻型、湿热内蕴型、阴虚火旺型、痰湿内生型、气血亏虚型、脾肾阳虚型、心肾不交型、心火旺盛型、肝胃不和型。 一、肝郁气滞型 主要表现为心情郁闷，意志消沉，寡言少语或性情急躁易怒，心烦，胸胁苦满，走窜作痛，善太息，腕闷纳呆，多梦易惊，妇女乳房胀痛、月经不调，舌质暗红或淡红，脉弦。 亚健康人群中轻度的抑郁症、轻微焦虑症、神经衰弱症、孤独症、恐怖症、强迫症、依赖症等，大多具有肝郁气滞型特点，可以根据中医理论进行调控。 二、瘀血内阻型 主要表现为身体四肢、躯干、头颅等部位出现疼痛，痛处固定，疼痛拒按，肌肤颜色没有光华，甚至出现肌肤甲错，毛发不荣，口渴，但不想喝水，妇女出现月经后期，或痛经，或者不孕，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉细涩。 亚健康状态人群中的一部分轻度偏执症、头痛、颈肩关节痛等，大多可以通过活血化瘀治疗的方法和药物进行治疗而起效。 三、湿热内蕴型 主要表现为胸腕满闷，身重困倦，头重如裹，身热不扬，心烦呕恶，痰粘色黄，小便短赤，大便粘腻不爽，舌苔黄腻，脉细。 亚健康状态人群中的一部分便秘、腹泻、妇女带下、消化不良、厌食症等，可以通过清热利湿治疗而起效。 四、阴虚火旺型 主要表现为形体消瘦，潮热多汗，失眠多梦，五心烦热，口燥咽干，小便短赤，大便干燥，颜面颧骨潮红，口唇红赤，男子遗精，女子梦交，舌红少苔，脉细数。 亚健康人群中的一部分阳强、阳痿、早泄、遗精、月经不调、梦交、性功能障碍等，大多属于阴虚火旺型。 五、气血亏虚型 主要表现为心慌气短，不耐劳作，倦怠乏力，自汗出，纳呆便溏，食后腕腹胀满，面色萎黄或苍白少华，舌质淡，脉细无力。 亚健康状态人群中的慢性疲劳综合症、头晕、健忘、记忆力减退、嗜睡、神经衰弱等，大多属于气血亏虚型。 六、心火旺盛型 主要表现为心烦失眠，烦躁易怒，甚至癫狂、神志不清、语无伦次、哭笑无常，噩梦多，面红目赤，口渴喜冷饮，小便短赤，或尿血，便血，舌尖红，苔黄，脉数。 亚健康状态人群中的失眠症、便秘症、口疮、烦躁、头痛、眩晕、眼干、临界高血压等，大多属于心火旺盛。 七、痰湿内生型 主要表现为胸腕满闷，恶心欲吐，食欲不佳，头部晕沉如裹，身体困倦，咳嗽有痰，大便溏泻，舌质淡，舌苔白厚腻，脉滑或濡。 亚健康状态人群中的肥胖、高脂血症、妇女带下、部分临界高血压、动脉硬化等，有属于痰湿内生型者。 八、脾肾阳虚型 主要表现为身体困倦乏力，四肢无力，少气懒言，耳目不聪，精神倦怠，头昏欲睡，形寒肢冷，纳差便溏，舌淡苔白，脉沉细弱。 亚健康人群中的轻度抑郁症、阳痿、女性性冷淡、慢性腹泻、下肢阴冷、四肢厥逆、心悸、心率减慢等，多属于脾肾阳虚型。 九、心肾不交型 主要由于心火不能下降于肾，肾水不能上济于心，出现心悸、怔忡、心烦、失眠、水肿、口舌生疮、口干少津、五心烦热等症，可见舌红少苔，脉细数。 亚健康状态人群的失眠、健忘、多梦、遗精、须发早白、脱发、记忆力减退、早泄、性功能异常等，有一部分属于心肾不交型。 十、肝胃不和型 主要表现为吃饭或生气以后，胸胁痞满，食欲不振，食后腹胀，嗳气不舒，舌质淡红，舌苔薄黄而干，脉弦。 亚健康状态人群中的食欲不振、厌食症、嗳气、泛酸、胁痛、腹胀、腹泻等，大多属于肝胃不和型。 【杨倩老师上市时接受央视采访】 君竹赋 天行健，君子以自强不息，地势坤，君子以厚德载物，盖闻业分百类，以医者为仁，人有百流，而德才共钦，舍此孰可论君子乎？ 予之谓君子也，仁义之行，山河动容，信德之言，气贯九重；修心如镜，日月齐晖，来自巴国多险岳，汉水贯长虹，中有一杰，人中凤也，乃本君，王氏君竹，十二学医，四十载求学，《黄帝内经》《本草纲目》，成竹于胸；《千金方》《伤寒病论》如数家珍；著《现代经络美容》，挥毫《和谐中国》，《科技复兴》《中国学者》箸学；拜师于红墙，施人于众生，办学于蓉城，举世瞠目；养性如竹，丽人天下，义无愧于名，其仁德久荡与心胸，故以君竹丽人名市者，岂仅上口而已也哉！ 方今医界，春秋鼎盛，群雄奋跃；紧鼓密云，名逞雄略。君竹既出，伊易晚悦，赫赫正途，昂昂伟业，展奇材之未晚，凭英胄之一绝，择其善，从其能，得翼翼之股肱；左青龙，右白虎，催堂堂之鼓乐，夫堂者，阵也；灸者，兵也；水火者，谋也；管理者，将军也，突突兮指法行云，芸芸乎久疾皆除。 招招术妙，款款情殷，欢呼之声自巴山而雷动，倾慕之客从华夏而星奔，听慷慨之言，观叱咤之行，信乎大道源于天地，君子出自白丁，时君竹之旌，内则可率士气，外则可壮丹田，上则可泣日月，下则可御鬼神，又岂是一针灸之诚耳，座君竹府，颂君子文；喝君竹酒，践君竹行人生之，此也大快，复何他寻！ |
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