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三、少阳病医案精选
1、小柴胡汤
小儿发热
辛某，男，3岁5个月，2018年9月25日初诊。病史；患儿发热2天，体温最高39.4度，伴有腹痛，大便硬，难排，小便少，精神萎靡，不欲饮食。舌脉不配合。处方：小柴胡汤加石膏加减。
柴胡25g 黄芩15g 半夏15g生姜2片红枣15g 党参15g 白芍20g枳实10g炙甘草10g 桔梗10g 石膏45g，2剂，水煎服，少量频服，中病即止。
告知患儿家属药熬好后，每隔30分钟喂2勺，每隔2小时量1次体温，待患儿体温下降至正常后再服2次即可，不必尽剂。
2、大柴胡汤
急性胰腺炎
冯某，女，30岁。患者阵发性疼痛3天，发热，恶心，呕吐，吐出物为绿色酸水，诊断为急性胰腺炎。于1971年6月16日入院，检查：表情痛苦，神志清楚，心肺正常，腹部平软，左上腹部及剑突下有明显压痛，拒按，肝脾未扪及。白细胞总数15x600g/立方毫米，中性92%，淋巴8%，尿淀粉酶1x024单位。
证治：左上腹阵发性剧痛，拒按，发热，口渴，大便二日未解，尿黄，舌苔薄黄，脉弦细数。证属中焦蕴热，肝郁气滞。治宜舒肝理气，佐以清热解毒，通里攻下。方用大柴胡汤加减：
柴胡、大黄、枳实、川楝、郁金、木香、玄胡、玄明粉各9克，白芍15克黄连4.5克，连进四剂，腹痛显著减轻，体温恢复正常。
用原方去玄明粉、川楝，再进三剂，腹痛压痛消失，复查血象及淀粉酶，均已正常，住院十天，痊愈出院。
3、柴胡加芒硝汤
热入血室
邹某，女，28岁。适值经期，感受风寒，热邪乘虚内陷，客居血室，寒热头痛，眩晕呕恶，小腹硬满，按之疼痛，经水适断而不行，睡卧谵语，如见鬼状。舌红少苔，脉弦数。辨证：经期感寒，热入血室，血瘀经闭，上扰心神。
治法：调和寒热.化瘀通经。
方药：柴胡加芒硝汤增减。
组成：柴胡12克，黄芩12克，半夏8克，甘草6克，生姜6克，大枣六枚，芒硝3克(烊化)，赤芍15克，大黄9克，桂枝10克，牛膝15克，丹皮15克。每日1剂，水煎分早晚二次服。
复诊：服药5剂，寒热退，小腹硬痛消失，经血畅行，夜睡安卧，脉转缓弱，继服3剂愈。
4、栀子豉汤
心烦不眠
靳某，男，26岁，干部。病史：患太阳伤寒，五六日不解，发热恶寒，头痛，周身疼痛，恶心作呕，脉象浮数。此乃寒邪抑郁化热所致，应用辛凉解表之法。医者在治疗时，只根据症状而未参照脉象，予麻黄汤以疏表散寒。汗出后寒热身痛俱解，而现心烦不宁之症状。口干咽燥食少，不得眠，脉象滑数有力，此系表邪不解，余热未清之证，遂以加味栀子豉汤予之。
辨证：虚热郁结。
治法：清郁热，止虚烦。
处方：生栀子10克，淡豆豉10克，青连翘12克，黄芩10克，润元参10克，麦冬10克，粉甘草10克。服药1剂后，心烦渐宁，已能入睡。
连服3剂，诸症均减，精神恢复。
5、甘草干姜汤
尿频
于某，女56岁，小便频数已月余，但无尿痛，经多次尿检，均为阴性。口服呋喃妥因等药，症状有增无减，每日排尿10到20次，有时每半小时就得小便，舌淡而嫩，脉虚弱以右寸为甚。
辨证为肺气虚寒，水液失制，治以温肺摄津。
处方：干姜10克，炙甘草20克，3剂。
二诊，患者诉药后尿频明显减少，每日7至8次，效不更方，又以原方加党参15克，3剂后，每日5至6次，再以原方3剂，以巩固疗效。
6、芍药甘草汤
小腿痛挛
史某，女，32岁。劳力后周身酸痛，尤以两腿腓肠肌痉挛，舌淡，苔白，脉弱。拟以活血解痉，用加味芍药甘草汤。
芍药30克甘草9克当归9克鸡血藤15克，方3剂
按：本案以芍药甘草汤治腓肠肌痉挛，加大芍药剂量，则镇痛效果更好。以芍药配伍当归及鸡血藤，活血养血，果药后患者症状大减。 颜志敬
中医师，多年中医实践，咳嗽病专长，钻研黄帝内经、伤寒论、金匮要略、崇尚经方，撑握六经辨证、擅长使用经方，把脉准确，问诊详细，药方结构严谨，药味少，见效快。
擅长用经方治疗：
内科：咳嗽病、感冒病、胸痹、胃痛、痞满、腹痛、便秘、失眠、胁痛、黄疸、头痛、眩晕、淋病、阳痿、早泄、郁证、腰痛、痰饮、汗证、虚劳、糖尿病、疑难杂症。
妇科：月经病（经痛、经期不准、经间期出血、崩漏、 闭经、痛经）、不孕不育、子宫肌瘤、子宫脱垂、更年期综合症、阴痒。
儿科：肺炎咳嗽、反复呼吸道感染、厌食积食证、多动症。
擅长用针灸治疗：颈椎病、肩周炎、腰腿痛、关节痛、痛风、五管科病、月经病、妇科病、内科养生调理、胃病、中风、失眠、高血压、。
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