我与血府逐瘀胶囊

那是有一次会议，我提前到了会议所在大厦，大厦大堂进门的左边有间杂货店，售卖烟酒兼卖书籍、饮料与一些住客的日用品。我印象那间杂货店里面的书不多，不到一堵墙面的书架上多是保健、管理类和畅销快书。翻来翻去，我选购了薄薄的一个册子，书名叫《养生三记》。若干年后，我再去这个大厦时，杂货店也早已没有书的影子了，实体书店都经营困难，更不用说这家兼营书籍的，哪会有住客关注纸质书呢。

《养生三记》这本书在看过无数次之后，现在也不知存放在哪里了。但我还记得书的作者叫杨新民，是哈尔滨人 ，因为自身身体不好，从小留意养生知识，还下海经营着一家保健品店。他也是喜欢读书的人，又是敢于实践者，以纪实的方式，记述了自己半个多世纪的颐养人生，书里的每篇文章篇幅都不长，是作者思考实践的结果。这本书中的两个保健知识点一直影响着我，那就是黑蚂蚁与血府逐瘀胶囊。书的后记里留有电话，我要咨询保健品，还曾电话联系过，可惜接电话的是作者的儿子。

当年还没有网购，只有邮购，我托人找黑蚂蚁泡成了药酒，存放几年后蚁酸浸出了，酒精挥发了一些，蚂蚁酒的味道还是容易接受的。我学着杨新民，想试用红花牌的血府逐瘀胶囊，记得跑了好多药店，发现只有健民药店独家售卖血府逐瘀胶囊，当初每盒24元。就这样，我每月吃上一周左右，比吃降压药省事。是好是坏，也不知道，反正是坚持下来了。

也许是因为关注血府逐瘀胶囊，有一年在济南出差，听说有一天早上是旧书交易的书市。同行不愿意去，我是独自一人找去的。我只记得是书的海洋，也是人的海洋。一个城市有旧书交易，真是读书人的盛事。我选了好几本旧书，打包邮寄回去，其中就有文革期间出版的一本《医林改错》。这本《医林改错》虽然翻过几次，没有中医基础的我，哪里看的明白。但不管怎么说，已经是在向中医知识靠近了，有些朦胧意识了。

再后来，逢周末无事时，我在广州大小二手书店闲逛。有一次从石牌东路走进一个小巷里面，再往南走四五百米的深处，居然也藏有一个不知名的二手书店。那时的兴趣在于找网格本，我有些怀旧，喜欢铅字版的书，似乎可以看到文字的力量，总觉得有些电子排版的书缺乏生机。后来也常去光顾，也许是缘分，居然在这家店里发现了《血府逐瘀胶囊研究文集》，这册研究文集集中了天津医大第二附属医院、天津胸科医院、天津中医药等应用、研究血府逐瘀胶囊的文章。

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我在想这本册子，一定是位医生所拥有过，开头几篇文章眉上，都有些西医知识标注。

这本册子的获得更加增加我自己服用的信心，也曾推荐给同事服用血府逐瘀胶囊。但它毕竟是药，当年未注意“是药三分毒”。

一直到三年前开始正式学习中医知识，教官获悉我服用血府逐瘀胶囊习惯后，建议我不要这样拿血府逐瘀胶囊来保健，不如用稍微平和的大黄蟅虫丸来保健，我这才放弃继续服用它。与同龄相比，我的斑少，不知是不是它的效果呢。现摘录研究文集的部分观点如下：

现代关于该方临床研究的文献报道

红花牌血府逐瘀胶囊，属于国家中药保护品种，原方来自于王清任《医林改错》一书。根据文献报道，可应用于：

①用于内科急重症方面：休克、蛛网膜下腔出血昏迷、脑溢血、颅脑损伤。
②用于心血管疾病方面：冠心病、肺心病、风湿性心脏病、心律不齐、病毒性心肌炎、弥漫性血管内凝血、上腔静脉阻塞综合症。

③用于消化系统疾病方面：慢性肝炎、肝硬化、慢性肥厚性胃炎、十二指肠球部溃疡、顾固性呃逆。
④用于神经、精神系统疾病：神经血管性头痛、偏头痛、顽固性失眠、胸中夜热、胸有重物压迫感、幻视症、精神分裂症。
⑤用于结缔组织疾病方面：结节性多动脉炎、深部静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎、多发性大动脉炎、闭塞性动脉硬化。
⑥用于外科系统疾病：粘连性肠梗阻、胸部挫伤、肋软骨炎、脑震荡及脑外伤后遗间痛症。
⑦用于妇科系统、男子性功能疾病方面：痛经、闭经、崩漏、癥瘕包块、经前期综合症、子宫内膜异位症、宫外孕、不孕、子宫肌瘤、乳房小叶增生及乳腺纤维瘤、男子乳腺小叶增生、阳萎、早泄、遗精、阴囊萎缩、不育症。

⑧用于皮肤科疾病：慢性荨麻疹、瘙痒症及各种湿疹、皮炎等疾病。
⑨其它：耳鼻咽喉疾患、眼底出血、视网膜动、静脉栓塞、视网膜静脉周围炎、缺血性视乳间病变、慢性咽炎。
以上各症，凡中医辨证为气滞血瘀，酌情服用血府逐瘀胶囊可收满意疗效。

论文集目录：

二、组方分析

方药：当归、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝、生地。

其方为桃红四物汤和四逆散加桔梗、牛膝。专主活血祛瘀兼可疏肝理气，而适用调理一切血证。王清任将方中熟地改为生地，可促进滋阴凉血之功亦可清除血瘀之热。将白芍改用赤芍可强化活血化瘀之功能。

方中桃仁为君，为活血化瘀要药，性味甘苦平，入心肝大肠经，破血行瘀，润燥滑肠除血闭癥瘕；红花辛温，入心肝之经，活血通经，祛瘀止痛。本草纲目曰：活血润燥止痛，散瘀消肿通经，通利经脉，活血祛瘀力强；川芎辛温，入肝胆之经，行气开郁，祛风燥湿，活血止痛，张元素曰：川芎上行头目，下行血海，可透达全身，入血行气，善治血瘀气滞；赤芍酸苦寒，入肝脾之经，主散瘀消肿，凉血止痛，别录曰：通顺血脉，缓中散恶性水逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消肿痛，时行寒热，中恶腹痛、腰痛，本品主入肝家血分；柴胡苦平，入肝胆经，和解表里，疏肝升阳，舒肝解郁，畅达气血，升提阳气，除血府之热。本经曰：主心腹肺肠结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新；桔梗苦辛平，入肺胃二经，开宣肺气，祛痰排脓，本草求真曰：桔梗辛开提肺气之药，可为诸药舟揖，载药上达胸中，能引苦泄峻下之剂，至于至高之分，使清气即得上升，则浊气自下降，本方中桔梗载药上达胸中，共奏活血祛瘀之功；枳壳苦辛凉，入肺脾大肠经，善破气行痰，消积，可通肺利膈下气，李时珍曰：枳实枳壳气味功用俱同………皆能利气，枳壳善治胸中，胃肠气滞与桔梗配伍，开肺散结之功尤佳；牛膝苦酸平，入肝肾二经，可除风利湿，通经活血，唯川牛膝善能行血，引药下行，补肝肾，壮腰膝，怀牛膝为长，方中当用川牛膝；当归甘辛温，入心肝脾经，为养血、补血、和血之要药；生地甘苦微塞，入心肝肾经，取其滋阴养血可除胸中积热，亦可除理气药之辛散。血府逐瘀汤之破泄而易耗伤阴血，方中归地合用可防伤阴耗血之弊；生甘草甘平，调和诸药，解百毒，可清热泻火为用。

在临床治疗上，治在气血兼顾，方中以活血祛瘀药为主，佐以疏肝理气之品，寓行气于活血之中，使脏腑机能畅合，疏泄功能正常，则气分之瘀可散，血分之瘀可除。

其二，方中药物配伍，升降同用，方中柴胡，桔梗其性上升，枳壳、牛膝则善降。川芎可透达全身，尤可散郁之邪，合用可升清降浊，使瘀秽浊除，气血畅合。依“治风先活血，血行风自灭”之理，血化下行不作劳等是方药配伍上的妙处。

其三，攻中有补，补消兼施，在行气活血中以养血益阴，仅防理气逐瘀之品耗伤阴血，而瘀血不去新血不生，意在消辅并用之中。