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反流性食管炎

 紫竹仙姑 2024-02-24 发布于陕西

​基本方:栀子10克,淡豆豉10克,枳实15克,厚朴12克,白及20克,甘草10克

用法:水煎服,一天一剂,两次煎液合并混匀,分三次服。

​加减:若郁怒伤肝,胸骨后及胃脘部烧灼不适,吞咽哽噎,胸肋胀满,泛酸嘈杂,头面燥热,口干苦,舌红苔黄,脉弦数,证为肝胃郁热、胃气上逆所致;治当疏肝清热,和胃降逆,加丹皮15克,栀子15克,柴胡15克,竹茹30克,芦根15克。若胸脘灼热疼痛,吞噎食嗝,心中泛恶,身重头晕,舌红苔腻,脉滑数,证为痰热郁阻、胸胃失降所致,治当清化痰热,和胃降逆,上方加法半夏10克,茯苓15克,陈皮10克,竹茹30克,贝母10克,败酱草15克。若证见剑突下或胸骨后隐隐灼痛,胃脘胀满,食欲减退,反酸泛吐,大便不调,乏力倦怠,为脾虚胃热;当健脾益气,清胃降逆,上方加党参20克,茯苓15克,白术15克,法半夏10克,竹茹30克。如果吞咽困难,胸骨后灼热刺痛,神疲乏力,面色无华,形体消瘦,舌暗边有瘀点,脉细涩,为气阴两虚、瘀血内阻,治当益气养阴,化瘀散结,上方加太子参30克,麦冬20克,当归20克,丹参15克,茯苓15克,贝母10克,荷叶10克,郁金10克,桃仁(打碎)10克,元胡10克。如果胸脘烧灼疼痛,胃脘胀满,食少纳呆,嗳腐吞酸,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑,为食滞胃脘、胃失和降;治当消食导滞,和胃降逆;上方加法半夏10克,连翘15克,茯苓15克,陈皮10克,莱菔子10克,神曲10克。

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