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甘草干姜如良将 二味成汤肺癌方 甘草干姜汤不仅能使”手足当温“，也是治疗肺痿（肺癌）的专方效方。虽然仅仅二味药，但师父常用于肺中虚寒，痰蒙清窍晚期肺痿证型的治疗，此时属于阴损及阳，阴阳离决的危重阶段。症见吐涎沫而不咳，口不渴，甚至拒绝饮水，表情淡漠，气力全无，遗尿，小便数，头眩，舌体瘦小，舌质暗淡，苔白滑，脉虚数。治宜温阳散寒。 对于这个不常见不易理解的证型，张仲景讲得非常耐心，《金匮·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》”肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。” 师父经过多年的肿瘤临床认为此条文可看做肺癌造成脑转移，颅压增高导致遗尿（“上虚不能制下”）及眩晕，病情急转直下，出现阳虚水停证，当用甘草干姜汤。假若有“服汤已渴者”这样快的效果，就不是肺癌而是消渴了。对于肺痿属于“肺中冷”而用甘草干姜汤治疗者，根据服药后的反应也要与消渴相鉴别，因为肺痿的寒属于痼冷沉寒，不象消渴寒邪较轻，用热药易于消散。如此看来见效也不大容易。 但是，甘草干姜汤用于非危急重症肺癌的机会也不少。今日，肺癌患者送来锦旗的同时，还拿出前几天咳出小指头大肿块的照片及易风干的实物，还是让在场的各位眼界大开，感叹不已。 在北京四惠南区中医门诊部就诊的李先生，54岁。2023年12月15日初诊：咳嗽气短两个月，左肺癌，化疗两次，炎症，咯血三天，鼻周红赤，脚凉20年，少腹冷气，舌红苔薄脉细。 辨病：肺痿 处方：海白冬合汤加味。 方药：海浮石30克，白英30克，麦冬30克，百合30克，人参10克。肉桂10克，牛膝30克，干姜15克，细辛5克，醋五味子10克，川芎30 克，麻黄10克，炒苦杏仁15克，生石膏30克，甘草10克，芦根30克，燀桃仁15克，薏苡仁30克，冬瓜子30克，干鱼腥草30克，黄芩片10克，升麻30克，鳖甲15克。28剂。 2024年1月20日：复诊，效，便不成形（几十年大便不成形）舌暗红脉弦。上方加改干姜20克，加黄连10克。28剂。 2024年2月18日：第3诊，诉正月初五期间咯出手指大肿物，软骨状表面混有鲜血，还有一些大小不等的类似组织，随后咳出。顿觉胸腔畅快无比。保留的肿物最大者干燥后黑色如大豆，咯出后未再痰血。（化疗2次后大咯血.于是结疗，一直吃止血药，结疗离现在3月，结疗2月间服上中药）。脚凉，但总体上感觉阳气回复，身有热气了！不乏力了！有便意可便干净了！少腹有气堵症状改善（上不去，下不来，吃饭不香，服吗丁啉、西咪替丁改善）！初五咯出肿物后不再咳嗽！肺癌后曾多年的厚苔消失，汗多，膝以下凉，胸痛，身痒，打嗝，眠差。上方改干姜25克，改川芎15克。加姜半夏15克，刺蒺藜30克，马齿笕30克。20剂。
2022年11月1日 公众号“三阳结者谓之隔 表邪致隔见解卓”孙性食道癌患者自述，服全通汤3个月，因背痛，而拔火罐后吐血块，经络疏通，顿觉轻松。 《王三虎经方医案-肿瘤篇》肺癌病案3 阮女士，46岁。2021年8月15日深圳宝安中医院流派工作室初诊。用甘草干姜汤合海白冬合汤加味。服药中早上清喉咙时，吐出了一团状如麻将“骰子”的东西，顿觉舒适，症状大减。 多年来，师父的门诊不乏咳出“肉块”状物的肺癌、吐出管状物的食管癌、排出“肉块”的子宫内膜癌的病例不少，而这次患者有清晰照片，有瓶装实物展示，原版晒出，弥足珍贵。 多年前广西柳州市中医院刘静写过“王三虎教授运用温补脾肾法治疗肺癌的经验”患者文先生两年时间内曾用“甘草干姜汤和四君子汤加味”“甘草干姜汤合当归四逆汤加减”获显效。2014年4月随访，安度晚年，康健如常。 针对此患者，师父意味深长的讲道：津液亏耗，肺失濡润润.可成肺痿；寒冷凝结，草木凋零，也可成肺痿，用甘草干姜汤。对于此病人，咯血，脚凉，用的如此准确，出乎意料，因为寒热都有，所以加黄连，舌红有热象，没有寒象。改造内环境才是治疗肿瘤的根本。（杨保社） 王三虎教授点评：当我把根于麦门冬汤的海白冬合汤在肺癌临床得心应手的时候，我并没有忘记单刀直入的甘草干姜汤，不仅单独应用，常常合方应用，这是”寒热胶结致癌论”指导的。吃药期间咳出肿块状物者不乏其人。今天的日记，不仅有图有真相，更重要的是重用干姜治疗手脚凉取效明显。这是我对《伤寒论》第29条、30条温故而知新的结果。真如陈修园所谓：”经方越读越有味，越用越神奇”。
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