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止咳也需要化痰,一个化痰的方子——二陈丸,效果这么好!

 空谷幽兰80 2024-02-27 发布于广东
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一提到咳嗽,想必大家都对此深有感触。
相信有过咳嗽经历的人都知道,在咳嗽期间,要是痰能够顺利咯出那倒还不错,要是咳了很久也不能把痰咯出来,那种感觉真的很难受。所以,在止咳的过程中,化痰也是一个很重要的步骤。
说到化痰,有一个方子是挺不错的。这个方子具有燥湿化痰、理气和中等功效;
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适用于湿痰证,症见咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑等。
现代临床也可用于慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿痰者。
那么,这个方子究竟叫什么呢?它就是颇负盛名的二陈汤。
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二陈汤出自《太平惠民和剂局方》一书中,由半夏、橘红各15g,白茯苓9g,炙甘草4.5g组成。

原方在煎服的时候先将药物㕮咀,每次服用时取药末12g,用水100毫升,加生姜七片,乌梅一个,同煎至60毫升,去掉药渣,趁热服用。

那么二陈汤为什么化痰的作用就那么好呢?

主要还是在于药物的配伍。在二陈汤中,半夏辛温性燥,善能燥湿化痰,且又和胃降逆,是为君药。
橘红辛温,既可理气行滞,又能燥湿化痰,是为臣药。
半夏、橘红二药君臣相配,有两层含义,一是等量合用,不仅相辅相成,增强燥湿化痰之力,而且还体现治痰先理气,气顺则痰消的意思;
二是半夏、橘红都是越陈久药效越好,而没有过燥的弊端,方名“二陈”,实则是以这两味药的这种特性来命名的。这两味药就构成了这个方子燥湿化痰的基本结构。
二陈汤中的茯苓健脾渗湿,渗湿以助化痰之力,健脾以杜生痰之源,且与臣药橘红成为一个组合,针对痰因气滞和生痰之源而设,它们一起为祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合。
在煎药的时候,加上生姜,既能制半夏之毒,又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕;
加少许乌梅,为的是收敛肺气,且与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞。
而这三种药在一起,起到佐药的角色。
最后以甘草为使,健脾和中,调和诸药。

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对于二陈汤这个方子来说,虽然化痰的作用较好,但是痰也有各种类型,在针对不同的类型的时候,需要增减一些药物,方能起到更好的作用。

比如治湿痰,可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力;

如果是治热痰可加胆南星、瓜蒌以清热化痰;

如果是治寒痰可加干姜、细辛以温化寒痰;

如果是治风痰眩晕可加天麻、僵蚕以化痰息风;
如果是治食痰可加莱菔子、麦芽以消食化痰;
如果是治郁痰可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;
如果是治痰流经络之瘰疬、痰核可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。

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二陈汤的方证多由脾失健运,湿无以化,湿聚成痰,郁积而成,因此二陈汤起到的作用就是燥湿化痰,理气和中。

临床应用时,应以咳嗽,呕恶,痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑为辨证要点。

由于二陈汤的方子具有燥性,所以并不适合燥痰者使用;另外,有吐血、消渴、阴虚、血虚等症者,需忌用此方

温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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