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天津大学泰达医院 李青 网上一篇署名为“复旦大学阳明教授”写的文章《歪船不倒，破船不沉》，指出了一个“健康”怪象：凡是从来不生病的健康的人，一生病就是大病、重病，治疗相当困难，难得治愈。凡是有慢病缠身的人，生存能力反而很强，大多数都活8、90岁甚至超过100岁。
我查了一些资料，没有查到这位教授的真实身份，文章对健康指标管理的观点我也不完全认同，但作者提出的“慢病健身”观点我是认可的，有病的人未必不健康，生病的人未必不长寿。 这话听起来有点别扭，疾病与健康是对立的，疾病是健康最大的破坏者，怎么能说有病的人还健康呢？ 我先说一位名人。 中国人民的老朋友、美国前国务卿基辛格5月27日迎来百岁寿辰。他不仅比大多数人长寿，而且即使90岁以后，仍不知疲倦地活跃在公众视野中，每天工作15小时，而且思维敏捷、健谈幽默，思想总是与世界保持联系。近年来他还痴迷于人工智能课题，2021年还出版了一本名为《AI时代以及人类未来》的书籍。
在我们看来，他是一位标准的健康长寿老人，但您可能不知道的是，他曾多次进行心脏手术。 也许您说他是一位“神人”，没有代表性，那再听我介绍一对我接诊过的普通老人。 有一对老年夫妇，老太太79岁，老爷子80岁，两位老人都有30多年的高血压病史，近5年老太太还出现了糖尿病，但两位老人都很健康，精神矍铄，思路清晰，耳不聋眼不花；腿脚利落，上二层楼大气不喘。甚至老太太还调侃老爷子说，老头子脾气急，走路快，出门我得拉住他，防止他被车撞了。
两位老人从发现高血压起就认真对待，遵从医嘱，坚持治疗，尽管30多年生活变迁，但从未间断用药，血压一直控制在正常范围，前一段时间全面体检心、脑、肾等大器官都没有发现问题。 老太太说，他们俩40多岁就开始吃药，那些年同事、朋友都知道他们俩是“病秧子”、“药罐子”，有时候还为此开他们的玩笑。可30年下来，那些开他们玩笑的“健康人”差不多都已经去世了，周围的人，只有他们两个“药罐子”活的时间长。
类似这样的老人，其实生活中并不少见。 二位老人对待疾病的态度是积极、乐观和科学的。无论从身心哪个角度衡量，他们都是健康的，他们的健康不是没有疾病，而是通过各种措施将不可避免的疾病控制在正常范围。 许多人也都希望自己健康长寿，那什么是健康呢？ 健康是指一个人在身体、心理和社会适应能力等方面都处于良好的状态，通俗的说，健康就是身体好、心理好、社会环境的适应能力好。 但是，疾病和人类是相伴随的，对许多人而言，疾病是难以避免的。 常见的慢性病，比如说高血压、糖尿病、高血脂、肿瘤等，大多是遗传基因与不健康的生活习惯共同作用的结果。有些发病因素，人类是可以扭转和控制的，但有些发病因素，比如说遗传基因、性别、年龄等，人们是无法控制的，即使您的生活习惯再好，也无法保证不发生疾病。 既然疾病无法避免，那就正确面对，通过改善生活方式和医学手段把病控制在最小程度。 心梗、心衰、脑梗、脑出血等心血管疾病是我国居民的主要死亡原因和致残原因，对大多数人来说，心脏的寿命决定着人的寿命，血管的健康决定着人的健康。那些心、脑等看似不搭界的疾病，其实就是动脉粥样硬化的结果。 而高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、抽烟等，是心、脑血管疾病的危险因素，把这些危险因素管控好，就能减少甚至避免心脑血管疾病的发生，也就能健康长寿。 而管控这些危险因素，除了长期保持一个健康的生活习惯之外，也需要合理的药物维持治疗。 所以说，“药罐子”也能健康长寿。 此外，身心是否健康，不一定是自我感觉好，或者看上去健康。一个身强体壮、肌肉发达的人，看起来很健壮，但他可能冠状动脉有狭窄，如果不治疗，寿命可能也不长；而一个看似柔软的人，心血管可能是很好的，身体却很健康，寿命也许很长。 还有一些疾病，早期没有感觉，或者症状不典型被忽略，身体给人的印象表面上是健康的。而一些人明知道自己有高血压、糖尿病、高血脂等疾病就是不治疗，平时不用药，也给人以健康的假象，这些人可能疾病“积攒”一定程度，身体会突然垮塌。 平时不检查、不保养、不维修，表面看起来很完美的船，也许关键部件已经发生了安全隐患。 所以说，要想健康长寿，首先要养成并长期保持健康的生活方式，减少疾病的发生，牢牢掌握健康密码：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。
此外，还要定期监测身体的变化，有疾病早发现。而一旦发生了疾病，一定要积极治疗，用医学的手段把指标控制在正常范围，带病也能健康生存。
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