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胃胀、胃痛、恶心呕吐,可选这2种药(附用药区别)

 继一 2024-03-03 发布于辽宁

 ▍来源:药店经理人  作者:张邦升

很多人分不清因生气发火导致的胃痛、嗳气和因贪凉冷饮,过食生冷食品导致的胃痛、闷胀有何区别。听别人说木香顺气丸效果不错,就去药店买它,认为它肯定会药到病除的。

真的如此简单么?木香顺气丸真的是对两种情况都适宜么?其实,木香顺气丸对贪凉冷饮,过食生冷食品引起的湿浊中阻、脾胃失和,是适宜的,但对生气发火导致的胃痛肝郁气滞是不适合的,而应该选用木香分气丸。

木香分气丸与木香顺气丸虽然只有一字相差,但在使用时不可混淆哟。它们到底有何相同点和不同点呢?请听我一一道来:

相同点

1、许多成分相同。两种药物都含有木香、香附、厚朴、槟榔、陈皮、砂仁、甘草。

2、归类相同均为理气类中成药。

3、君药均为木香和香附。

4、临床应用有相同点:两者都能够治疗胸闷、胃痛、胃胀、恶心呕吐、嗳气、反酸等病证。

5、均为中华人民共和国药典收录药品【1】。均是甲类OTC类药物。

不同点

1、名称不同:木香分气丸与木香顺气丸第三个字一个是“分”,一个是“顺”。木香分气丸字面意思可以理解为:行车道左右两侧车道不通(有障碍物);而木香顺气丸字面意思可以理解为:直行车道泥泞淤堵。

2、来源不同:木香分气丸来源于《太平惠民和剂局方》,而木香顺气丸来源明·叶文龄《医学统旨》中的木香顺气散。

3、组方不同。木香分气丸尚含有枳实、广藿香、甘松、檀香、莪术、山楂、丁香,白术;木香顺气丸除了相同的组方外,尚有青皮、枳壳和苍术。 

4、方解不同。

木香分气丸【方解]方中木香行气止痛、健脾和胃,香附疏肝行气解郁,二药合用,疏肝解郁、理脾和胃,合为君药。厚朴、枳实破气消积,下气除满;豆蔻、砂仁行气和中,醒脾开胃;广藿香、甘松芳香化湿,开郁理气;陈皮、檀香理气散寒、燥湿健脾,上药合为臣药。槟榔、莪术破气消积,化瘀止痛,快利三焦;山楂健胃消食;丁香温中降逆;白术健脾益气燥湿,在大队行气药中顾护正气,以资化源,合为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共收宽胸消胀、理气止呕的功效。

木香顺气丸[方解]方中以木香、香附疏肝理气、和胃止痛,共为君药。厚朴、青皮行气燥湿,散结消积;枳壳、槟榔行气导滞宽中,合为臣药。陈皮、砂仁理气化湿和中;苍术燥湿健脾,合为佐药。甘草调和诸药,为使药。全方配伍,共奏行气化湿、健脾和胃之功。

5、功能不同。因组方不同,功能主治必然有所不同。木香分气丸具有宽胸消胀、理气止呕的功效,而木香顺气丸具有行气化湿,健脾和胃的功效。

6、因病施治的方式不同:木香分气丸尽然是左右两侧车道有障碍物不可顺利通行,施治的方式是“疏通”。对肝郁气滞、脾胃失和所致的胸膈痞满、两肋胀痛、胃脘疼痛、倒饱嘈杂、恶心呕吐、嗳气吞酸等不适症候进行疏肝理气,进而达到健脾和胃的目的;木香顺气丸既然是直行车道泥泞淤堵,施治的方式是“干燥路面-除湿”。对湿气阻滞、脾胃失和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心,嗳气纳呆进行行气化湿,从而也达到健脾和胃的目的。

7、临床应用不同:木香分气丸适用于肝郁气滞,脾胃不和所致的胃痛、呕吐、吐酸;脾胃气滞失和所致的伤食和痞满;木香顺气丸适用于气滞、肝胃不和所致的痞满及胃痛。

8、药物性状不同:木香分气丸味道微辛,为黄褐色水丸;而木香顺气丸味苦,为棕褐色的水丸。

9、疗程不同:木香分气丸一般7天为一疗程;而木香顺气丸一般3天为一疗程。

10、不良反应与禁忌不同。木香分气丸暂无不良反应报道。孕妇禁用,肝胃火郁者慎用;木香顺气丸有类似“阿托品样”不良反应的报道。孕妇慎用、肝胃火郁胃痛痞满者慎用,口干舌燥,手足心发热等阴液亏损者慎用。

11、医保类别不同。木香分气丸非医保目录药品;木香顺气丸为医保乙类药品【2】。

12、市面销售量不同。木香分气丸药店鲜有销售;而木香顺气丸多数药店有售。

参考文献:

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典 临床用药须知 中药成方制剂卷【M】.2020年版.北京.中国健康传媒集团 出版社中国医药科技.2022年1月 437-438.

【2】国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》的通知【EB】

(应在专业人士指导下用药,本文仅供参考)

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