改善认知，促进记忆，预防痴呆，这5个药物，建议收藏：1、胞磷胆碱

改善认知，促进记忆，预防痴呆，这5个药物，建议收藏：

1、胞磷胆碱：

胞磷胆碱对神经元具有保护作用，可改善患者认知功能，分析原因为胞磷胆碱水解时可提供胆碱，而胆碱能够促进乙酰胆碱（Ach）分泌及神经膜磷脂合成，Ach能通过兴奋胆碱能神经而保护中枢神经系统功能完整性，最终减轻记忆减退及认知障碍等症状。此外，作为核苷衍生物，胞磷胆碱能够降低脑血管阻力，增加脑血流量，从而改善微循环，促进脑物质代谢，还能增强脑干网状结构上行激活系统功能，从而增强锥体系统功能，改善运动麻痹，促进大脑苏醒和功能恢复，其在辅助治疗老年性痴呆患者中具有良好效果。患者认知功能障碍会对日常生活产生影响，而胞磷胆碱能快速改善患者认知功能，因而日常生活能力也得到了改善。

2、尼麦角林：

尼麦角林为半合成麦角衍生物，能够有效阻断α受体，使血管阻力降低，增加脑动脉供血，改善脑组织缺血、缺氧症状。研究发现，尼麦角林亦能够改善慢性脑血管功能不全患者的临床症状。尼麦角林作为肾上腺受体阻断药，可以由多环节发挥扩血管作用。首先，尼麦角林可通过抑制脑血管交感神经引起脑动脉血管扩张，增加脑部血流量，增加脑部缺血区的血供；其次，尼麦角林可抑制腺苷酸环化酶，减少ATP分解，增加脑细胞对葡萄糖和氧的利用率；再次，尼麦角林可通过阻断钙通道，扩张脑血管，增加脑组织血液供给，这与尼莫地平改善慢性脑血管功能不全患者症状基本一致。

尼麦角林通过降压及抗血小板凝集作用也可扩张脑血管；此外，尼麦角林还能使大脑皮质及纹状体乙酰胆碱水平升高，改善慢性脑血管功能不全患者的认识、学习、记忆功能，尤其对慢性脑血管功能不全患者的短期记忆改善最为明显。国外研究证实，在常规治疗基础上加用尼麦角林可以明显改善慢性脑血管功能不全患者脑血流动力学的各项指标。国内资料显示，尼麦角林对于慢性脑血管功能不全患者头晕等症状具有明显改善作用。

3、奥拉西坦：

奥拉西坦是近年来研制开发的新型促智药，是一种新的GABA的衍生物，主要通过作用于N-甲基D-天冬氨酸受体（NMDAR)，而NMDAR 正是兴奋性氨基酸谷氨酸（Glu) 的特异性受体，属配体电压双重门控的离子通道，主要分布在神经细胞的突触后膜，以海马、大脑皮质和小脑最为丰富，这些部位与多数学者认为的与血管性认知功能障碍发生密切相关的病变部位相符。奥拉西坦可以通过血脑屏障，分布在上述关键部位，激活腺苷酸激酶，升高大脑皮质和海马部位乙酰胆碱的转运，增加对胆碱摄取的亲和力；同时促进脑代谢，提高大脑对氧、葡萄糖的利用，有效改善记忆障碍，具有激活、保护和修复神经细胞的作用，对缺氧的大脑有保护作用。近期研究发现，奥拉西坦还可以促进大脑皮层联络纤维突触的可塑性，调动未受损脑功能重组及功能重建，恢复神经功能。

4、石杉碱甲：

石杉碱甲属于胆碱酶抑制剂，是从石杉科植物千层塔中提取的一种生物碱，脂溶性高，易透过血脑屏障，多分布在颞叶、额叶和海马等与学习和记忆相关的脑区，动物实验已经证实，它可增强大鼠的学习和记忆功能，通过抑制脑内乙酰胆碱酯酶的活性，减少乙酰胆碱酯酶的分解，增加了相应脑区内神经突触间隙内乙酰胆碱的含量和持续作用时间，提高了相应脑区的神经传导功能，增强了记忆信息的传递，从而可改善痴呆患者学习、记忆能力。

5、多奈哌齐：

多奈哌齐是第二代胆碱酯酶（ChE）抑制剂，是治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD） 的长效药，药用机制是可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶(AchE)引起的乙酰胆碱水解而增加受体部位的乙酰胆碱含量，逐步恢复患者大脑皮质、基底神经节突触乙酰胆碱的功能。同时该药对恢复患者脑功能，在神经生长因子的诱导下有效的提高PC12细胞神经轴突的生长，进而保护海马神经元。多奈哌齐可能还有其他机制，包括对肽的处置、神经递质受体或Ca2+通道的直接作用。