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张××, 男, 19岁。诉胃脘觉凉，似叩似痛，嗳气泛苦，经市××人民医院纤维内窥镜检查，诊断为: 大量胆汁返流、浅表性胃炎，大便溏，日解一次，苔黄舌边红，脉细弦。病由胆肝气逆、疏降失常，治当疏肝利胆、和胃降逆。药用: 代赭石30克, 煅牡蛎30克, 川牛膝、川楝子、白术芍各10克, 太子参12克, 姜半夏6克, 金钱草15克, 黄芩、广郁金各10克, 生麦芽12克。上方加减服用45帖，经再次纤维内窥镜检查，仅见“胆汁少量返流”。 按: 本病由肝胆虚火上逆，横逆犯胃，胃失和降，故治以平肝泄热、降逆和胃，胆汁返流性胃炎，目前国内外学者普遍较重视，近年来对其发病机制有较多研究，但尚缺乏有效的治疗方法，认为大量胆汁返流减至少量胆汁返流， 即属显效。 |
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