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掐指一算 恭喜各位准爸妈 龙宝宝已经在来的路上了吧 嗯 趁这高兴的热乎劲多笑笑吧 毕竟 好日子就要到头了 留给你俩二人世界潇洒的时间 已经不多了  不说远的 就问在座各位 有哪位的娃是来报恩的？ 就说当代新型孝子8大标准吧 随便哪个一旦“踩雷” 那都是烫手山芋 尤其是鼻炎   ▲图源：小红书@暴躁老妈 学孟母三迁 依然治不好娃的鼻炎 崩溃之际抱到了“鼻炎克星”大腿 抑郁、神经紧张、全身发抖、寝食难安…… “自从娃得了鼻炎后，我整个人都不好了。” 娃饱受身体上的折磨，而爸妈长期忍受精神上的痛苦。不夸张，这就是鼻炎家庭的日常，因为—— 鼻炎，真的太难治了！ 甚至有的家庭，为了孩子的鼻炎，一直在“迁徙”。从黑龙江一路往南，到了深圳，孩子又对尘螨过敏，他们只能继续往南迁，举家搬到海南。过了一年多，又迁到湖北……  很多父母多方辗转打听，找到了网传“鼻炎克星”的医生—— 钟建文 钟建文，瘦弱的身板，一口广普，为人低调，他不知道在某书上，自己已经被粉丝自发封为“鼻炎克星”。 这位南方医科大学深圳医院儿童耳鼻喉科主任，最拿手的两把刷子—— 一是儿童过敏性鼻炎 二是儿童睡眠呼吸暂停综合征 但即便是粉丝最推荐的儿童耳鼻喉医生，除了医术，更令人拜服的，是他的人格魅力：非常实诚。  ▲钟建文（中间） 在他身上，家长常常会感觉到强烈的反差感——“话术”常常让人“吃瘪”，医术却往往令人拜服—— 以为是“断根”的救命稻草 他却说：对不起 我也没办法 “我只是医生，并不是神医。” 作为一个负责任的医生，钟建文并不是有意“泼冷水”，只是缓解父母焦虑第一步，是让他们了解这个病。 钟建文不会一上来就开药，他会先做这2件事—— 01 “断不了根” 打下不切实际的“期望值” 为啥过敏性鼻炎基本断不了根？ 比如有些人对花粉过敏、灰尘过敏、海鲜过敏，只要这个过敏源1天没从世界上消失，那都不可能断根。 “想要一辈子不发作，我目前做不到。但这不代表不能控制，规范治疗，我还是可以帮你控制十年甚至二三十年少发作，或者不发作。”  02 “别怕用药” 打破谣传之下的“恐惧感” 不用药，不治疗，万一哮喘、咽喉炎、鼻窦炎、中耳炎都找上门，对孩子来说是更大的伤害。 而规范用药，在炎症早期可以减轻不少鼻子和眼部的症状。 而且治疗鼻炎的鼻用激素，是经鼻孔喷入鼻腔，真正能进入全身被利用的药物，要小于所用药量的0.1%。 简言之：作用显著，副反应小，还是比较安全的。 两者取其轻，这个道理很多父母一听就都懂了。  用药不管用 我都急死了 他却说：不急 我先跟娃闲聊会 说到鼻炎治疗，不得不提这种脱敏治疗—— 将过敏原药物每天滴在舌下或者定期皮下注射，刺激机体产生对这个过敏原的免疫耐受，从而达到对因治疗过敏性鼻炎的作用。 换句话说，在安全的前提下，让孩子慢慢接触过敏原，接触多了，免疫系统逐渐“认识”过敏原了，最后就不攻击它了，双方能“和平共处”。 一般来说，脱敏治疗3至6个月可以观察到疗效。  ▲图源：腾讯医典 “骗人，用了药也没见好。” 有些父母在治疗一段时间后会气急败坏找到钟建文。 他不会被焦急的父母“带跑”，而是转头就开始跟小患者聊起天。 “你睡觉时喜欢抱着公仔睡吗？” “是不是很喜欢毯子的味道呀？” ………… 别以为这是八竿子打不着的“闲聊”，有时这恰恰是问题的关键，因为花粉、真菌、狗毛、猫毛、粉尘螨……都有可能是让鼻炎发作的“元凶”，而久不清洗的毛公仔、毛毯则是妥妥的帮凶！ 很多常年不洗的毛公仔或是被褥，容易成为尘螨窝，要勤洗勤换（尽量一周一次）。  ▲ 显微镜下的尘螨 “过敏性鼻炎暂无法根治，预防很重要，规范治疗也可以控制症状，但必须接受的残酷现实是—— 和过敏原的抗争是一场持久战。” ——钟建文 慕名来找他给娃切腺样体 他却说：我不轻易推荐手术 钟建文的诊室里，还经常会出现“腺样体焦虑”的父母。 孩子腺样体肥大睡觉打鼾、腺样体容貌、鼻炎、长不高、经常生病……  打鼾事小，颜值事大。受社交平台上五花八门的“科普”影响，很多父母即刻拉着孩子过来，恨不得当场就切了腺样体。 钟建文这时往往又给家长泼冷水：我不轻易推荐手术。 但他会跟家长说明来龙去脉。 腺样体位于鼻腔最后端，肥大也要分情况讨论—— ✎ 生理性肥大 暂时不用治疗。孩子3～7岁，腺样体处于快速生长期，可出现生理性腺样体肥大。12岁后，大部分孩子的腺样体会逐渐萎缩，成年后几乎没有或仅有少许残余。 ✎ 病理性肥大 看具体情况治疗。腺样体遇到病原体入侵会启动防御，暂时变得肥大，当病原体被清除后，腺样体会恢复到原大小。可如果腺样体反复受到刺激，就再也缩不回去，这就形成病理性腺样体。  ▲腺样体肥大导致的下巴后缩（图源：腾讯医典） 腺样体肥大有多种治疗方式，包括药物治疗和手术治疗。 要不要挨这一刀，是要通过综合评估的：除了鼻镜检查，孩子还要进行睡眠测试。 而每每到了这一环，摆在钟建文面前的往往不止是一个孩子的疾病，而是一个家庭的“分歧”。 他常常会看到焦虑的妈妈、隐形的爸爸。 一般在没有进行睡眠监测前，孩子的呼吸暂停是不易察觉的，需要细心观察。 可在门诊中，经常是妈妈抱着娃来进行睡眠监测，而一旁的爸爸则会认为妈妈神经紧张。 “看谁注意到孩子的呼吸异常，就知道平时谁在陪娃睡觉。大多数爸爸压根不知道孩子睡觉中途会呼吸暂停，他们会觉得做这个检查是小题大做。” 钟建文就遇到过，孩子出现严重呼吸暂停，脸都憋黑了而家长浑然不觉的，最后孩子不幸离世。 ▲睡眠呼吸暂停 当然，养娃哪里只有鼻炎或是腺样体两个坎，钟建文能拆的弹也不少——
▲钟建文跟小患者合影 近5年，钟建文不仅深耕专业，更将丰富的临床经验汇成笔墨结晶，参与编写——
这样一位“左手执烟火，右手度人生”的好医生，2023年，被粉丝自发在网络平台“力捧出道”。 同时，还被“官方盖章”——获得由深圳市卫生健康委员会指导、深圳市医师协会主办的第三届“深圳医师奖提名奖”。 -End- 「有用就扩散」 本期封面： 采写：郑健阳 信息来源：南方医科大学深圳医院儿童耳鼻喉科 |
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