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大家好，我是中医人，张大明。 从医40多年，我坚持的就诊原则就是，能用简单的方式、便宜的中药治病，就绝不开昂贵的药材，用繁琐复杂的方式糊弄人。 前几天看诊的时候，有好几个人都是从北京大老远开车过来的，按道理说他们是最不缺医疗资源，但是却不远万里来找我，开的药估计还没有他们一顿饭的钱多。 有个人问我，别的人都是用高昂的挂/号费来凸显自己的高超医术，来提高自己的名气，你这种不爱钱，也不爱名的，还真是少见。
我的回答始终是：我怕患者的血汗钱，脏了我的白大褂。 就拿结节来说吧，其实用药也很简单，因为它就是一个大痰包，只要把身体里的痰给冲刷干净了，结节就不会再长了。 来讲一个医案： 阳了3次后，他总觉得嗓子里不舒服，感觉吐不完的痰，胸口也有些憋气，查了ct发现有一个肺结节，没有达到手术指标，就回家继续观察。后来发现痰慢慢少了，但是胸闷的情况却加重了，感觉喉咙里卡着一团气。就决定找中医进行调理。 患者自述：睡眠不好，容易有心事，平时经常肚子胀气，大便干，胸口闷，嗓子不爽利。 刻诊，舌红，舌体胖大，苔白腻。 开方：枇杷叶6 克、郁金4.5 克、白通草3 克、射干3 克、淡豆豉4.5 克
这个方子吃3天的时候，就反馈嗓子感到舒服很多，爽利了。继续服用15天，胸闷的情况已经消失了，失眠情况也有所缓解。继续调方，一个月后诸症全消，又令其巩固1个疗程后停药。平时用枇杷叶泡水喝，半年后再次复查的时候，发现结节早已消散。 来看一下我的用方思路： 方中我委以重任的是枇杷叶子，就是普通的枇杷树上的叶子。枇杷叶归肺经，可以化痰，还能降气，不管是卡在喉咙里的还是闷在胸口的气，都能给顺下来，促进肺气下行。 前期仅凭枇杷叶的力量终究有限，所以先要用药配伍治疗。
前面讲到枇杷叶能将痰化掉，并随着气往下走，最终是往大肠里走，肺和大肠相表里，所以是通过排便排出来的，有人吃了药发现大便拉丝，有粘液，这些都是正常的排出来的痰。 这整个方子的核心就是肺。这个射干，也是属于一个肺药，是辅助枇杷叶的。 有结节的人，一般情绪都不好，这个患者也不例外，经常忧心忡忡的，躺床上也睡不着。很多人都觉得情绪都是肝的问题，其实并不然，负面情绪其实也能影响到肺，《黄帝内经》载：忧伤肺，悲哀伤肺。长时间的忧郁也会让肺气郁闭，津液运行不畅，在肺部聚集成痰。郁金有淡淡香味，听名字就知道是一个解忧郁的药，可以将郁闭的气机发散出去，而且其力量强大，不但能入气，还能入血，起到化瘀的作用。
淡豆豉一药也是取其宣散之性，可以缓解燥热引起的失眠。淡豆豉清热除烦，把郁热宣散出去，到了晚上就能睡得很好，所以淡豆豉的这一性质是经过古人反复实践验证过的。它还有一个功效就是，健脾和胃，痰湿的形成追根就是脾胃运化失常，所以淡豆豉就能顺手调了。 白通草可以通三焦，三焦是调节全身水的代谢，属于水道，那它的作用就是把肺部的湿气引进水道，通过小便排出。 所以，你看着这整个方子很简单，但是其实用药很精妙，药物能发挥其双向作用，可以一味药作用多方面，此方看似简单却环环相扣，暗藏玄机。 方子讲完了，再来讲讲后续的保养。  枇杷叶煮水 
采摘的枇杷叶是翠绿的老枇杷叶，越老越好，四月五月份枇杷树开花的时候去摘的更好。先用盐水泡一下，再用刷子将枇杷叶上的绒毛刷干净，一定要刷干净（如果喝了嗓子眼痒痒，那你就是没刷干净）。 切碎了煮水喝，一天喝一杯。这个可以对咳嗽，有痰的，一般3天见效，小孩子也能喝。如果觉得口感不好，可以加梨一起煮水。  |
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